疫苗—如乙肝疫苗、狂犬病疫苗等,在控制傳染病方面具有獨特的預防作用,這是眾所周知的事實。但腫瘤疫苗卻用于治療,它是利用腫瘤細胞或腫瘤抗原物質誘導機體的特異性細胞免疫和體液免疫反應,增強機體的抗癌能力,阻止腫瘤的生長、擴散和復發(fā),因此稱它為腫瘤特異性主動免疫治療,它已經(jīng)經(jīng)歷了100年的研究歷程。近年來,隨著分子生物學理論的研究和生物工程技術的進步,更受到人們的重視。許多科學家和臨床醫(yī)師在不同層次上,有用不同的形式以求獲得最有效、最方便、最經(jīng)濟的疫苗制劑,現(xiàn)簡介如下:
1、腫瘤細胞及其衍生物疫苗:即原始的腫瘤疫苗,它是以滅活的自身腫瘤細胞或其粗提物作為抗原,加佐劑后進行免疫治療。
2、應用分子生物學方法制備出腫瘤相關抗原(TAA)、腫瘤特異抗原(TSA)以及腫瘤抗原肽疫苗來進行免疫治療。
3、腫瘤基因疫苗,這是通過基因重組技術,將目的基因導入受體細胞所制備的疫苗,也是目前發(fā)展最快,倍受人們重視的一個研究領域。這種疫苗具有以下優(yōu)點:①可以提高機體抗瘤能力:如將某些免疫增強基因導入免疫細胞,使這些外源基因在免疫細胞中表達,再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi),這樣就可加強機體免疫系統(tǒng)的功能,特別是使輸入的免疫活性細胞在腫瘤局部區(qū)域分泌出高濃度的細胞因子,以促進對腫瘤細胞的殺傷。②增強腫瘤細胞的免疫原性:把可增強腫瘤細胞抗原性的有關基因導入腫瘤細胞,使免疫細胞易于識別,不能逃避免疫監(jiān)視并促進細胞毒性T淋巴細胞的抗瘤活性。③表達產(chǎn)物的直接殺瘤活性:如將腫瘤壞死因子(TNF)的基因,導入TIL或腫瘤細胸,使之能在體內(nèi)持續(xù)的分泌TNF,以此殺傷腫瘤細胞。值得注意的是,許多新型瘤苗的研究尚處于初創(chuàng)階段,雖取得較理想的效果,但大多在動物中進行。在臨床試驗方面,到1997年初,世界上總共記錄有2103例基因治療病例,但尚有不少問題需要進一步研究解決,相信隨著腫瘤免疫學的發(fā)展和實驗技術的進步,以及治療方案的合理設計腫瘤疫苗一定會成為強有力的腫瘤治療手段。