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大觀霉素/Spectinomycin

 藥
 品
 名
 稱
大觀霉素
 英
 文
 藥
 名
Spectinomycin
 其
 他
 名
 稱
Delspectin、Kempi、Spectam、Spectogard、Dilspectin、Kirin、Spec-tmomycln Dihydrochloride、Spedan、Togoplus、Trobicin、放線壯觀霉素、奇放線菌素、奇霉素、奇眺霉素、眺霉素、壯觀霉素、鹽酸大觀霉素、高巴斯、克利寧、克淋、淋必治、曲必星、史白定、治淋炎、卓青。
 藥
 理
 作
 用
本品主要對淋球菌有高度抗菌活性,對青霉素耐藥的淋球菌對大觀霉素也可敏感。對本品耐藥的淋球菌近年來不斷有報告,對本品耐藥的淋球菌往往對其他氨基糖苷類抗生素仍然敏感。本品對部分革蘭陰性桿菌有中度的抗菌活性,銅綠假單孢菌(綠膿桿菌)對本品耐藥,甲鏈、肺炎球菌、表皮葡萄球菌對本品有一定的敏感性,但金黃色葡萄球菌,綠色鏈球菌對本品不敏感。
本品口服不吸收,肌內注射2g,1小時的血藥峰濃度為0.1g/L。半衰期為2.5小時,80%的藥物經腎在尿中排出體外。
 臨
 床
 應
 用
本品為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥,主要用于對青霉素四環(huán)素等耐藥菌株引起的感染。由于多數淋病患者同時合并沙眼衣原體感染因此應用本品治療后應繼以7日療程的四環(huán)素或多西環(huán)素紅霉素治療。
 禁
 忌
 癥
對本品及氨基糖苷類抗生素過敏史者及腎病患者禁用。
 不
 良
 反
 應
個別患者偶可出現(xiàn)注射部位疼痛、短暫眩暈、惡心、嘔吐失眠等;偶見發(fā)熱、皮疹等過敏反應和血紅蛋白、紅細胞壓積減少、肌酐清除率降低,以及堿性磷酸酶、尿素氮和血清氨基轉移酶等升高。也有尿量減少的病例發(fā)生。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽)粉針劑2g。
 注
 意
 事
 項
(1)本品不得靜脈給藥。應在臀部肌肉外上方作深部肌內注射,注射部位一次注射量不超過2g(5ml)。
(2)本品與青霉素類無交叉過敏性。
(3)發(fā)生不良反應時,對嚴重過敏反應者可給予腎上腺素、皮質激素及(或)抗組胺藥物,保持氣道通暢,給氧等。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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