| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 抗腫瘤藥物\抗腫瘤抗生素 |
| 英文名 | Pingyangmycin* |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 爭(zhēng)光震素A5，博來(lái)霉素A5，Bleomycin |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其鹽酸鹽。鹽酸平陽(yáng)霉素為白色疏松塊狀物或無(wú)定形固體，無(wú)臭或幾乎無(wú)臭，易溶于水，引濕性較強(qiáng)。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于治療頭頸部癌、皮膚癌、食管癌、鼻咽癌、肺癌、宮頸癌、陰莖癌等鱗狀細(xì)胞癌及惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤等。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為博來(lái)霉素多組分中的單一組分A5，作用機(jī)制和博來(lái)霉素相似。與DNA結(jié)合，使DNA鏈發(fā)生斷裂。近年研究表明，本品在體內(nèi)可形成具有高度活性的過(guò)氧化物和游離羥基等中間體產(chǎn)物，最后破壞DNA屬于細(xì)胞周期非特異性藥物。與主要組分為A2的平陽(yáng)霉素相比，抗癌作用強(qiáng)而毒性較小。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 本品口服無(wú)效，靜注后30分鐘達(dá)高峰，廣泛分布于全身各組織，以肝、脾、腎、肺中較多，部分進(jìn)入腦脊液，主要由腎排出，24小時(shí)由尿排出50%左右。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：4mg；8mg；10mg。 |
| 用法用量 | 1．肌內(nèi)注射 成人常用量每次8-10mg溶于生理鹽水3-5ml，每周2-3次�？倓┝坎灰顺^(guò)250mg。 2．靜脈注射、動(dòng)脈內(nèi)注射 劑量均與肌注相同，本品用生理鹽水或5%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。 目前臨床多采用肌內(nèi)注射。 |
| 不良反應(yīng) | 1．發(fā)熱 較常見(jiàn)，表現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱或寒戰(zhàn)，經(jīng)數(shù)小時(shí)可消退。 2．肺毒性 可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難，胸部X線攝影可表現(xiàn)肺炎樣病變或肺纖維化。 3．皮膚反應(yīng) 皮疹、皮炎、色素沉著、皮膚角化增厚及脫發(fā)。 4．其他 少數(shù)患者表現(xiàn)肢端麻木、疼痛、口腔炎等。 5．偶爾出現(xiàn)過(guò)敏性休克樣癥狀 血壓低下、休克或發(fā)冷發(fā)熱、喘鳴、呼吸困難、意識(shí)不清等嚴(yán)重反應(yīng)。發(fā)熱、寒戰(zhàn)、體溫高至40℃，似乎和劑量無(wú)關(guān)，經(jīng)數(shù)小時(shí)可消退。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．為防止高熱反應(yīng)，初用可從小劑量開(kāi)始（如1mg、2mg、4mg)，逐漸增至常規(guī)劑量。亦可用消炎痛預(yù)防、減輕發(fā)熱反應(yīng)。出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，需考慮停藥。 2．用藥期間應(yīng)注意進(jìn)行呼吸系統(tǒng)檢查，出現(xiàn)肺炎樣表現(xiàn)應(yīng)停藥和服用強(qiáng)的松及抗生素。 3．一旦出現(xiàn)過(guò)敏性休克表現(xiàn)應(yīng)立即停藥，應(yīng)用腎上腺素、地塞米松、吸氧、升高血壓等急救。 4．有平陽(yáng)霉素類(lèi)藥物過(guò)敏史的患者禁用。 5．老年患者、慢性呼吸道疾患、肺功能不佳者慎用。 |
| 貯藏 | 室溫，避光，密閉保存。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專(zhuān)利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱(chēng)INN)或無(wú)國(guó)際專(zhuān)利藥名 |
