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江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃

江門醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng):江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃:江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃  “十一五”時(shí)期是我市全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期。為更好地貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展、率先發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)市委、市政府提出的把江門建設(shè)成為全面小康社會(huì),實(shí)現(xiàn)全市人民富裕安康的總體目標(biāo),根據(jù)《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃的建議》、《中共江門市委關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃的建議》和省衛(wèi)生廳關(guān)于“十一五”規(guī)劃的
江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃
 
  “十一五”時(shí)期是我市全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期。為更好地貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展、率先發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)市委、市政府提出的把江門建設(shè)成為全面小康社會(huì),實(shí)現(xiàn)全市人民富裕安康的總體目標(biāo),根據(jù)《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃的建議》、《中共江門市委關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃的建議》和省衛(wèi)生廳關(guān)于“十一五”規(guī)劃的重要決策、部署,制定全市衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃。
  一、發(fā)展基礎(chǔ)和發(fā)展環(huán)境
   (一)發(fā)展基礎(chǔ)
  經(jīng)過改革開放二十多年尤其是“十五”期間的發(fā)展,全市衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,為在“十一五”時(shí)期實(shí)現(xiàn)更大發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。
  1、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。全市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1005個(gè),其中三級甲等醫(yī)院1所,三級甲等中醫(yī)院1所,二級甲等醫(yī)院15所,一級甲等醫(yī)院23所。擁有病床數(shù)9617張,每千人口擁有病床數(shù)從2001年的2.15張?jiān)黾拥?005年的2.47張。衛(wèi)生工作人員17297人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員14602人,每千人口擁有衛(wèi)技人員從2001年的3.7人增加到2005年的3.78人。
   2、衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)一步完善。“十五”期間,我市各級政府十分重視衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè),加大投入。至今,全市衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)22.7億元,醫(yī)療設(shè)備日趨完備,全市共有核磁共振儀5臺(tái)、全身CT19臺(tái),彩色B超17臺(tái)等一大批先進(jìn)的醫(yī)療器械設(shè)備,滿足臨床需要。新建江門市中心醫(yī)院住院大樓、辦公大樓、江門市人民醫(yī)院功能大樓、江門市疾控中心大樓、江門中醫(yī)藥學(xué)校教學(xué)樓、學(xué)生宿舍、開平市中心醫(yī)院新院大樓、臺(tái)山中醫(yī)院大樓等醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施和配套建設(shè),各市區(qū)正在建設(shè)疾控中心工程項(xiàng)目,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷得到加強(qiáng)。成立了江門市健康教育所,市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增至17個(gè)。開通了120急救電話,目前正在籌備全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)度指揮中心四網(wǎng)合一的整合,全市逐步形成急救網(wǎng)絡(luò)。江門市醫(yī)療垃圾處理中心建成投入使用;積極組織和開展無償獻(xiàn)血工作,依法管理血液,實(shí)現(xiàn)我市多來連續(xù)保持無償獻(xiàn)血100%滿足臨床用血。
  3.衛(wèi)生改革不斷深化和推進(jìn)。“十五”期間,各級政府以《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《國務(wù)院體改辦等部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》和《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》為指導(dǎo),繼續(xù)從體制、機(jī)制和結(jié)構(gòu)上深化衛(wèi)生改革,并在改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)、健全和加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)、加快建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系、加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)和行業(yè)監(jiān)管等方面取得了較大進(jìn)展,為“十一五”期間進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生改革積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)并奠定了基礎(chǔ)。
   4.衛(wèi)生發(fā)展水平和居民健康水平繼續(xù)提高。全市重大傳染病基本得到有效遏制或控制,新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率穩(wěn)步提高,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平不斷改善,衛(wèi)生科技教育繼續(xù)取得進(jìn)步,嶺南中醫(yī)藥得到傳承和發(fā)展,居民健康水平進(jìn)一步提高。2005年全市居民平均期望壽命為75.04歲,比“十五”期初提高0.26歲;全市嬰兒死亡率(6.71‰)和孕產(chǎn)婦死亡率(9.19/1 0萬)分別比“十五”期末大幅降低32.9%和71.65%。
    (二)發(fā)展環(huán)境
  “十一五”時(shí)期,江門市處于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要轉(zhuǎn)型期:隨著經(jīng)濟(jì)增長和居民收入的提高,居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)進(jìn)入轉(zhuǎn)型升級階段,產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)入優(yōu)化升級階段,區(qū)域合作進(jìn)入?yún)f(xié)同發(fā)展階段。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和體制改革的深入,社會(huì)利益關(guān)系更趨復(fù)雜,社會(huì)結(jié)構(gòu)進(jìn)入快速變動(dòng)階段。這些重大變化,將對衛(wèi)生發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
  “十一五”時(shí)期,江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,既面臨許多機(jī)遇和有利條件,也面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。
  1.全市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體水平將達(dá)到全面小康,衛(wèi)生服務(wù)業(yè)將加快發(fā)展
  根據(jù)全市“十一五”規(guī)劃目標(biāo),到2010年全市將進(jìn)入全面小康社會(huì)。隨著經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展,社會(huì)事業(yè)全面進(jìn)步,體制、法制更加健全,社會(huì)和諧程度提高,人民生活明顯改善,包括衛(wèi)生服務(wù)業(yè)在內(nèi)的服務(wù)業(yè)面臨更大發(fā)展機(jī)遇。人們將更加重視生活質(zhì)量的改善和生命質(zhì)量(健康壽命年)的提高,對衛(wèi)生服務(wù)需求的層次將進(jìn)一步提高,對高新技術(shù)服務(wù)、人性化服務(wù)、個(gè)性化服務(wù)的需求和承受能力相應(yīng)提高;食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生安全越來越受到全社會(huì)的關(guān)注;社區(qū)化居住環(huán)境、生活方式和健康觀念的轉(zhuǎn)變,將有助于推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生的更快發(fā)展。預(yù)計(jì)到2010年全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率將達(dá)到90%以上,將使居民潛在的醫(yī)療服務(wù)需求有望得到合理釋放,醫(yī)療服務(wù)市場的潛力和發(fā)展空間十分巨大。
   2.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展政策的貫徹落實(shí),將促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展
