痘疹不起，實火內(nèi)結。他醫(yī)誤進溫補，延至五朝，頭面碎密，胸腹稀少，舌苔干燥，唇焦出血，鼻干無涕，肌膚灼熱，捫之炙手，以致腠理不開，痘難外出，大便不解，煩躁不安，譫語神昏，大渴引飲，奄奄一息，生死反掌。姑以犀羚瀉火湯主之，得此大劑涼下，腑通肺開，皮毛亦開，痘立起發(fā)而趕漿，終脫險境。
阜寧顧允卿之子，年13歲。于九月出痘，二十日見點，始延甲醫(yī)某治之。甲醫(yī)見痘不起發(fā)，用參、芪、歸、芎、肉桂、僵蠶、炮甲、皂刺、桑樹蟲之屬，以溫補烘托之。至四朝依然不起，熱度更高，次延乙醫(yī)某診之。乙知甲醫(yī)之誤，改進活血化毒清熱之劑，如紅花、紫草、大貝、知母、連翹、石膏之屬。無如該乙醫(yī)膽小，石膏雖用至一兩，奈因病重藥輕，且又泥于活血，故仍不能見效。乙醫(yī)復托人轉告顧君曰：“此死癥也，我無療治之法矣�！鳖櫨宦劥搜�，其傷悲焦急為何如，此第五朝之情形也。
時余出診于他方，顧君急以長途電話招余回。余診之，見其顏面碎密，猶如蠶子，唇下成餅，兩頤及頷下，只有綠豆大五六粒之亮殼痘而已，胸腹甚少，背部亦不多，兩臀成片，均如蠶子，而不成為痘，腿以下更無論矣。肌膚炙手，唇焦裂口，咽喉疼痛，舌苔焦裂斷津，鼻腔燥而出血，大渴引飲，譫語神昏，奄奄一息。余觀此情形，隨問曰：“在未發(fā)熱未見點之前，曾食何物否?”顧君沉思少頃，忽曰：“先生不問，余幾忘之矣，發(fā)熱前曾食蟹也�！庇嘤謫栐唬骸霸嗡幏��！鳖櫨比〖揍t(yī)及乙醫(yī)方箋與余。余審視一過曰：“乙醫(yī)之方，雖未完全到竅，然尚無害大事。甲醫(yī)之方，實誤之矣。但余既來，當處一方，以盡人事。服不服主權在君，好與否我不負責，君能許我，我即處一方，否則余不處方也�！庇谑堑妙櫨恢Z，為之處方，以犀羚瀉火湯主之。
顧君取方箋，至藥肆購藥，適甲醫(yī)過而見之，訝問曰：“此方殺人之方也，令郎之痘癥，補托之尚恐難起，何能涼下?一用此方。豈有不痘毒內(nèi)陷，而早送其生命者耶�！鳖櫨裏o法，復延乙醫(yī)商之。乙醫(yī)對余所處之方，不加可否。蓋乙醫(yī)雖知余為撤手一著，而究以一派涼下、分量太重為畏途。
復又延余，請三人會商辦法。余既至，先聆甲醫(yī)之教言，次余起謂“此癥熱熾之極，臟腑熱燔于內(nèi)，肌膚熱灼于外，痘為熱灼，焉能外出。猶之久旱不雨，地質(zhì)干燥，毫無潤澤之氣，又為暴日所蒸曬，谷何能生芽長發(fā)。必須傾盆大雨，氣候轉涼，大質(zhì)沾潤，谷方可生。此孩之痘癥，勢亦同此，非用大涼大下之劑，清其內(nèi)外之實熱不為功。且其發(fā)熱之前，曾食蟹，下藥更不可不用。夫如是，熱度減退，腠理始開，毛竅始透，痘乃可出。此乃實熱證，如怕服涼下之藥，命恐不旋踵矣�！闭Z畢，余即興辭而去。余去后，甲醫(yī)亦去，臨行復告病家日，“此方萬不可服，下喉即死�！奔准热ィ蓄櫨咽┶w卿者，謂顧曰：“我雖不知醫(yī)，今見余醫(yī)師之方，有膽有識，決非無經(jīng)驗之可比。病已至此，生死一發(fā)，不妨一試，死馬當作活馬醫(yī)也�！币裔t(yī)亦漫應曰：“別無他法，只好一試而已�！庇谑悄藳Q定服余方。待磨成羚羊角粉，至服方時，已至夜深十二時矣。
次晨黎明時，顧君扣門入，欣欣然喜曰：“昨夜服藥后，至四更時瀉一次，天將明又瀉一次，解下污垢燥黑之糞不少。腹中似尚未清，但高熱已見減低，痘亦陸續(xù)外出矣，煩再診之�！庇噘芍�，見痘果外出，為數(shù)不少，色轉紅活，不似以前之焦枯，熱已較減，而昏譫亦不作。誠轉機矣。余乃將前方中之犀角一錢，減為五分，羚羊角六分，減為四分，仍令先服之。另m.quanxiangyun.cn/pharm/為之注射握姆納�。∣mnadin)兩針，以增加體內(nèi)蛋白質(zhì)，使其抗毒力加強。至第三診，又減大黃至一錢五分（次診、三診在六朝)。第五診除去大黃，第六診除去犀角、羚羊角，減石膏為二兩，其他諸藥，逐漸酌減分量（五診、六診在七朝)。直至第十診，方除去石膏而不用（十診在九朝)。
計此孩先后所服石膏，約有三斤之多。后至十三朝，m.quanxiangyun.cn/job/日晡寒熱，有如瘧狀，知為元氣大傷，故呈此瘧狀。余乃改以保元湯為主，佐以清余熱、解余毒之劑，數(shù)服而痊。
犀羚瀉火湯方
烏犀角（沖磨)一錢 羚羊角尖（磨沖)六分 生石膏四兩 生大黃三錢 上川連二錢 生黃芩三錢 銀花一兩 凈連翹五錢 生山梔五錢 鮮生地一兩 鮮石斛一兩 鮮竹葉五十片 活水蘆芽五兩，熬水煎藥，先服犀、羚，冷開水下，次服湯藥。
