概述:
胰腺假性囊腫(普外),有真性和假性兩種,其中以假性最多見(jiàn),真性少見(jiàn)。假性囊腫是因急性胰腺炎或胰腺損傷,胰管破裂后胰液流出,聚積在網(wǎng)膜囊內(nèi),周圍被增生的纖維組織包裹后形成。臨床主要表現(xiàn)為上腹部腫塊。大多數(shù)有急性胰腺炎或上腹部外傷史。本病是急性胰腺炎和胰腺損傷所引起的一種并發(fā)癥。囊腫形成后可并發(fā)感染,胰液腐蝕血管出血及囊腫破裂,嚴(yán)重的可危及生命。對(duì)本病目前治療無(wú)特效藥物,但手術(shù)治療效果好,治愈率高。因此,治療本病,手術(shù)治療方法是唯一的選擇。
癥狀表現(xiàn):
1.上腹腫塊,腫塊逐漸增大,伴有上腹飽脹,隱痛,并向腰背部放射。2.惡心、嘔吐。3.囊腫增大壓迫附近器官,可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。4.囊腫破裂可出現(xiàn)腹膜炎,消化道內(nèi)瘺表現(xiàn)。5.上腹觸及囊性腫塊,表面光滑,不可推動(dòng),不隨呼吸活動(dòng),可有壓痛。
診斷依據(jù):
1.有急性胰腺炎或腹部外傷史。2.上腹飽脹,隱痛,觸及囊性腫塊。3.B超檢查:上腹可見(jiàn)明確的局限性液暗區(qū)。
治療:
治療原則 1.全身支持治療;2.抗生素治療;3.手術(shù)引流;
用藥原則 1.早期病例以抗生素消炎、全身支持療法為主。2.早期病例經(jīng)抗生素消炎及全身支持療法。3.急性胰腺炎或外傷后已4個(gè)月以上者,行囊腫空腸吻合可望治愈。
預(yù)防常識(shí):
該病主要因急性胰腺炎或胰腺外傷,胰管破裂,胰液外流而引起。因此,預(yù)防本病的關(guān)鍵是對(duì)急性胰腺炎或胰腺損傷要早期作出診斷,早期采取正確的處理措施。一旦確診,并發(fā)了假性胰腺囊腫且相當(dāng)大,手術(shù)引流。