小兒的體質(zhì)特點是陰陽稚嫩,氣血未充,臟腑柔弱,形體與機能的生長發(fā)育均未完善,較成人更易得各種虛證。因此兒童是適合冬令進補的。
中醫(yī)認(rèn)為“補”是針對“虛”而言的。所謂“虛則補之”,就是說具有“虛弱證候”的人才需要“補”,即所謂“對證進補、拾遺補缺”。張尚斌指出,兒童不單是成人的簡單縮影,其有著自身的生理病理特點,其中最基本的一點就是小兒精、氣、血、津液及臟腑的形質(zhì)與生理功能都是幼稚和不完善的,中醫(yī)兒科學(xué)家將其概括為小兒的“三不足”,即“肺常不足、脾常不足、腎常不足(腎常虛)”,因而小兒;挤蜗(呼吸系統(tǒng))、脾系(消化系統(tǒng))、腎系(泌尿系統(tǒng))及生長發(fā)育不良等疾病。尤其一些先天稟賦不足(如早產(chǎn)兒)的兒童和后天喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩或營養(yǎng)不良的兒童。某些患急重癥和慢性病的兒童,往往虛象更為明顯,這些兒童臨床常見食欲不振、面色無華、形瘦或虛胖、反復(fù)感冒、咳嗽或哮喘、乏力倦怠、頭昏心慌、精神渙散、思想難以集中、記憶力差、自汗盜汗等。張尚斌情調(diào),有上述情況的患兒均需要在中醫(yī)兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理的冬令進補以達(dá)到補益氣血、平衡陰陽,增強體質(zhì)、提高免疫力,減少發(fā)病的目的。
那么,哪些兒童需要冬令進補?兒童的哪些疾病和狀態(tài)是冬令進補的最佳適應(yīng)癥?張尚斌指出有以下疾病的患兒需及時進補:
1、反復(fù)呼吸道感染患兒
這類兒童三天兩頭感冒、咳嗽,甚至長期有咳嗽咯痰的癥狀(已排除肺部炎癥等疾病),平時汗多,自汗或盜汗,吃飯不香。這類孩子需及時進補,主要補肺脾之氣,補肺氣,可以增強體質(zhì),提高抗病能力;補脾胃可以促進消化吸收和杜絕生痰之源,從而有利于預(yù)防或減少呼吸道感染的復(fù)發(fā)。
2、支氣管哮喘患兒
支氣管哮喘是一種頑疾,表現(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)作的咳嗽、痰鳴、喘促等,春秋季節(jié)容易發(fā)病,其發(fā)作時經(jīng)治療可得到暫時緩解,緩解期常見多汗易感、喉中痰聲、面白少華、畏寒肢冷等肺脾腎虛的癥狀。這類孩子在冬季病情穩(wěn)定時就應(yīng)及時采用益肺健脾、滋腎納氣的方法進行調(diào)補。
3、厭食、生長與發(fā)育遲緩兒童
平時見食不香,飯量小,進食緩慢,食物含在嘴里不肯咽下去,體重身高增長緩慢,脾氣急躁、好哭喜怒,睡眠不安,或見分神、記憶力差等。這類患兒在進補時應(yīng)是服用1—2周健脾開胃消導(dǎo)的“開路方”,待食欲恢復(fù)和消化與吸收能力提高后再配制健脾助運、補益肝腎的膏方。
4、貧血患兒
這類患兒多見面黃肌瘦,口唇蒼白,倦怠乏力,頭暈心慌,多汗,記憶力差,主要是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病影響,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,血液生成乏源。這類患兒也應(yīng)及時進補。