正常氣管居中,在胸骨上窩前正中線(xiàn)上。
一、檢查方法
讓病人頭居中位、用右手中指沿胸骨切跡向后觸摸氣管,食指與無(wú)名指分別在左、右兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)處,看中指是否與其它兩指等距離,或?qū)⒅兄赣|摸氣管,觀(guān)察中指與兩側(cè)胸乳突肌所構(gòu)成間隙的大小,以判斷氣管是否移位。(圖6-4-1)。
圖6-4-1 氣管位置觸診法
二、移位的意義
氣管移位對(duì)診斷胸部疾病有重要意義。當(dāng)一側(cè)胸腔積液、積氣或有占位性新生物時(shí),由于患側(cè)胸內(nèi)壓力增高而將氣管推向健側(cè);當(dāng)一側(cè)肺不張、胸膜增厚及粘連時(shí),氣管被牽拉向患側(cè)。
此外,主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤時(shí),由于心臟收縮時(shí)瘤體膨大,將氣管壓向后下,因此每隨心臟搏動(dòng)可以觸到氣管向下拽動(dòng)。