黃帝問曰∶痹或痛、或不痛、或不仁、或寒、或熱、或燥、或濕者,其故何也?岐仁對曰∶痛者,其寒氣多,有寒故痛。其不痛不仁者,病久入深,營衛(wèi)之行澀,經(jīng)絡(luò)時(shí)疏,故不痛,皮膚不營;故不仁。其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故為寒。其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽乘陰,故為熱。其多寒汗出而濡者,此其逢濕勝也。其陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故寒,汗出而濡也。夫痹在骨則重,在脈則凝而不流,在筋則屈而不伸,在肉則不仁,在皮則寒,故具此五者則不痛。凡痹之類,逢寒則急,逢熱則縱。曰∶或有一脈生數(shù)十病者,或痛或癰,或熱或癢,或痹或不仁,變化無有窮時(shí),其故何也?曰∶此皆邪氣之所生也。曰∶人有真氣,有正氣,有邪氣,何謂也?曰∶真氣者,所受于天,與水谷氣并而充身者也。正氣者,正風(fēng),從一方來,非虛風(fēng)也。(《太素》云非災(zāi)風(fēng)也。)邪氣者虛風(fēng)也。虛風(fēng)之賊傷人也,其中人也深,不得自去。正風(fēng)之中人也淺而自去,其氣柔弱,不能傷真氣,故自去。虛邪之中人也,凄索動(dòng)形,起毫毛而發(fā)腠理,其入深,內(nèi)薄于骨則為骨痹;薄于筋則為筋攣;薄于脈中則為血閉而不通,則為癰;薄于肉中,與衛(wèi)氣相搏,陽勝則為熱,陰勝則為寒,寒則其氣去,去則虛,虛則寒;薄于皮膚,其氣外發(fā),腠理開,毫毛搖氣(一本作yin氣)往來微行則為癢;氣留而不去故為痹;衛(wèi)氣不去則為不仁。
病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹。深者刺無傷脈肉為故,其道大小分,骨熱病已止。病在筋,筋攣節(jié)痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上為故,刺分肉間,不可中骨,病起筋熱,病已止。病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痹,傷于寒濕。刺大分、小分,多發(fā)針而深之,以熱為故,無傷筋骨,筋骨傷,癰發(fā)若變。諸分盡熱,病已止。
曰∶人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?曰∶是人多痹,陽氣少而陰氣多,故身寒如從水中出。曰∶人有身寒,湯火不能熱也,濃衣不能溫也,然不為凍栗,是為何。吭弧檬侨苏,素腎氣勝,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長。一水不能勝兩火。腎者水也。而主骨,腎不生則髓不能滿,故寒甚至骨。所以不能凍栗者,肝一陽也,心二陽也,腎孤臟也,一水不能勝上二火,故不能凍栗,病名曰骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)。著痹不去,久寒不已,為肝痹(一作 痹)。骨痹舉節(jié)不用而痛,汗注煩心,取三陰之經(jīng)補(bǔ)之。厥痹者,厥氣上及腹,取陰陽之絡(luò),視主病者,瀉陽補(bǔ)陰經(jīng)也。風(fēng)痹注(《靈樞》作yin濼)病不可已者,足如履冰,時(shí)如入湯中,肢脛yin濼,煩心頭痛,時(shí)嘔時(shí)悶,眩已汗出,久則目眩,悲以喜怒,短氣不樂,不出三年死。足髀不可舉,側(cè)而取之,在樞闔中,以員利針,大針不可。膝中痛,取犢鼻,以員利針,針發(fā)而間之,針大如 ,刺膝無疑。
足不仁,刺風(fēng)府。腰以下至足清不仁,不可以坐起m.quanxiangyun.cn/pharm/,尻不舉,腰俞主之。痹,會(huì)陰及太淵、消濼、照海主之。嗜臥,身體不能動(dòng)搖www.med126.com,大溫(一本作濕),三陽絡(luò)主之。骨痹煩滿,商丘主之。足下熱關(guān)主之。痹,脛重,足跗不收,跟痛,巨虛下廉主之。脛痛,足緩失履,濕痹,足下熱不能久立,條口主之。脛苕苕(一本作苦)痹,膝不能屈伸,不可以行,梁丘主之。膝寒痹不仁,不可屈伸,髀關(guān)主之。膚痛痿痹,外丘主之。膝外廉痛,不可屈伸,脛痹不仁,陽關(guān)主之。
髀痹引膝股外廉痛,不仁,筋急,陽陵泉主之。寒氣在分肉間痛,上下筋痹不仁,中瀆主之。髀樞中痛不可舉,以毫針寒留之,以月生死為 數(shù),立已,長針亦可。腰脅相引急痛,髀筋 ,脛痛不可屈伸,痹不仁,環(huán)跳主之。風(fēng)寒從足小指起,脈痹上下帶,胸脅痛無常處,至陰主之。足大指搏傷,下車 地通背指端傷為筋痹,解溪主之。