基質(zhì)性角膜炎(實(shí)質(zhì)性角膜炎)

基質(zhì)性角膜炎(實(shí)質(zhì)性角膜炎)為角膜深層的慢性非潰瘍性浸潤(rùn)，常伴有葡萄膜炎。

基質(zhì)性角膜炎在美國(guó)罕見。大多數(shù)病例發(fā)生在兒童，是先天梅毒的晚期并發(fā)癥(參見第260節(jié))，最終可累及雙眼。相似的但不顯著的雙側(cè)角膜炎見于Co-gan綜合征(參見第50節(jié))，Lyme病(參見第157節(jié))和Epstein-Barr病毒感染(參見第265節(jié))。在成人，后天性梅毒或結(jié)核可引起單側(cè)基質(zhì)性角膜炎，但罕見。

常見的癥狀是畏光，疼痛，流淚和視力逐漸減退。病變始于角膜深層，不久整個(gè)角膜發(fā)展成毛玻璃狀，使虹膜組織變得模糊不清。新生血管自角膜緣長(zhǎng)入，形成橘紅色區(qū)("鮭色斑")。常伴發(fā)虹膜炎，虹膜睫狀體炎和脈絡(luò)膜炎。通常在1～2個(gè)月后炎癥和新生血管開始消退，可殘留部分角膜混濁，而使視力減退，即使角膜完全恢復(fù)清晰時(shí)亦然。應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)師會(huì)診進(jìn)行治療。