(參見第270節(jié)骨軟骨病中的Osgood-Schlatter病)
定期的體格檢查是很重要的，可以評價生長發(fā)育，提供咨詢以及探討有關(guān)危及健康的行為問題。青少年的免疫接種程序參見第256節(jié)兒童免疫接種。
青少年體格生長包括軀體和性的成熟。發(fā)育開始的年齡和速度每個人是不同的，而且受到遺傳和環(huán)境因素的影響�？赡苁怯捎跔I養(yǎng)，健康狀況，居住條件的改善，現(xiàn)在成熟的開始比一個世紀(jì)以前已提前。例如，在美國從1850-1950年，初潮的年齡每十年降低2個月，但現(xiàn)在已達(dá)到平衡。
軀體的生長在男性和女性中包括達(dá)到成人的身高和體重，肌肉骨骼的生長，除了淋巴腺縮小外所有器官的增大以及腦的重量在青春期達(dá)到最大值。男孩的生長爆發(fā)出現(xiàn)在13～15歲左右，高峰期的生長速度預(yù)期達(dá)到每年10.16cm。女孩的生長爆發(fā)大約開始于11歲，高峰期的生長可以達(dá)到每年9cm，絕大多數(shù)在13歲半時完成。由于男孩的生長期長，因此當(dāng)生長結(jié)束時男孩一般比女孩更重，更高。18歲時，99%的生長已經(jīng)完成，此后男孩還可以長高2cm女孩則更少。青少年的發(fā)育可以有早有晚，但都能達(dá)到同樣的高度。
性成熟在兩性中普遍的以確定的順序進(jìn)行。男性，性變化開始于陰囊，睪丸的生長，隨之陰莖變長以及精囊和前列腺的生長。接著，陰毛開始出現(xiàn)。腋毛和胡須在陰毛生長2年后出現(xiàn)。體重的快速增加通常在睪丸開始生長后1年出現(xiàn)。第一次射精的平均年齡(美國在12歲半到14歲之間)受心理，文化，生物因素的影響。第一次射精一年后陰莖快速生長。在青春早期的男孩中，單側(cè)或雙側(cè)男子女性化乳房是常見的，通常在一年內(nèi)消失。
在大多數(shù)女性中，乳房萌芽是性成熟最早見到的信號，緊接著開始生長的爆發(fā)。不久陰毛和腋毛出現(xiàn)。初潮出現(xiàn)在乳房開始發(fā)育2～2年半后，而且此時生長已達(dá)到高峰高度的增長變緩。用Tanner方法可以詳細(xì)描述乳房發(fā)育和陰毛生長的各個階段(圖235-1和圖235-2)。如果正常的性變化順序被打亂，可能有生長異常，應(yīng)考慮病理原因。
