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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 臨床專科 > 物理診斷學(xué) > 正文:15-6 腎臟疾病及腎上腺腫瘤超聲診斷
    

腎臟疾病及腎上腺腫瘤超聲診斷

 。ㄒ)正常脊臟(圖15-2-4 A)

  B型超聲顯示正常腎臟輪廓清楚,腎皮質(zhì)呈低回聲區(qū),腎錐體呈三角形暗區(qū),集合系統(tǒng)為密集強回聲。正常腎臟長徑9-12cm,厚4.5~5cm,寬5-6cm。

圖15-2-4A 正常腎聲象圖

K腎

 。ǘ)腎盂積水

  輕度腎盂積水顯示腎盂盞區(qū)分離,中間液性暗區(qū),大于1cm。中等量積水,腎臟增大腎中部為液性暗區(qū),周圍為腎實質(zhì)區(qū),巨大腎盂積水則腎區(qū)均為液性暗區(qū)呈囊狀,腎實質(zhì)消失。

 。ㄈ)腎囊腫及多囊腎(圖15-2-4 B)

  聲象圖顯示腎區(qū)有單個或多個園形液性暗區(qū),邊界整齊清楚,囊腫局部腎臟可腫大或向外突起。多囊腎為腎內(nèi)很多大小不等的園形囊性區(qū),邊界整齊,腎實質(zhì)區(qū)回聲增多、增強,腎臟腫大,常為雙側(cè)性。可伴有多囊肝或多囊脾。

圖15-2-4B 腎囊腫聲象圖

K腎,C囊腫

 。ㄋ)腎腫瘤(圖15-2-4 C)

  B型超聲顯示腎細胞癌多為低回聲型,小腫瘤可顯強回聲型,邊界清楚,Wilms瘤可能為低回聲型,亦可出現(xiàn)回聲不均勻。醫(yī)學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn

圖15-2-4C 腎積水伴結(jié)石聲象圖

K腎,P腎盂,E結(jié)石,S聲影

  (五)腎結(jié)石

  聲象圖顯示腎內(nèi)有強回聲光團伴后方聲影,腎結(jié)石伴腎盂積水時,顯示擴大的腎盂暗區(qū)中有強光團,更為清晰(圖15-2-4D)。

圖15-2-4D 腎癌聲象圖

K腎,M腫瘤包塊

  其它如腎下垂、腎破裂、腎周圍膿腫等疾病,超聲檢查均有助于診斷。

 。)腎上腺腫瘤

  正常腎上腺在B型超聲圖上顯示在腎臟上極之前上方,呈三角形,邊界清楚,內(nèi)部為均勻較弱光點。腎上腺腫瘤呈園形或橢圓形,內(nèi)部為低回聲,腫瘤較大者,內(nèi)部回聲不均勻或有液性暗區(qū)。

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