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主管護師《內(nèi)科護理學(xué)》考試筆記:失眠的誤區(qū)及治療方法

內(nèi)科主管護師輔導(dǎo)筆記:失眠的誤區(qū)及治療方法

  人的一生有三分之一的時間是在睡眠中度過的,人不吃飯可以活20天,不喝水可以活7天,而不睡覺只能活3-4天。
  睡眠作為生命所必需的過程,是機體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),睡眠質(zhì)量的好壞直接影響到白天的生活品質(zhì)。
  專家稱,失眠已經(jīng)成為繼頭痛之后神經(jīng)科門診的第二大疾病。
  什么是失眠?
  失眠是指患者對睡眠時間或睡眠質(zhì)量不滿意,并且影響到白天社會功能的一種主觀體現(xiàn)。常見的失眠形式包括:睡眠潛入期長,入睡需要時間超過30分鐘;睡眠維持困難,夜間醒來次數(shù)超過2次或凌晨早醒,睡眠質(zhì)量差,噩夢頻繁;睡眠維持時間不足6小時;第二天清晨感到頭暈、精神不振、嗜睡、乏力等。
  引起失眠的原因?
  1.身體疾病造成的失眠:失眠的身體疾病有心臟病、腎病、哮喘、潰瘍病、關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、腸胃病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進、夜間肌陣攣綜合征、腦疾病等。
  2.生理造成的失眠:環(huán)境的改變,會使人產(chǎn)生生理上的反應(yīng),如乘坐車、船、飛機時睡眠環(huán)境的變化;環(huán)境一改變就睡不好。
  3.心理、精神因素導(dǎo)致的失眠:心理因素如焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理。
  4.服用藥物和其他物質(zhì)引起的失眠:服用中樞興奮藥物可導(dǎo)致失眠,如減肥藥苯丙胺等。
  5.對失眠的恐懼引起的失眠:有的人對睡眠的期望過高,這種對睡眠的過分迷信,增加了睡眠的壓力,容易引起失眠。
  失眠的危害?
  睡眠對任何人來說都是必不可少的,它是維持生命極其重要的生理功能。由于失眠者入睡困難、多夢易醒、睡眠質(zhì)量不高,必然使機體得不到充分休息,不能有效地消除疲勞。
  經(jīng)常失眠、缺乏睡眠者短期內(nèi)表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,思路不清楚,不能明確表示自己的意思,注意力無法集中,動作無法協(xié)調(diào),情緒不穩(wěn)定,易怒,莫名其妙發(fā)脾氣……長期失眠累積起來,易引起感冒抑郁癥、糖尿病、肥胖、中風(fēng)、心臟病和癌癥等。英國最近的一項研究顯示,經(jīng)常上夜班者心臟發(fā)生危險是正常人的3倍,同樣道理,睡眠不足也是交通事故的重要原因,幾乎與飲酒引起的交通事故一樣多,在英國每年就有4.5萬人因司機疲勞駕駛而死亡或嚴重受傷。
  有關(guān)資料顯示每天睡眠不足四小時的人,其死亡率比每天睡七八小時的人高80%,所以失眠是人類的頭號大敵。
  治療失眠的錯誤做法
  做法一、對失眠缺乏正確認識。
  失眠者睡前自我緊張是最大的誤區(qū),一上床就擔(dān)心睡不著,于是強制地數(shù)數(shù)字、聽鐘表聲,結(jié)果反而造成大腦過度緊張,造成緊張性失眠。專家建議可以在睡前用溫水洗澡,聽柔和音樂,做些輕松的文體活動,都會使精神放松。
  做法二、濫用安眠藥。
  很多人一出現(xiàn)失眠,就服用安眠藥,而不分析引起失眠的原因,長期超量服用安定類藥物易成癮,若停藥,即會出現(xiàn)戒斷癥狀,如情緒激動、易怒憂郁、心跳加快等,甚至出現(xiàn)視、聽幻覺及被害念頭等嚴重癥狀。更為可怕的是,有些人因長期服用安定類藥物而引發(fā)健忘癥,對此卻渾然不知。專家認為患有失眠的患者應(yīng)該及時去?浦委,中成藥沒有任何毒副作用,可以放心使用。
  做法三、醫(yī)生誤診、漏診的問題,使大部分失眠者得不到根本性治療。
  有研究表明,失眠者中,患焦慮和抑郁的比例分別為54%和31%,這說明,很多人的失眠只是焦慮、抑郁的一個癥狀。事實上醫(yī)生在臨床上碰到的頑固性失眠,均有不同程度的焦慮與抑郁。
  專家認為,如果失眠是某種精神障礙(如焦慮、抑郁)的一個組成部分,那么,就不應(yīng)診斷為失眠癥。應(yīng)該采取抗焦慮、抑郁治療。
  焦慮、抑郁一減輕、失眠自然就會好轉(zhuǎn)。
  治療失眠的方法
  (1)治療失眠不能依賴藥物,應(yīng)該注意消除引起失眠的原因,力求心理平衡,結(jié)合體療改善體質(zhì),效果將會更好 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理。
  (2)勞逸適度,改變不良生活習(xí)慣。戒煙、酒等刺激食品,如咖啡、濃茶等。晚餐不要過飽。
  (3)適量選食一些有助于神經(jīng)功能的食品。如河魚、海魚、牡蠣、蝦、泥鰍、豬肝、豬腰、核、花生、蘋果、蘑菇豌豆、蠶豆、牛奶等。
  (4)睡前半小時不再用腦,在安寧的環(huán)境中聽聽柔和優(yōu)美的音樂。難以入睡者還可以做一些簡單運動,如外出散步之類的松散活動。
  (5)上床前以40℃-50℃溫水洗腳后,搓揉腳底片刻。冬天更應(yīng)該將腳部搓至溫?zé)帷?BR>  (6)忌用熱性補藥,如鹿茸、人參、附子等。
  (7)經(jīng)常參加種花養(yǎng)草等園藝活動,陶治性情,消除緊張焦慮情緒,使心理趨于平衡。
  (8)睡前喝一杯牛奶或吃一點甜食,有助于提高睡眠質(zhì)量。
  (9)清早迎著太陽活動,鍛煉半小時左右,有助于體內(nèi)生物鐘的調(diào)整。

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