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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 基礎(chǔ)學科 > 預(yù)防醫(yī)學 > 正文:第六節(jié) x2檢驗(chi-square test)
    

x2檢驗

  x2檢驗(chi-square test)或稱卡方檢驗,是一種用途較廣的假設(shè)檢驗方法。可以分為成組比較(不配對資料)和個別比較(配對,或同一對象兩種處理的比較)兩類。

  一、四格表資料的x2檢驗

  例20.7某醫(yī)院分別用化學療法和化療結(jié)合放射治療卵巢癌腫患者,結(jié)果如表20-11,問兩種療法有無差別?

表20-11 兩種療法治療卵巢癌的療效比較

組別 有效 無效 合計 有效率(%)
化療組 19 24 43 44.2
化療加放療組 34 10 44 77.3
合計 53 34 87 60.9

  表內(nèi)用虛線隔開的這四個數(shù)據(jù)是整個表中的基本資料,其余數(shù)據(jù)均由此推算出來;這四格資料表就專稱四格表(fourfold table),或稱2行2列表(2×2 contingency table)從該資料算出的兩種療法有效率分別為44.2%和77.3%,兩者的差別可能是抽樣誤差所致,亦可能是兩種治療有效率(總體率)確有所不同。這里可通過x2檢驗來區(qū)別其差異有無統(tǒng)計學意義,檢驗的基本公式為:

   公式(20.12)

  式中A為實際數(shù),以上四格表的四個數(shù)據(jù)就是實際數(shù)。T為理論數(shù),是根據(jù)檢驗假設(shè)推斷出來的;即假設(shè)這兩種卵巢癌治療的有效率本無不同,差別僅是由抽樣誤差所致。這里可將兩種療法合計有效率作為理論上的有效率,即53/87=60.9%,以此為依據(jù)便可推算出四格表中相應(yīng)的四格的理論數(shù)。茲以表20-11資料為例檢驗如下。

  檢驗步驟:

  1.建立檢驗假設(shè):

  H0:π1=π2

  H1:π1≠π2

  α=0.05

  2.計算理論數(shù)(TRC),計算公式為:

  TRC=nR.nc/n 公式(20.13)

  式中TRC是表示第R行C列格子的理論數(shù),nR為理論數(shù)同行的合計數(shù),nC為與理論數(shù)同列的合計數(shù),n為總例數(shù)。

  第1行1列: 43×53/87=26.2

  第1行2列: 43×34/87=16.8

  第2行1列: 44×53/87=26.8

  第2行2列: 4×34/87=17.2

  以推算結(jié)果,可與原四項實際數(shù)并列成表20-12:

表20-12 兩種療法治療卵巢癌的療效比較

組別 有效 無效 合計
化療組 19(26.2) 24(16.8) 43
化療加放療組 34(26.8) 10(17.2) 44
合計 53 34 87

  因為上表每行和每列合計數(shù)都是固定的,所以只要用TRC式求得其中一項理論數(shù)(例如T1.1=26.2),則其余三項理論數(shù)都可用同行或同列合計數(shù)相減,直接求出,示范如下:

  T1.1=26.2

  T1.2=43-26.2=16.8

  T2.1=53-26.2=26.8

  T2.2=44-26.2=17.2

  3.計算x2值 按公式20.12代入

  4.查x2值表求P值

  在查表之前應(yīng)知本題自由度。按x2檢驗的自由度v=(行數(shù)-1)(列數(shù)-1),則該題的自由度v=(2-1)(2-1)=1,查x2界值表(附表20-1),找到x20.001(1)=6.63,而本題x2=10.01即x2>x20.001(1),P<0.01,差異有高度統(tǒng)計學意義,按α=0.05水準,拒絕H0,可以認為采用化療加放療治療卵巢癌的療效比單用化療佳。

  通過實例計算,讀者對卡方的基本公式有如下理解:若各理論數(shù)與相應(yīng)實際數(shù)相差越小,x2值越小;如兩者相同,則x2值必為零,而x2永遠為正值。又因為每一對理論數(shù)和實際數(shù)都加入x2值中,分組越多,即格子數(shù)越多,x2值也會越大,因而每考慮x2值大小的意義時同時要考慮到格子數(shù)。因此自由度大時,x2的界值也相應(yīng)增大。

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