  從本市的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀看,區(qū)域和城鄉(xiāng)間經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展差距短期內(nèi)仍難以縮小,甚至可能繼續(xù)拉大。包括衛(wèi)生公平在內(nèi)的社會(huì)公平問題將更顯突出。而隨著“十一五”期間推行全市戶籍改革,實(shí)行按實(shí)際居住地登記戶口的戶籍管理制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)戶口一體化管理,城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程將有利于構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障制度,從而促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展。
  3.人口老齡化和疾病譜改變對衛(wèi)生服務(wù)提出新挑戰(zhàn)
  江門已進(jìn)入人口老齡化社會(huì),且人口老齡化進(jìn)程快于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,農(nóng)村人口老齡化程度高于城鎮(zhèn),城鎮(zhèn)人口老齡化進(jìn)程快于農(nóng)村。隨著城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進(jìn)程的加快,國內(nèi)外交往擴(kuò)大和大量人口的頻繁流動(dòng),生活方式及生存環(huán)境的改變,居民疾病譜出現(xiàn)新的變化,一方面,人禽流感、艾滋病、肺結(jié)核病毒性肝炎等重大傳染病的威脅仍然很大,另一方面,惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等慢性非傳染性疾病的威脅日益增大;職業(yè)病、精神衛(wèi)生及意外傷害等問題也日益突出,已成為影響居民健康和社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大公共衛(wèi)生及社會(huì)問題。人口老齡化和疾病譜變化對今后的衛(wèi)生服務(wù)提出了更新、更高要求。
  4.科學(xué)發(fā)展觀及建設(shè)和諧社會(huì)目標(biāo)的提出給衛(wèi)生事業(yè)帶來更大發(fā)展機(jī)遇
  各級黨委和政府在大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí),將更加注重社會(huì)發(fā)展,不僅更加重視科學(xué)、教育、文化、衛(wèi)生、體育等社會(huì)事業(yè)的發(fā)展,也更加重視社會(huì)結(jié)構(gòu)、社會(huì)保障、社會(huì)公正、社會(huì)秩序、社會(huì)管理和社會(huì)和諧,以人為本將成為推進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)力。與此同時(shí),公共財(cái)政體制將得到進(jìn)一步健全、完善和落實(shí),對衛(wèi)生等社會(huì)公共事業(yè)的投入將進(jìn)一步加大。
  5.區(qū)域經(jīng)濟(jì)合作與經(jīng)濟(jì)全球化將深刻影響衛(wèi)生發(fā)展
  隨著CEPA、泛珠三角經(jīng)濟(jì)合作和經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展,巨量的人流和物流,除了大大增加衛(wèi)生服務(wù)供給壓力,也不可避免地帶來疾病傳播危險(xiǎn)和疾病預(yù)防控制難度增大等諸多公共衛(wèi)生難題,要求全市衛(wèi)生服務(wù)體系、衛(wèi)生服務(wù)模式和衛(wèi)生管理體制作出相應(yīng)的重大調(diào)整。
   二、指導(dǎo)思想、發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展目標(biāo)
  (一)指導(dǎo)思想
  以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和新時(shí)期衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,以維護(hù)和提高全市居民的健康素質(zhì)和健康水平為根本目標(biāo),以深化改革、加快發(fā)展,用發(fā)展的辦法解決前進(jìn)中的問題,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展,為全面建設(shè)小康社會(huì)、和諧江門服務(wù)。
  (二)發(fā)展戰(zhàn)略
  堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)原則,加大政府投入力度,發(fā)揮市場機(jī)制的作用,鼓勵(lì)社會(huì)資源力量參與,多渠道發(fā)展衛(wèi)生事業(yè);積極統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市城鄉(xiāng)及區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主、中西醫(yī)并重,防治結(jié)合。注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性,以滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求為著眼點(diǎn),突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生;立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置,促進(jìn)資源的有效利用,建立高效、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系;轉(zhuǎn)變政府職能,加強(qiáng)科學(xué)規(guī)劃管理、改革創(chuàng)新發(fā)展和對衛(wèi)生全行業(yè)的監(jiān)管。
  (三)發(fā)展目標(biāo)
  1.衛(wèi)生發(fā)展總目標(biāo)  
  到2010年,全市建立起與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和和諧社會(huì)要求相適應(yīng),滿足廣大居民健康服務(wù)需求的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要建立健全各級政府領(lǐng)導(dǎo),多部門合作和全社會(huì)參與的長效工作機(jī)制.全市城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌發(fā)展、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、服務(wù)水平全面提高,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間以及不同人群之間享有公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性得到較大改善,城鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì)和健康水平進(jìn)一步提高。蓬江區(qū)、江海區(qū)、新會(huì)區(qū)率先基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化。
  2.主要健康指標(biāo)
  到2010年,全市城鄉(xiāng)常住人口平均期望壽命超過75.5歲,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率控制在1 5‰和l 8‰以下,孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/1 0萬以下,甲乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静】偘l(fā)病率控制在200/1 0萬以下。
  3.衛(wèi)生資源配置
  到2010年,全市執(zhí)業(yè)及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護(hù)士和醫(yī)院床位總量分別增至9000人、10800人、和13500張。按全市450萬預(yù)測常住人口計(jì)算,平均每千人口擁有執(zhí)業(yè)及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護(hù)士和醫(yī)院床位分別達(dá)到2人、2.4人和3張。
  在全市范圍內(nèi)建立三級醫(yī)院2個(gè)小時(shí)服務(wù)圈、二級醫(yī)院1個(gè)小時(shí)服務(wù)圈和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)15分鐘服務(wù)圈,形成方便快捷的應(yīng)急救治和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。
  三、“十一五”期間重點(diǎn)衛(wèi)生工作及對策措施
  (一)繼續(xù)加強(qiáng)重大疾病的防治工作
  大力加強(qiáng)對艾滋病、流感、乙型肝炎、結(jié)核病、狂犬病、血吸蟲病、傳染性非典型肺炎、高致病性人禽流感等重大傳染病的預(yù)防控制,加強(qiáng)對新發(fā)現(xiàn)傳染病和輸入性傳染病的基礎(chǔ)研究和預(yù)防監(jiān)測,繼續(xù)鞏固已控制和基本控制傳染病、地方病的防治成果。建立和健全疾病預(yù)防控制目標(biāo)評價(jià)系統(tǒng),推行疾病預(yù)防控制工作考核評估制度。
  進(jìn)一步提高兒童規(guī)劃免疫疫苗的接種率,全市以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位l 2月齡內(nèi)兒童的規(guī)劃免疫疫苗報(bào)告接種率>90%,以縣級市為單位5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率控制在2%以下。依法規(guī)范預(yù)防性生物制品的管理,使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)的疫苗,以農(nóng)村人口和流動(dòng)人口為重點(diǎn),確保預(yù)防接種工作落實(shí),逐步擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃疫苗接種范圍。
進(jìn)一步完善HIV和性病監(jiān)測系統(tǒng),加大對艾滋病病人的醫(yī)療救助力度,在全市范圍內(nèi)對艾滋病患者全面實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策。到2010年,把全市艾滋病病毒感染人數(shù)控制在5千人以內(nèi),把性病的年發(fā)病增長幅度控制在lO%以內(nèi)。抓好臺(tái)山艾滋病防治示范區(qū)的建設(shè)。
   繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,到2010年以縣為單位現(xiàn)代結(jié)核病控制策略達(dá)到l00%。對新發(fā)活動(dòng)性肺結(jié)核實(shí)行免費(fèi)治療,初治涂陽肺結(jié)核病人的規(guī)范化治療率達(dá)85%以上,初治涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)90%以上。
