隨著間歇性外斜視的進(jìn)展,外斜突變?yōu)楹愣ㄐ裕唇?jīng)常處于外斜狀態(tài)?梢詾榻惶嫘,即交替性外斜視,或一眼有注視傾向。如果外斜開始于視覺尚未發(fā)育成熟期,可以是單眼注視并有弱視。在大多數(shù)患者,外斜是由于間歇性外斜失去代償而引起的,這些患者,一般無弱視。
1.矯正屈光不正 遠(yuǎn)視+2.00D+3.00,可酌情不給,+5.00D+6.00可酌情減少2~3D,無論遠(yuǎn)視散光或近視散光應(yīng)矯正。
2.治療弱視。
3.正位視訓(xùn)練。
4.手術(shù)治療 年齡超過6個月的患兒,如有恒定性外科,應(yīng)手術(shù)治療,主要目的是盡可能恢復(fù)雙眼單視,如一只眼弱視,建立雙眼視無望,則手術(shù)目的僅為美容,術(shù)前勿需做其他治療,隨年齡增長,外斜有加大趨勢,手術(shù)可在12歲以后做。
【臨床表現(xiàn)】 返回
恒定性外斜視的臨床表現(xiàn),取決于其病因?梢允情g歇性外斜視失去代償,或一眼視力不好而發(fā)生外斜,即知覺性外斜視;或嬰幼兒內(nèi)科,手術(shù)做得遲,沒有融合,而逐漸發(fā)展成外斜。
應(yīng)行全面檢查,測量看遠(yuǎn)及及看近斜視度,A-V征及側(cè)位非共同性,此點很重要,因為有過短危險,檢查注視性質(zhì),眼狀肌麻痹驗光,有無弱視。