| 編號 | 1415 |
| 總例數(shù) | 256例 |
| 性別例數(shù) | 男208例，女48例 |
| 治療組例數(shù) | 128例 |
| 對照組例數(shù) | 128例 |
| 年齡區(qū)間 | 治療組：23～71歲；對照組：19～78歲 |
| 平均年齡 | 治療組：41±7．8歲；對照組：39±11．2歲 |
| 疾病 | 腦疝 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 甘露醇 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Mannitol |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 治療組病人取仰臥位，墊高肩部，選擇病灶側(cè)頸動脈，頭略后仰并偏向?qū)?cè)，局部皮膚用碘伏常規(guī)消毒，環(huán)狀軟骨旁2cm頸動脈搏動周圍用1%利多卡因局麻，用22G一次性Y形靜脈留置針，與頸動脈呈30°～60°角向頸總動脈遠(yuǎn)端穿刺，穿刺成功后，局部皮膚縫合固定穿刺針的留置管套，3M透明塑料粘膜覆蓋。經(jīng)再次回抽出血，證實(shí)穿刺針的留置管確在頸總動脈內(nèi)，即經(jīng)此留置管加壓滴注臨時轉(zhuǎn)存人無菌賀斯輸液袋中的20%甘露醇200ml，然后肝素封管，必要時2h重復(fù)一次，以后Q6-8h加壓滴注，拔除留置針時局部按壓5～10min后加壓包扎 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標(biāo)準(zhǔn) | (1)顯效：意識障礙減輕，散大瞳孔回縮，對光反射出現(xiàn)；偏癱側(cè)肢體肌力恢復(fù)2級以上。(2)有效：散大瞳孔縮小，光反射恢復(fù)；呼吸、血壓平穩(wěn)；意識障礙與偏癱無明顯改善。(3)無效：癥狀無緩解，漸出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大；四肢癱瘓或去大腦強(qiáng)直及脈搏變慢、呼吸不規(guī)則、血壓不穩(wěn)等腦干功能衰竭表現(xiàn)。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
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| 本研究報道不良反應(yīng) | 本組128例病人頸動脈穿刺推注20%甘露醇共計(jì)192次，推注1-6次/人，出現(xiàn)局部血腫19例次。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
