中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
預(yù)防用生物制品\抗毒素及免疫血清
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英文名 |
Anthrax Antisera*
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漢語拼音 |
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別名 |
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藥物組成 |
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性狀 |
液體抗炭疽血清為無色或淡黃色澄明液體,含適量防腐劑,長期貯存可析出少量可搖散的沉淀。凍干抗炭疽血清為白色或乳白色的疏松體,加入規(guī)定量的滅菌注射用水溶解后,其外觀應(yīng)和液體抗炭疽血清相同。
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功效 |
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主治 |
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用途 |
用于炭疽病人的治療及有炭疽感染危險者的預(yù)防。
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方解 |
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藥理作用 |
本品是應(yīng)用炭疽桿菌抗原免疫馬,所獲得的馬血漿經(jīng)胃酶消化后,用硫酸銨鹽析法制成的液體或凍干的免疫球蛋白,具有特異性地中和炭疽桿菌的作用。用于炭疽病的治療和預(yù)防。
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體內(nèi)過程 |
注射抗炭疽血清,可使機(jī)體及時、快速獲得特異性的被動免疫,從而起到預(yù)防炭疽病的作用。大量注射可中和侵入機(jī)體的炭疽菌,從而起到治療作用。
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劑型 |
注射劑
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規(guī)格 |
注射劑:5ml/支。
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用法用量 |
用法:
作預(yù)防用可皮下或肌內(nèi)注射,作治療用則根據(jù)病情肌內(nèi)注射或靜脈滴注。
用量:
預(yù)防:1次20ml。
治療:原則應(yīng)是早期給予大劑量,第1天注射20-30ml。待體溫恢復(fù)正常,水腫消退后,可根據(jù)病情給予維持量。
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不良反應(yīng) |
1.過敏性休克 可在注射中或在注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生,患者突然表現(xiàn)抑郁或煩躁、面色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降,嚴(yán)重者神智昏迷或虛脫,如不及時搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后可緩解,重者需輸液輸氧,使用升壓藥物維持血壓,并使用抗過敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。
2.血清病 主要癥狀為蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部浮腫,偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛,注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7-14天發(fā)病,稱為延緩型。亦有在注射后2-4天發(fā)病,稱為加速型。出現(xiàn)血清病應(yīng)對癥治療,可使用鈣劑或抗組胺藥物,一般數(shù)日至十?dāng)?shù)日即可痊愈。
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注意事項 |
1.制品混濁,有搖不散的沉淀、異物或安瓿有裂紋,標(biāo)簽不清或過期失效者均不可使用。安瓿打開后應(yīng)一次用完。凍干制品應(yīng)按標(biāo)簽上規(guī)定的量加入滅菌注射用水,輕搖使其完全溶解。
2.每次注射應(yīng)保存詳細(xì)記錄,包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數(shù)、上次注射后反應(yīng)情況、本次過敏試驗結(jié)果及注射后反應(yīng)情況、所用抗血清的生產(chǎn)單位名稱及批號等。
3.使用抗血清需詳細(xì)詢問既往過敏史,凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經(jīng)性水腫等病史,或?qū)δ撤N物質(zhì)過敏,或本人過去曾注射過馬血清制劑者,均需特別注意防止過敏反應(yīng)。
4.注射前必須先做過敏試驗。
過敏試驗:用氯化鈉注射液將血清稀釋10倍(0.1ml抗血清加0.9ml氯化鈉注射液)在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.05ml,觀察30分鐘,注射部位無明顯反應(yīng)者,即為陰性,可在嚴(yán)密觀察下直接注射抗炭疽血清。如注射局部出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤、特別是形似偽足或有癢感者,為陽性反應(yīng),必須用脫敏法進(jìn)行注射,并做好一切準(zhǔn)備,一旦發(fā)生過敏休克立即搶救。
脫敏注射:一般可用氯化鈉注射液將抗血清稀釋10倍,分小量數(shù)次做皮下注射,每次注射后觀察30分鐘。第1次可注射10倍稀釋的抗血清0.2ml,觀察無紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速時,即可注射第2次0.4ml,如仍無反應(yīng)可注射第3次0.8ml,如仍無反應(yīng)即可將安瓿中未稀釋的抗血清全量作皮下或肌內(nèi)注射。有過敏史或過敏試驗強陽性者,即應(yīng)將第1次注射量和以后的遞增量適當(dāng)減少,分多次注射,以免發(fā)生劇烈反應(yīng)。
門診病人注射后須觀察至少30分鐘方可離開。
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貯藏 |
于2-8℃避光干燥處保存和運輸。自效力檢定合格之日起,液體制劑效期3年,凍干制劑效期5年。
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備注 |
*號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名
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