透明細(xì)胞軟骨肉瘤是少見的一種亞型。與軟骨母細(xì)胞瘤有些相似,惡性程度介于Ⅰ~Ⅱ級中心性軟骨肉瘤之間。
采用廣泛性切除,療效良好。轉(zhuǎn)移少見。
1.肉眼所見 腫瘤質(zhì)軟,為模糊的軟骨樣物質(zhì),有時有骨樣物質(zhì),可為顆粒狀。腫瘤常為紅色或血色。
2.鏡下所見 腫瘤為葉狀組織,透明細(xì)胞的核微于中心,胞漿豐富而透明,P.A.S.染色強(qiáng)陽性,多形性明顯,有絲分裂像少見。在分葉的周邊,細(xì)胞多并可見反應(yīng)性多核巨細(xì)胞,在這些細(xì)胞之間可見分化好的軟骨肉瘤細(xì)胞,相當(dāng)于Ⅰ~Ⅱ級軟骨肉瘤。有時在細(xì)胞間可有鈣化(像軟骨母細(xì)胞瘤中的一樣),有時可見類骨質(zhì)產(chǎn)物(反應(yīng)性),有時這些可在胞漿中。
【臨床表現(xiàn)】 返回
性別和年齡與軟骨肉瘤相似。位于骨骺或骨凸,好發(fā)于股骨近端、肱骨近端、扁平骨和短骨!
X線所見 與發(fā)生于骨骺的軟骨母細(xì)胞瘤相似,表現(xiàn)為(至少在初期是這樣)有明顯的界限溶骨區(qū)。但是病變可于刮除術(shù)后復(fù)發(fā),如不治療,則表現(xiàn)為有相當(dāng)?shù)那忠u性。腫瘤內(nèi)可見不透X線鈣化。腫瘤生長緩慢或非常緩慢。