  加強(qiáng)鼠疫疫情監(jiān)測,以縣為單位構(gòu)建鼠疫監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),鞏固消滅鼠疫成果;預(yù)防控制登革熱、霍亂、感染性腹瀉病的暴發(fā)流行;逐步控制狂犬病、肝吸蟲病;繼續(xù)鞏固麻風(fēng)病防治成果,流腦、乙腦年均發(fā)病率均控制在0.2/10萬以下;以縣(區(qū))為單位瘧疾的年發(fā)病率控制在0.1/萬以下。
  逐步建立健全慢性非傳染性疾病監(jiān)測、管理、防治和健康教育的社區(qū)網(wǎng)絡(luò),建立基于個(gè)人健康檔案管理、慢性病防治的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。穩(wěn)步開展以社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)等場所為基礎(chǔ)的慢性非傳染性疾病綜合干預(yù)防治工作,努力控制危險(xiǎn)因素,降低心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸疾病、傷害、精神疾病等主要慢性非傳染性疾病和老年性疾病、學(xué)生常見病和口腔疾病的發(fā)病率。逐步推廣實(shí)施慢性非傳染性疾病綜合干預(yù)工作模式和工作規(guī)范,逐步開展腫瘤篩查工作;加大對重點(diǎn)人群心理行為問題的干預(yù)力度,改善重點(diǎn)精神疾病的醫(yī)療和康復(fù)服務(wù),遏止精神疾病致殘率。改進(jìn)控制吸煙的策略與措施,遏制青少年吸煙率上升趨勢。
  (二)鞏固完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系
  1、深化疾病預(yù)防控制體制改革。適應(yīng)疾病預(yù)防控制體制任務(wù)  的需要,完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式。明確各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能定位,完善由各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)和工作機(jī)制,合理確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,落實(shí)疾病控制任務(wù)。重點(diǎn)圍繞制定和完善機(jī)構(gòu)職能定位、人員配置標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)建設(shè)裝備標(biāo)準(zhǔn)、工作規(guī)范、績效評估及考核標(biāo)準(zhǔn)等,建立規(guī)范化的考核評估機(jī)制,加強(qiáng)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
  2.健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。加強(qiáng)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),研究和制定市、縣衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員編制配備和財(cái)政投入的指導(dǎo)意見。進(jìn)一步健全和完善各級各部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案和其它各類專項(xiàng)預(yù)案。根據(jù)實(shí)際情況定期或不定期地組織各種形式的有針對性、實(shí)效性的應(yīng)急演練,切實(shí)提高應(yīng)急指揮與處置水平。完善和充實(shí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄,加強(qiáng)應(yīng)急物資和裝備儲(chǔ)備,著力提高衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍、物資儲(chǔ)備、應(yīng)急裝備等管理水平。完善應(yīng)急專家委員會(huì)和專家?guī),充?shí)衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)隊(duì)伍;加強(qiáng)應(yīng)急人員培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)市級技術(shù)與管理隊(duì)伍和縣級專家、師資隊(duì)伍,繼續(xù)推進(jìn)現(xiàn)場流行病學(xué)項(xiàng)目,培訓(xùn)高級應(yīng)急技術(shù)專家。
  3.深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點(diǎn)、階段實(shí)施的原則,深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革。建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。明確衛(wèi)生監(jiān)督的任務(wù)和職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè),健全衛(wèi)生監(jiān)督工作的運(yùn)行機(jī)制,完善衛(wèi)生監(jiān)督工作的保障措施。規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格人員準(zhǔn)入,強(qiáng)化人員培訓(xùn)。推進(jìn)綜合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,加強(qiáng)食品衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生領(lǐng)域和醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督執(zhí)法力度,全面提高執(zhí)法監(jiān)督水平和衛(wèi)生執(zhí)法能力。
  4.繼續(xù)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。力爭用5年左右時(shí)間,建立和完善覆蓋城鄉(xiāng),集婦幼衛(wèi)生監(jiān)測與技術(shù)服務(wù)于一體的婦幼保健服務(wù)體系。建立健全母嬰保健技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入制度,完善全市母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量控制體系和監(jiān)督管理體系。提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,確保孕產(chǎn)婦生育安全。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系的網(wǎng)底建設(shè),在城市,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的婦幼保健基本服務(wù)能力;在農(nóng)村,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科、新生兒科建設(shè),落實(shí)高危孕產(chǎn)婦管理及急救、轉(zhuǎn)診制度。降低嬰兒及5歲以下兒童死亡率。積極防治兒童多發(fā)病和常見病,加強(qiáng)兒.童疾病綜合管理和兒童生長發(fā)育監(jiān)測等工作,促進(jìn)母乳喂養(yǎng),改善兒童營養(yǎng)狀況,5歲以下兒童中、降低重度營養(yǎng)不良患病率,降低新生兒窒息和5歲以下兒童肺炎、腹瀉造成的死亡。降低出生缺陷發(fā)生率。開展出生缺陷防治宣傳教育活動(dòng);認(rèn)真做好三級預(yù)防,推動(dòng)鐵和葉酸等食品強(qiáng)化工作;做好產(chǎn)前診斷和孕期保健以及新生兒疾病篩查、兒童保健工作,建立以人群為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
  5.改善基層公共衛(wèi)生服務(wù)供給。根據(jù)人口分布情況,保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均衡供給。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的公共衛(wèi)生基本服務(wù)設(shè)施的建設(shè)。創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)供給,對人口集聚量較大的城市新區(qū)和經(jīng)濟(jì)功能區(qū),努力擴(kuò)大城市公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋范圍,將規(guī)劃免疫、傳染病防治、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)逐步覆蓋至全市常住人口和流動(dòng)人口。農(nóng)村和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)可由政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供,也可通過招標(biāo)等方式向符合條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生按照服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量購買。
   6.統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生信息化工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施《江門市衛(wèi)生信息化建設(shè)指導(dǎo)意見》,采用先進(jìn)的、成熟的信息技術(shù)和衛(wèi)生管理理念,整合信息資源,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、功能完善、高效快捷、安全可靠的全市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)和衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),以衛(wèi)生信息化促進(jìn)衛(wèi)生現(xiàn)代化。以建立全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)為切入點(diǎn),通過總體規(guī)劃,分步實(shí)施,帶動(dòng)并整體推進(jìn)疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)和醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設(shè)。通過建立和完善信息直報(bào)系統(tǒng),提高疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)等衛(wèi)生信息的統(tǒng)計(jì)報(bào)告質(zhì)量和效率。通過電子政務(wù)推進(jìn)衛(wèi)生行政部門職能轉(zhuǎn)變和優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,進(jìn)一步提高行政決策水平和行政管理效能,推動(dòng)建立行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的衛(wèi)生行政管理體制。
