2019年執(zhí)業(yè)西藥師藥一考前強(qiáng)化試題（3)
【最佳選擇題】
關(guān)于藥物作用和藥理效應(yīng)的特點(diǎn)，不正確的是
A.具有選擇性
B.使機(jī)體產(chǎn)生新的功能
C.具有治療作用和不良反應(yīng)兩重性
D.藥理效應(yīng)有興奮和抑制兩種基本類型
E.通過影響機(jī)體固有生理、生化功能而發(fā)揮作用
參考答案：B
答案解析：藥物可以調(diào)節(jié)機(jī)體原有功能不能使機(jī)體產(chǎn)生新功能。
【最佳選擇題】
屬于對因治療的藥物作用方式是
參考答案：E
答案解析：青霉素治療腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎根除了病因?qū)儆趯σ蛑委�，其他選項(xiàng)不能治愈疾病均是對癥治療。
【最佳選擇題】
A、B、C三種藥物的LD50分別為20、40、60mg/kg;ED50分別為10、10、20mg/kg，其安全性大小順序應(yīng)為
A.A>C>B
B.B>C>A
C.C>B>A
D.A>B>C
E.C>A>B
參考答案：B
答案解析：治療指數(shù)(TI)：LD50/ED50，三個(gè)藥物的治療指數(shù)分別是2、4、3，所以選B。
【最佳選擇題】
質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指藥物
A.和50%受體結(jié)合的劑量
B.引起50%動(dòng)物陽性效應(yīng)的劑量
C.引起最大效應(yīng)50%的劑量
D.引起50%動(dòng)物中毒的劑量
E.達(dá)到50%有效血濃度的劑量
參考答案：B
答案解析：引起50%陽性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量，分別用半數(shù)有效量(ED50)及半數(shù)有效濃度(EC50)表示。
【配伍選擇題】
A.LD50
B.ED50
C.LD50/ED50
D.LD1/ED99
E.LD5/ED95
1.治療指數(shù)
2.半數(shù)有效量
3.半數(shù)致死量
參考答案：C、B、A
答案解析：治療指數(shù)(TI)：LD50/ED50;半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)。
【多項(xiàng)選擇題】
甲藥LD50和ED50分別為20mg/kg與2mg/kg，而乙藥分別為30mg/kg與6mg/kg，下述評(píng)價(jià)正確的有
A.甲藥的毒性較強(qiáng)，但卻較安全
B.甲藥的毒性較弱，因比較安全
C.甲藥的療效較弱，但較安全
D.甲藥的療效較強(qiáng)，但較不安全
E.甲藥的療效較強(qiáng)，且較安全
參考答案：AE
答案解析：LD50越大毒性越小，甲藥毒性大，ED50越小療效越好，甲藥療效強(qiáng);治療指數(shù)(TI)：LD50/ED50，兩個(gè)藥物治療指數(shù)分別是10、5，所以甲藥較乙藥安全。
【多項(xiàng)選擇題】
以下關(guān)于藥物作用與效應(yīng)的說法，正確的有
A.藥物作用一般分為局部作用和全身作用
B.藥理效應(yīng)的增強(qiáng)稱為興奮，減弱稱為抑制
C.藥理效應(yīng)是機(jī)體反應(yīng)的具體表現(xiàn)，是藥物作用的結(jié)果
D.藥物作用是藥物與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用
E.藥理效應(yīng)在不同器官的同一組織，也可產(chǎn)生不同效應(yīng)
參考答案：ABCDE
答案解析：本題考查的藥物作用與藥物效應(yīng)，選項(xiàng)說法都是正確的，需要理解記憶。
【最佳選擇題】
受體的類型不包括
A.細(xì)胞核激素受體
B.內(nèi)源性受體
C.離子通道受體
D.G蛋白偶聯(lián)受體
E.酪氨酸激酶受體
參考答案：B
答案解析：受體大致可分為以下幾類：
1.G蛋白偶聯(lián)受體
2.配體門控的離子通道受體
3.酶活性受體
4.細(xì)胞核激素受體
藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn)，不正確的是
A.靈敏性
B.可逆性
C.特異性
D.飽和性
E.持久性
參考答案：E
答案解析：受體具有以下性質(zhì)：
1.飽和性
2.特異性
3.可逆性
4.靈敏性
5.多樣性
【配伍選擇題】
A.完全激動(dòng)藥
B.競爭性拮抗藥
C.部分激動(dòng)藥
D.非競爭性拮抗藥
E.負(fù)性激動(dòng)藥
1.與受體具有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物是
參考答案：A
完全激動(dòng)藥：親和力和內(nèi)在活性(α=1)都很高;
2.與受體具有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(qiáng)(α<1)的藥物是
參考答案：C
部分激動(dòng)藥：親和力高，內(nèi)在活性不強(qiáng)(0<α<1);
3.與受體有很高的親和力，但缺乏內(nèi)在活性(α=0)，與激動(dòng)藥合用，在增強(qiáng)激動(dòng)藥的劑量或濃度時(shí)，激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移，但最大效應(yīng)不變的藥物是
參考答案：B
拮抗藥：雖具有較強(qiáng)的親和力，但缺乏內(nèi)在活性(α=0)，故不能產(chǎn)生效應(yīng)。
【多項(xiàng)選擇題】
第二信使包括
A.Ach
B.Ca2+
C.cGMP
D.三磷酸肌醇
E.cAMP
參考答案：BCDE
答案解析：第二信使為第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞漿內(nèi)產(chǎn)生的信息分子，第二信使將獲得的信息增強(qiáng)、分化、整合并傳遞給效應(yīng)器才能發(fā)揮特定的生理功能或藥理效應(yīng)。最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷(cAMP)，目前已經(jīng)證明cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的第二信使。
【最佳選擇題】
連續(xù)用藥較長時(shí)間，藥效逐漸減弱，須加大劑量才能出現(xiàn)藥效的現(xiàn)象是
A.耐藥性
B.耐受性
C.成癮性
D.習(xí)慣性
E.快速耐受性
參考答案：B
答案解析：耐受性：機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性會(huì)逐漸降低，需要加大藥物劑量才能維持原有療效。注意區(qū)分耐藥性。
【最佳選擇題】
普魯卡因注射液中加入少量腎上腺素，腎上腺素使用藥局部的血管收縮，減少普魯卡因的吸收，使其局麻作用延長，毒性降低，屬于
A.相加作用
B.增強(qiáng)作用
C.增敏作用
D.生理性拮抗
E.藥理性拮抗
參考答案：B
答案解析：腎上腺素沒有局麻作用，合用局麻作用延長屬于增強(qiáng)作用。
【多項(xiàng)選擇題】
以下屬于遺傳因素對藥物作用影響的是
A.年齡
B.種族差異
C.個(gè)體差異
D.種屬差異
E.特異質(zhì)反應(yīng)
參考答案：BCDE
答案解析：遺傳基因的差異是構(gòu)成藥物反應(yīng)差異的決定因素。主要表現(xiàn)：種屬差異、種族差異、個(gè)體差異和特異質(zhì)反應(yīng)。
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