通用名 | 鹽酸麻黃堿注射液 |
曾用名 | |
英文名 | EPHEDRINE HYDROCHLORIDE INJECTION |
拼音名 | YANSUAN MAHUANGJIAN ZHUSHEYE |
藥品類別 | 平喘藥 |
性狀 | 本品為無色的澄明液體。 |
藥理毒理 | 本品可直接激動(dòng)腎上腺素受體,也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺
素而間接激動(dòng)腎上腺素受體,對α和β受體均有激動(dòng)作用?墒鎻堉夤懿⑹湛s局部血管,其作用時(shí)
間較長;加強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,使靜脈回心血量充分;有較腎上腺素更強(qiáng)的興奮中樞神經(jīng)
作用。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 肌注或皮下注射很快被吸收,可通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液。肌注10~20分鐘起效,
持續(xù)作用肌注或皮下注射25~50mg小時(shí)。T1/2當(dāng)尿pH 為5時(shí)約3小時(shí),尿pH值為6.3時(shí)約6小時(shí)。
吸收后僅有少量經(jīng)脫胺氧化,大部分以原形自尿排出。 |
適應(yīng)癥 | 用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓癥及慢性低血壓癥。 |
用法用量 | 1.常用量 皮下或肌內(nèi)注射一次15~30mg(05-1支),一日3次。
2.極量 皮下或肌內(nèi)注射一次60 mg(2支),一日150 mg。 |
不良反應(yīng) | ①對前列腺肥大者可引起排尿困難;②大劑量或長期使用可引起精神興奮震顫、焦
慮、失眠、心痛、心悸、心動(dòng)過速等。 |
禁忌癥 | 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛等病人禁用。 |
注意事項(xiàng) | ⑴交叉過敏反應(yīng) 對其他擬交感胺類藥,如腎上腺素、異丙腎上腺素等過敏者,對
本品也過敏。
⑵如有頭痛、焦慮不安、心動(dòng)過速、眩暈、多汗等癥狀,應(yīng)注意停藥或調(diào)整劑量。
⑶短期內(nèi)反復(fù)用藥,作用可逐漸減弱(快速耐受現(xiàn)象),停藥數(shù)小時(shí)后可以恢復(fù)。每日用藥如不
超過3次,則耐受現(xiàn)象不明顯。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | ⑴剖腹產(chǎn)麻醉過程中用本品維持血壓,可加速胎兒心跳,當(dāng)母體血壓
超過17.3/10.7kPa(130/80mmHg)時(shí)不宜用。
⑵本品可分泌入乳汁,哺乳期婦女禁用 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | ⑴與腎上腺皮質(zhì)激素合用,本品可增加它們的代謝清除率,須調(diào)整皮質(zhì)激素的
劑量。
⑵尿堿化劑,如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等,影響本品在尿中的排泄,增
加本品的半衰期,延長作用時(shí)間,特別是如尿保持堿性幾日或更長,患者大多致麻黃堿中毒,本品用
量應(yīng)調(diào)整。
⑶與α受體阻滯藥如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪類藥合用時(shí),可對抗本品的加壓作
用。
⑷與全麻藥如氯仿、氟烷、異氟烷等同用,可使心肌對擬交感胺類藥反應(yīng)更敏感,有發(fā)生室性心
律失常危險(xiǎn),必須同用時(shí),本品用量應(yīng)減小。
⑸與三環(huán)類抗抑郁藥如馬普替林同用時(shí),降低本品的加壓作用
⑹與洋地黃苷類合用,可致心律失常。
⑺與麥角新堿、麥角胺或縮宮素同用,可加劇血管收縮,導(dǎo)致嚴(yán)重高血壓或外圍組織缺血。
⑻與多沙普侖同用,兩者的加壓作用均可增強(qiáng)。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | |
有效期 | |