   (三)全面加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
  在全市農(nóng)村建立起與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、可持續(xù)發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,建設(shè)文明衛(wèi)生的社會(huì)主義新農(nóng)村。加大對農(nóng)村衛(wèi)生的政策傾斜和財(cái)政投入,切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)基本設(shè)施建設(shè),全面改善農(nóng)村預(yù)防保健和醫(yī)療救治條件。多渠道吸引和鼓勵(lì)社會(huì)資金發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),扶持和培育民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員到農(nóng)村辦醫(yī)或向下延伸服務(wù),優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步形成以公有制為主導(dǎo)、多種所有制形式共同發(fā)展和有序競爭,基本設(shè)施配套、服務(wù)功能比較完善的縣、鎮(zhèn)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
   堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的預(yù)防保健和衛(wèi)生監(jiān)督功能,著力提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力,遏制傳染病、地方病的流行。充分發(fā)揮縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心的重要作用,切實(shí)承擔(dān)起農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療、基層轉(zhuǎn)診、急救以及基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責(zé)。穩(wěn)定縣域疾病預(yù)防控制人員隊(duì)伍,保障縣域疾病預(yù)防控制工作業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制工作用房、儀器設(shè)備和人員素質(zhì)三配套。加大對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)的扶持力度,確?h域衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作用房、執(zhí)法設(shè)備設(shè)施、人員素質(zhì)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。
   以經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設(shè)工程為切入點(diǎn),鞏固農(nóng)村縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府舉辦的、與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的規(guī)范化衛(wèi)生院,根據(jù)服務(wù)人口,原則上每個(gè)村至少有一個(gè)衛(wèi)生室(站/所),不斷提高其預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)水平。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?坪彤a(chǎn)科建設(shè),完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童保健工作,廣泛推廣婦幼保健適宜技術(shù),提高住院分娩率和孕產(chǎn)婦保健管理率及兒童保健管理率,降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)和管理職能。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,消除疾病及職業(yè)危害隱患。組織專家篩選推廣中醫(yī)藥適用技術(shù),加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗(yàn)、廉的特色和農(nóng)村衛(wèi)生工作中的優(yōu)勢及作用。
  有條件的地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站可根據(jù)城鎮(zhèn)化發(fā)展進(jìn)程逐步改造成規(guī)范化的、城鄉(xiāng)銜接的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。原則上每個(gè)村委會(huì)設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,擴(kuò)大服務(wù)功能,提供預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合性、連續(xù)性、比較優(yōu)質(zhì)、比較廉價(jià)、便捷有效的衛(wèi)生服務(wù),并成為衛(wèi)生監(jiān)督的哨點(diǎn)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承辦村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
  繼續(xù)對鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行縣、鎮(zhèn)共同管理,以縣為主的管理體制,充分調(diào)動(dòng)各級政府的積極性。嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模,逐步清退非衛(wèi)生技術(shù)人員,同時(shí)相應(yīng)補(bǔ)充高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員。減員增效、分流多余或不合格人員,按服務(wù)人口、工作任務(wù)等因素核定人員。依法加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的市場準(zhǔn)入和行業(yè)管理,制定服務(wù)規(guī)范,打擊、取締非法行醫(yī)。對3~5年內(nèi)達(dá)不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生實(shí)行轉(zhuǎn)崗分流,新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。繼續(xù)探索搞活衛(wèi)生院的運(yùn)營機(jī)制,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行院長公開招聘制、任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制,形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制。
  加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng),創(chuàng).新辦學(xué)模式,拓展農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng)渠道,改革課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容,大力培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的農(nóng)村實(shí)用衛(wèi)生入才,建立高級衛(wèi)生人才流向農(nóng)村的激勵(lì)機(jī)制,逐步提高農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員的待遇水平,引導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村基層就業(yè)。加強(qiáng)農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷教育,不斷提高學(xué)歷和技術(shù)水平,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的崗位培訓(xùn),提高其診療技術(shù)水平和服務(wù)水平。到2010年全市大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。
  繼續(xù)完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加大各級財(cái)政對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的扶持力度,穩(wěn)步擴(kuò)大覆蓋面,提高保障水平。從2006年起,逐漸提高農(nóng)村合作醫(yī)療資金水平由每人每年35元提高到50元。到2008年全市基本建立起較為完善的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,力爭2010年全市農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)到90%以上。創(chuàng)新宣傳發(fā)動(dòng)工作形式和方法,探索建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制,積極引導(dǎo)廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療;加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療基金規(guī)范管理,充分發(fā)揮資金整體效益;進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度,解決特困群眾看病難問題。有條件的地方可推行農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn),并逐步與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接。
