2018年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第33期
問題索引：
1.【問題】調(diào)節(jié)血脂藥的分類及作用特點。
2.【問題】調(diào)血脂藥典型不良反應(yīng)的記憶方法。
3.【問題】促凝血藥的分類。
具體解答：
1.【問題】調(diào)節(jié)血脂藥的分類及作用特點。
【解答】
| 分類 | 代表藥物 | 作用特點 |
| 羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（簡稱他汀類藥) | 洛伐他汀、辛伐他汀等“XX他汀” | 他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL-ch作用最強的一類藥。 |
| 貝丁酸類 | 吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特、環(huán)丙貝特等 | 貝丁酸類藥是降低TG為主要治療目標(biāo)時的首選藥。用于為高TG血癥或以高TG升高為主的混合型高脂血癥。 |
| 煙酸類 | 煙酸、阿昔莫司 | 煙酸是廣譜、“較為全效”的調(diào)節(jié)血脂藥，升高HDL-ch的作用最強，也是唯一具有降低LP（a)作用的藥物 |
| 膽固醇吸收抑制劑 | 依折麥布 | 是唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑 |
2.【問題】調(diào)血脂藥典型不良反應(yīng)的記憶方法。
【解答】（1)他常吃雞肝，容易得高脂血癥。
（他--他汀類藥；雞--肌毒性；肝--肝毒性)
（2)太貝了，吃了點雞肝，胃腸反應(yīng)，還得膽結(jié)石了！
（貝--貝丁酸類藥；雞--肌毒性；肝--肝毒性)
（3)煙抽多了心受傷，肌肝中毒血管張。
（煙--煙酸類；心--心血管毒性；肌肝中毒--肌毒性、肝毒性；血管張--擴張血管)
3.【問題】促凝血藥的分類。
【解答】
| 分類 | 代表藥物 | 作用特點 |
| 促凝血因子合成藥 | 維生素K1、甲萘氫醌 | 維生素K1是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ必需的物質(zhì) |
| 促凝血因子活性藥 | 酚磺乙胺 | - |
| 抗纖維蛋白溶解藥 | 氨甲環(huán)酸、氨基己酸 | 對慢性滲血效果顯著 |
| 影響血管通透性藥 | 卡巴克絡(luò) | - |
| 蛇毒血凝酶 | 有類凝血酶樣作用，在完整無損的血管內(nèi)不促進(jìn)血小板聚集 | |
| 魚精蛋白 | 用于肝素過量引起的出血和心臟手術(shù)后出血 | |
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