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執(zhí)業(yè)護士考試:《答疑周刊》2012年第2期

【婦產(chǎn)科護理學】胎膜早破者最嚴重的并發(fā)癥是

A.產(chǎn)時感染

B.產(chǎn)后出血

C.臍帶脫垂

D.宮縮乏力

E.早產(chǎn)

學員提問:為什么選C?

【答案及解析】本題選C.

胎膜破裂,臍帶脫出于宮頸口外者,稱臍帶脫垂。臍帶脫垂對胎兒危害極大,因宮縮時臍帶在先露與盆壁之間受擠壓,致臍帶血液循環(huán)受阻,胎兒缺氧,發(fā)生嚴重的宮內(nèi)窘迫,如血流完全阻斷,胎兒可迅速窒息死亡。

【婦產(chǎn)科護理學】某婦女,28歲,白帶增多半年。婦科檢查發(fā)現(xiàn):陰道壁充血,宮頸光滑,白帶呈稀薄泡沫狀。最可能的診斷為

A.滴蟲性陰道炎

B.念珠菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.宮頸炎

E.子宮內(nèi)膜炎

學員提問:針對此題,給我講一下相關知識吧。

【答案及解析】本題選A.

滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起。臨床表現(xiàn)主要為外陰搔癢和陰道分泌物增多,白帶呈灰黃色稀薄泡沫狀。滴蟲在堿性環(huán)境中生存力較強,月經(jīng)前后,隱蔽在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖,引起炎癥發(fā)作。其傳染途徑有:直接傳染;借性交傳播;間接傳染;借公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等。本病有特效的藥物治療,治愈率高。

滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)

1.外陰搔癢,主要部位為陰道口及外陰,或有灼熱,疼痛、性交疼痛等。如尿道口有感染,可有尿頻、尿痛,有時可見血尿。2.陰道分泌物增多,呈灰黃色稀薄泡沫狀,若有其他細菌合并感染則排出物呈膿性,可有臭味。陰道及宮頸粘膜充血,常見散在紅色斑點,粘膜乳頭增生呈楊梅狀。

滴蟲性陰道炎診斷依據(jù)

1.外陰搔癢、灼熱或疼痛,白帶增多,呈灰黃色稀薄泡沫樣,混合細菌感染呈膿性,有臭味。2.陰道壁、宮頸見散在紅斑點。3.白帶懸滴法檢查查到陰道毛滴蟲。

滴蟲性陰道炎治療原則

1.注意個人衛(wèi)生,注意不用公共浴盆及坐廁,外陰洗滌用具及襯褲應予隔離及煮沸(5~10分鐘)消毒,治療期間避免性生活。2.全身用藥。3.局部用藥。4.改變陰道酸堿度,以提高療效。5.已婚者,應檢查對方,若為陽性,應同時治療。

【兒科護理學】患兒8個月,因嚴重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外周血中出現(xiàn)有核紅細胞與幼稚中性粒細胞,可能是出現(xiàn)

A.紅髓造血

B.黃髓造血

C.中胚葉造血

D.骨髓外造血

E.肝臟替代骨髓造血

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2012年執(zhí)業(yè)護士資格考試報名指南


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