  加大醫(yī)療對口幫扶工作的力度,改善貧困地區(qū)醫(yī)療條件,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。建立制度化的城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援農(nóng)村的制度,作為衛(wèi)生領(lǐng)域城市反哺農(nóng)村的重要手段。加強(qiáng)全市二級以上醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備及經(jīng)費(fèi)到位;嚴(yán)格執(zhí)行地(市)以上政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前,必須到縣級政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)一年的制度,推動(dòng)全市生院的建設(shè)與發(fā)展,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平,促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,保障廣大農(nóng)村群眾生命安全和健康。
  (四)大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
   進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)模式和發(fā)展模式,加大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度,構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。到2010年,全市建成較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
  建立政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,相關(guān)政府部門參加的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議制度,及時(shí)研究和協(xié)調(diào)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的問題,建立檢查、督導(dǎo)和評估制度。各級衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)管理,通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,對政府舉辦的一級、部分二級醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改制設(shè)立,加快部分衛(wèi)生資源向社區(qū)轉(zhuǎn)移,逐步完善醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資源配置比例,增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給能力。城市社區(qū)普遍提供規(guī)范化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。政府按每3-5萬城區(qū)居民設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定建設(shè),其中轄區(qū)人口平均每萬人至少配備2—3名全科醫(yī)師和醫(yī)護(hù)比例1:1的社區(qū)護(hù)士。針對危害居民健康的主要危險(xiǎn)因素,有計(jì)劃地實(shí)施社區(qū)干預(yù),創(chuàng)建健康社區(qū);社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、服務(wù)利用比例和服務(wù)滿意率逐年提高。
  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成,可實(shí)行一體化管理,F(xiàn)有一級醫(yī)院、部分二級醫(yī)院按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求,進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造設(shè)立或組建,綜合性醫(yī)院也可舉辦。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜和性醫(yī)院和?漆t(yī)院舉辦。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立精簡高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),建立健全全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士任職資格和繼續(xù)教育制度,大力開展全科醫(yī)師、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)與轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作,加強(qiáng)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支援和指導(dǎo),提高社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
  各級政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的扶持力度,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定本市社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)的具體項(xiàng)目和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。逐漸實(shí)行,政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由財(cái)政全額保障經(jīng)費(fèi),實(shí)行收支兩條線管理,配套實(shí)行藥品集中配送和零差率制度,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。采取由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)直接提供或向其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)購買的方式,向居民提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
  參照當(dāng)?shù)鼐C合性醫(yī)院的工資水平合理核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工資總額,搞活內(nèi)部分配,吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)社區(qū)工作。各地勞動(dòng)保障部門將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)支付的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用的個(gè)人自付比例應(yīng)明顯低于在二級醫(yī)院和三級醫(yī)院就診自付的比例。積極推進(jìn)并逐步建立社區(qū)首診制,同時(shí)建立和完善綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診制度,并確保實(shí)施。與完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度相結(jié)合,享受社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的嚴(yán)格實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。
  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入城鎮(zhèn)和社區(qū)發(fā)展規(guī)劃。城市新建或改擴(kuò)建居民小區(qū)時(shí),按規(guī)劃要求在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房。
  (五)進(jìn)一步深化醫(yī)療體制改革
  繼續(xù)深化城市醫(yī)療體制改革,加強(qiáng)對建立和完善與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制的研究和改革探索。積極、穩(wěn)妥推進(jìn)平價(jià)醫(yī)院、平民醫(yī)院試點(diǎn),探索平價(jià)醫(yī)院、平民醫(yī)院管理模式、運(yùn)行機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制,改革和規(guī)范財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”,摸索建立與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的以公立醫(yī)院為主體,多種經(jīng)濟(jì)形式并存,保障基本醫(yī)療,滿足不同層次醫(yī)療保健需求的醫(yī)療保健體制。
  加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,各級政府根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,推進(jìn)對區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理,對現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源要按照規(guī)劃進(jìn)行調(diào)整。從嚴(yán)控制大型醫(yī)院建設(shè)規(guī)模,嚴(yán)格醫(yī)院高新技術(shù)、項(xiàng)目和設(shè)備準(zhǔn)入,抑制大醫(yī)院目擴(kuò)張。
  進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策,落實(shí)政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠政策。明確公立醫(yī)院的功能定位、運(yùn)行機(jī)制和財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,保證公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。制定和完善對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含有社會(huì)資金投入的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))的法律和政策,建立符合非營利機(jī)構(gòu)組織(含有社會(huì)資金投入的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))和運(yùn)行特征的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、價(jià)格制度,保證非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)職責(zé)的實(shí)現(xiàn),促使更多的社會(huì)力量注入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。加大對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠幅度,促進(jìn)多渠道辦醫(yī)格局的形成。
