束支傳導(dǎo)阻滯指束支傳導(dǎo)部分或完全受阻。
房室結(jié)以下的傳導(dǎo)系統(tǒng)異�？善鹱愿鞣N疾病包括內(nèi)在的退行性變，伴或不伴心臟疾病。束支阻滯，分支阻滯及非特異性室內(nèi)阻滯不引起心律失常。通常無(wú)癥狀，不需直接治療，但常有不良的預(yù)后意義。
右束支阻滯(RBBB)(圖205-21)可見(jiàn)于顯然健康者。但在前壁心肌梗死時(shí)RBBB的出現(xiàn)提示實(shí)質(zhì)性損害。在結(jié)節(jié)病，新出現(xiàn)的RBBB可能提示進(jìn)行性心臟受損。雖然RBBB時(shí)QRS波群形態(tài)畸形，但不影響心肌梗死的診斷。暫時(shí)性RBBB可發(fā)生于肺梗死后。
左束支阻滯(LBBB)(圖205-22)曾被認(rèn)為總是病理性的，且預(yù)后惡劣。但人群中普查出現(xiàn)LBBB也可能為良性的。LBBB使ECG其他診斷受干擾。無(wú)特殊治療。有可能發(fā)展為心臟完全阻滯之慮。但除非PR延長(zhǎng)，預(yù)防性安裝起搏器無(wú)益。
