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肛裂

概述:

肛裂(肛腸外科)是肛管齒狀線下方深達(dá)皮膚全層的裂隙或慢性潰瘍。肛裂多發(fā)生在肛管中線,由于該處腸腔向前屈轉(zhuǎn),當(dāng)干硬糞便通過時(shí),承受壓力最大,易受損傷;或因肛竇炎、肛乳頭炎蔓延,形成膿腫、潰破而成肛裂。

癥狀表現(xiàn):

1.便秘、劇痛、出血為主要癥狀。干硬糞塊初露肛門即感劇痛,便后糞染外面,肛門括約肌反射性痙攣可致肛門燒灼樣劇痛。出血在硬糞初排之后,有鮮血被蓋糞便表面,或滴鮮血。2.檢查肛管可見放射狀卵圓形或裂隙狀創(chuàng)面,邊齊整,底紅色。慢性肛裂則邊不齊,底深,灰白色。

診斷依據(jù):

1.有便秘、劇痛、出血等典型癥狀。2.肛門檢查可見皮膚全層裂隙。

治療:

治療原則 1.一般經(jīng)通便、熱水坐浴、止痛、擴(kuò)肛及適當(dāng)休息多可治愈。2.經(jīng)久不愈的慢性重度肛裂可手術(shù)切除創(chuàng)面及底部瘢痕。

用藥原則 本病無有效藥物,主要是口服液體石臘軟便,減少排便時(shí)肛門張力,口服腸道力素預(yù)防傷口感染,有利肛裂愈合。

預(yù)防常識(shí):

大便干結(jié)及肛管損傷是肛裂的主要原因。因而保持規(guī)律而暢通的大便,防治肛門部的感染是預(yù)防肛裂的主要措施。

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