   積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革。在擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營運(yùn)自主權(quán)的同時(shí),加強(qiáng)政府對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管,探索建立責(zé)權(quán).明晰、富有生機(jī).監(jiān)管有力的公立醫(yī)院管理體制。建立對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效評價(jià)制度,加強(qiáng)對公立非營荊性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療成本控制和核算,規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格并完善監(jiān)督管理機(jī)制,切實(shí)落實(shí)政府對公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策,并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和公共財(cái)政支出的增長,加大對公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助,有效地宏觀調(diào)控醫(yī)藥費(fèi)用的增長。
   進(jìn)一步深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革。按照政事職責(zé)分開、單位自主用人、個(gè)人自主擇業(yè)、政府依法監(jiān)管的要求,建立一整套符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低,充滿生機(jī)活力的用人體制和機(jī)制。推行聘用制和崗位管理制度,促進(jìn)由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。規(guī)范按需設(shè)崗、競聘上崗、以崗定酬、合同管理等管理環(huán)節(jié),建立嚴(yán)格的衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入制度。加緊培養(yǎng)和建立一支廉潔、勤政、務(wù)實(shí)、高效的職業(yè)化衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍,實(shí)行持證上崗制度。
  改進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者選拔任用辦法和管理方式,規(guī)范任職業(yè)績評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)約束機(jī)制。抓緊規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部收入分配辦法。堅(jiān)決取消科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配與所在科室收入直接掛鉤的分配方法。按照按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平以及獎(jiǎng)金分配不得與藥品收入掛鉤的原則,逐步建立按崗取酬、按工作量取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑莫?jiǎng)金分配機(jī)制。繼續(xù)積極推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社會(huì)化改革。
  按照“政治平等、政策公平、法律保障、放手發(fā)展"的原則,堅(jiān)持政府主導(dǎo)與引入市場機(jī)制相結(jié)合,調(diào)動(dòng)政府和市場兩個(gè)積極性,制定和完善鼓勵(lì)民營醫(yī)院發(fā)展的政策措施,引導(dǎo)社會(huì)資源發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),簡化審批環(huán)節(jié),營造公平競爭的環(huán)境,建立健全民營醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度、投資保障和監(jiān)管體系,培育和規(guī)范適應(yīng)不同層次醫(yī)療保健需求的醫(yī)療市場的發(fā)展。按照公平優(yōu)先、提高效率,結(jié)構(gòu)調(diào)整、協(xié)調(diào)發(fā)展,分類管理、多元服務(wù)的原則,積極促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資主體多元化,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療服務(wù)業(yè)的行業(yè)結(jié)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場競爭。
   各地制定和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時(shí),適當(dāng)放寬對民營資本的醫(yī)療服務(wù)市場準(zhǔn)入控制,在嚴(yán)格審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大民辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展空間,形成和完善醫(yī)療服務(wù)市場和醫(yī)療服務(wù)要素市場。政府鼓勵(lì)民營資本通過多種渠道舉辦民辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審、專業(yè)技術(shù)資格考試和評審、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格、科研課題招標(biāo)等方面,同等對待民營資本的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。非營利性民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格,在稅收等方面享受與公立醫(yī)院同等的待遇。
  通過有序的市場競爭,促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效率。繼續(xù)實(shí)施和完善醫(yī)藥總費(fèi)用“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”政策,醫(yī)藥分開核算、分別管理,藥品集中招標(biāo)采購、醫(yī)藥費(fèi)用公示等制度,遏制費(fèi)用不合理上升。繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,積極探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)制度改革。實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生名牌服務(wù)戰(zhàn)略,推進(jìn)服務(wù)品牌建設(shè)。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評審制度。
  學(xué)習(xí)和借鑒國際先進(jìn)的經(jīng)營服務(wù)理念和經(jīng)驗(yàn),不斷提高本市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的競爭力。按照我國加入世界貿(mào)易組織的承諾,有步驟地?cái)U(kuò)大衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)對外開放。會(huì)同相關(guān)部門研究制定扶持政策,擴(kuò)大我市具有比較優(yōu)勢的傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理等領(lǐng)域的服務(wù)出口。在強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任的同時(shí),強(qiáng)調(diào)個(gè)人對健康的責(zé)任,引導(dǎo)公眾增加健康投入,引導(dǎo)醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,大力倡導(dǎo)健康促進(jìn)和健康保護(hù),鼓勵(lì)健康行為,增強(qiáng)人們自己改進(jìn)健康和處理健康問題的能力,鼓勵(lì)有消費(fèi)能力的人群擁有家庭醫(yī)生。
  (六)大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)(詳見《江門市中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》)
   全面貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于建設(shè)中醫(yī)藥名市的戰(zhàn)略部署,加快我市中醫(yī)藥現(xiàn)代化步伐,全面振興和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè),把我市建設(shè)成為中醫(yī)藥名市。
  (七)提高人才素質(zhì)和自主創(chuàng)新能力
  貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人才工作的決定》,組織實(shí)施名醫(yī)工程、公共衛(wèi)生人才工程、中醫(yī)藥人才工程、基層衛(wèi)生人才工程和衛(wèi)生管理人才工程等五大衛(wèi)生人才工程建設(shè),全面提高人才素質(zhì)和自主創(chuàng)新能力。
  加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的在職醫(yī)學(xué)教育、臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?漆t(yī)師培訓(xùn),全面提高衛(wèi)生從業(yè)人員的整體素質(zhì)。因應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求,“十一五”期間重點(diǎn)增加培養(yǎng)現(xiàn)場流行病學(xué)專業(yè)人才、衛(wèi)生監(jiān)督人才和全科醫(yī)師、心理治療醫(yī)師、精神病?漆t(yī)師、老年病?漆t(yī)師、?谱o(hù)士等專業(yè)人才。引進(jìn)高層次科技人才,培養(yǎng)一批高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)骨干。
   針對城鄉(xiāng)居民兩周患病率居前1 5位的多發(fā)病、常見病,有組織、有計(jì)劃地開展專業(yè)防治知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,特別是作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容。加強(qiáng)對慢性非傳染性疾病防治專業(yè)人員的培訓(xùn),爭取到2O10年,地級市疾病預(yù)防控制中心有3—5人、縣級疾病預(yù)防控制中心有2—3人經(jīng)過系統(tǒng)的慢性非傳染性疾病防治知識(shí)培訓(xùn)。
  大力促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和衛(wèi)生管理創(chuàng)新。加強(qiáng)省、市級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?平ㄔO(shè),鼓勵(lì)和支持具有實(shí)力和條件的高等院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和衛(wèi)生管理研究,重視培養(yǎng)中青年科研骨干和學(xué)科帶頭人,加強(qiáng)海內(nèi)外人才引進(jìn)和對外科研交流與合作。大力加強(qiáng)衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理研究,推動(dòng)全市衛(wèi)生管理體制和機(jī)制創(chuàng)新。加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部培訓(xùn),培養(yǎng)高層次復(fù)合型管理人才。重視和合理利用社會(huì)人才資源,提高衛(wèi)生決策管理水平。建立健全各類專家咨詢隊(duì)伍和專家?guī)欤⒅卮鬀Q策咨詢制度,依靠專家,科學(xué)決策。落實(shí)重大決策聽證制度,推行民主決策。圍繞衛(wèi)生中心工作,加強(qiáng)衛(wèi)生改革與發(fā)展理論與實(shí)踐研究,注重決策評估。開展衛(wèi)生管理重大課題招標(biāo),調(diào)動(dòng)市內(nèi)高等院校、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、社團(tuán)組織及相關(guān)企事業(yè)機(jī)構(gòu)的積極性。調(diào)整行業(yè)協(xié)會(huì)職能,做好行業(yè)管理決策服務(wù)。
  (八)加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管
  認(rèn)真貫徹實(shí)施國務(wù)院依法行政實(shí)施綱要,積極開展第五個(gè)五年法制宣傳教育,進(jìn)一步提高各級衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員依法決策、依法辦事、依法行政的意識(shí)和能力。加強(qiáng)衛(wèi)生立法工作,完善地方衛(wèi)生法規(guī)體系。加大衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)的宣傳力度,加強(qiáng)新聞宣傳策劃和協(xié)調(diào)工作,適時(shí)、適量、適度地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的宣傳,正確引導(dǎo)宣傳輿論導(dǎo)向。加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部執(zhí)法,促進(jìn)依法行政,依法管理。建立執(zhí)法協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)部門溝通聯(lián)系,完善通報(bào)制度,加大協(xié)同執(zhí)法力度。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)和中介組織的作用,鼓勵(lì)開展衛(wèi)生法學(xué)研究、培訓(xùn)與交流,推進(jìn)衛(wèi)生法制建設(shè)。
  加快建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,加強(qiáng)全行業(yè)屬地監(jiān)管和行業(yè)自律。重點(diǎn)強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療及護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。嚴(yán)格執(zhí)行診療和護(hù)理規(guī)范,做到合理檢查,合理用藥,因病施治。嚴(yán)格操作規(guī)程,規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,預(yù)防和控制醫(yī)院感染?茖W(xué)合理用血,杜絕非法采供血,確保血液安全。制定合理的醫(yī)護(hù)比例和床位與護(hù)士比例,建立助理護(hù)士制度,提高護(hù)理服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。大力加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)監(jiān)管,規(guī)范護(hù)工管理。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)評價(jià)、群眾評議辦法和長效監(jiān)管機(jī)制,探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、行為、管理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行等綜合評價(jià)制度。以醫(yī)療安全、食品和餐飲衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、衛(wèi)生應(yīng)急等為重點(diǎn),開展經(jīng)常性監(jiān)督執(zhí)法檢查。大力推行政務(wù)公開,接受社會(huì)和輿論監(jiān)督。打擊非法行醫(yī)和各種不正當(dāng)競爭,嚴(yán)禁虛假醫(yī)療廣告和其它損害群眾利益的行為,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)市場秩序。
  根據(jù)政府職能轉(zhuǎn)變的要求,進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管,加大對屬地衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)管力度,逐步實(shí)現(xiàn)全市聯(lián)網(wǎng)查詢、管理,營造公平有序的競爭和發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)和合作,大力打擊非法行醫(yī)和其它危害群眾健康的行為。設(shè)立政府主導(dǎo)的醫(yī)療服務(wù)信息發(fā)布制度和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,全面推進(jìn)醫(yī)院建設(shè),建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部制定的醫(yī)院評價(jià)指南和市制定的醫(yī)院評價(jià)實(shí)施細(xì)則,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理督導(dǎo)工作。組織制定全市醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、評價(jià)方法和評價(jià)指標(biāo),建立和完善全市醫(yī)療質(zhì)量控制體系。深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,活動(dòng),牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨,端正辦院方向,遵循社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)律,以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為核心,推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。
   (九)廣泛開展全民健康教育和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
  大力倡導(dǎo)文明健康的生活方式,推進(jìn)社區(qū)健康教育。建立和完善適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的健康教育與健康促進(jìn)工作體系,提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)。圍繞重大衛(wèi)生問題和針對重點(diǎn)場所、重點(diǎn)人群,創(chuàng)新健康教育的形式和手段,有效利用各種先進(jìn)的現(xiàn)代通訊、網(wǎng)絡(luò)和傳媒,提高健康教育成效。城市居民和農(nóng)村居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率分別達(dá)到85%、75%和80%和70%。中小學(xué)生健康知識(shí)知曉率和健康相關(guān)行為形成率分別達(dá)到90%和80%。對工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群進(jìn)行針對性的安全與健康培訓(xùn)率達(dá)100%,大型企業(yè)管理人員和職工的職業(yè)安全與健康知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上,相關(guān)健康行為形成率達(dá)到80%以上。婦幼保健健康教育普及率在城市達(dá)到100%,農(nóng)村達(dá)到80%。大力普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高各類人群心理健康知識(shí)和精神疾患預(yù)防知識(shí)的知曉率,降低精神障礙的發(fā)病率。積極開展控制吸煙活動(dòng),到2010年,90%以上的中小學(xué)和醫(yī)院成為無煙區(qū)。
  大力推進(jìn)“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)",建立在政府領(lǐng)導(dǎo)下多部門合作的農(nóng)村健康教育與健康促進(jìn)工作機(jī)制,營造良好的社會(huì)環(huán)境,改進(jìn)工作方法,將健康教育與健康促進(jìn)工作落實(shí)到農(nóng)村社區(qū)。采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí),破除和抵制愚昧、迷信活動(dòng),引導(dǎo)和幫助農(nóng)村居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和科學(xué)、文明、健康的生活方式。尤其是加強(qiáng)農(nóng)村中小學(xué)的健康教育工作,充分發(fā)揮一個(gè)孩子帶動(dòng)一個(gè)家庭、一所學(xué)校帶動(dòng)一個(gè)社區(qū)的良好輻射作用,促進(jìn)健康相關(guān)行為的形成。加強(qiáng)市級示范縣(區(qū))建設(shè),總結(jié)推廣不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)。
  充分發(fā)揮各級愛衛(wèi)會(huì)的協(xié)調(diào)作用,宣傳提高全民健康促進(jìn)意識(shí),動(dòng)員全社會(huì)力量參與社會(huì)大衛(wèi)生工作,以解決群眾關(guān)心的公共衛(wèi)生熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題為重點(diǎn),以創(chuàng)建衛(wèi)生城市、衛(wèi)生村鎮(zhèn)、健康社區(qū)為載體,大力開展除害防病和推進(jìn)農(nóng)村改水改廁工作,積極推動(dòng)城市社區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部尤其是農(nóng)村大衛(wèi)生環(huán)境的綜合整治,提高城鄉(xiāng)衛(wèi)生文明程度。力爭“十一五"期間,農(nóng)村居民飲用清潔水人口達(dá)88%,自來水普及率達(dá)到85%,農(nóng)村衛(wèi)生戶廁普及率和糞便無害化處理率均達(dá)到80%以上, 80%以上城市實(shí)現(xiàn)滅蠅達(dá)標(biāo),繼續(xù)鞏固和發(fā)展全市滅鼠達(dá)標(biāo)成果。鼓勵(lì)有條件的國家衛(wèi)生城市開展建設(shè)健康城市活動(dòng)。
   (十)加大政府預(yù)算衛(wèi)生投入,建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制
  貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》及其配套文件和省委、省政府貫徹意見提出的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策。市、縣(區(qū))。各級政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,并隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加,增加幅度不低于財(cái)政支出的增長幅度。
  根據(jù)公共財(cái)政原則,各級政府重點(diǎn)加大對公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域建設(shè)的投入和政策傾斜。進(jìn)一步完善市級財(cái)政對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的轉(zhuǎn)移支付機(jī)制,加強(qiáng)對市級轉(zhuǎn)移支付資金使用安排的審計(jì)和監(jiān)督檢查,確保轉(zhuǎn)移支付資金用于衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、能力建設(shè)、重大疾病預(yù)防控制和農(nóng)村衛(wèi)生工作。各市(區(qū))政府根據(jù)事權(quán)統(tǒng)一原則和分稅制財(cái)政管理體制,切實(shí)建立和完善公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。切實(shí)安排農(nóng)村衛(wèi)生的人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),并將衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施維修和設(shè)備更新列入政府財(cái)政預(yù)算,維持農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn);切實(shí)將公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)用房、基本設(shè)備、工作經(jīng)費(fèi)等納入同級財(cái)政預(yù)算。完善并落實(shí)各級財(cái)政對縣及縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策,對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦和發(fā)展建設(shè)支出、事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用、臨床重點(diǎn)學(xué)科研究、由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)虧損補(bǔ)貼給予財(cái)政補(bǔ)助。
  以人為本統(tǒng)籌組織和公平提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),努力縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)差異。建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,著力改善衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性。探索采取減免費(fèi)用、發(fā)放優(yōu)惠券等醫(yī)療救助方式,鼓勵(lì)建立慈善醫(yī)院、平價(jià)醫(yī)院、平價(jià)藥店等措施,為城鄉(xiāng)低保人群和弱勢群體提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,在條件成熟時(shí)建立統(tǒng)籌全市常住人口的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
  (十一)加強(qiáng)行風(fēng)和衛(wèi)生文化建設(shè)
  結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)黨的建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部黨組印發(fā)的《關(guān)于貫徹落實(shí)(建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要)的具體意見》,扎實(shí)推進(jìn)“理想、責(zé)任、能力、形象”教育活動(dòng),建立黨員長期受教育、永葆先進(jìn)性的長效工作機(jī)制,加強(qiáng)和落實(shí)反腐敗和糾風(fēng)工作。確保各級領(lǐng)導(dǎo)干部忠實(shí)執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針與政策,堅(jiān)持權(quán)為民所用,情為民所系,利為民所謀,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,推進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
  大力加強(qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè),弘揚(yáng)救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱情,開拓進(jìn)取、精益求精,樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,建立“名醫(yī)”評選制度。努力營造奮發(fā)向上、勇于創(chuàng)新、比學(xué)趕幫、爭先創(chuàng)優(yōu)的文化氛圍,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)。在醫(yī)護(hù)工作中自覺做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益。加強(qiáng)與患者的溝通,滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán),促進(jìn)相互理解、相互信任,建立健康、和諧的醫(yī)患關(guān)系。以規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為和解決好群眾反映強(qiáng)烈的突出問題為重點(diǎn),全面推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),營造和諧醫(yī)患關(guān)系(即“三規(guī)范、一推進(jìn)、一營造”)。繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)作風(fēng)教育,提高業(yè)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。積極樹立和宣傳先進(jìn)典型,幫助廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,樹立以人為本、患者至上的服務(wù)理念。
  四、重點(diǎn)投入和支持的項(xiàng)目
  “十一五”期間,將組織實(shí)施以下重點(diǎn)項(xiàng)目,推動(dòng)規(guī)劃任務(wù)的完成和規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
 。ㄒ)完善公共衛(wèi)生體系建設(shè),進(jìn)一步提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》,盡快完成各市區(qū)疾控項(xiàng)目建設(shè)任務(wù),完善疾控體系建設(shè),明確職能定位,理順工作關(guān)系,參與組建江門市突發(fā)公共事件應(yīng)急調(diào)度指揮中心,實(shí)現(xiàn)120、110、119、122四網(wǎng)合一,全面提高我市公共應(yīng)急體系的能力。
  (二)加大我市農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)力度,努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。農(nóng)村衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重點(diǎn)和難點(diǎn),維護(hù)農(nóng)民的健康是我們的職責(zé)和任務(wù)。為此,一是要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三配套水平;二是加強(qiáng)衛(wèi)生支農(nóng)力度,總結(jié)和推廣“雙掛一培訓(xùn)”工作,做好城市醫(yī)院對農(nóng)村衛(wèi)生院的幫扶工作;三是穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決“三低”問題(即統(tǒng)籌層次低、籌資水平低、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)低),解決農(nóng)村人口的“看病難”問題;四是加大農(nóng)村愛國衛(wèi)生和健康教育工作力度,以創(chuàng)建衛(wèi)生村鎮(zhèn)為載體,開展以除“四害”、改水改廁、環(huán)境衛(wèi)生整治和健康教育為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),推進(jìn)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)。
 。ㄈ)繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生體制改革,完善城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
  1.穩(wěn)步開展城市醫(yī)療服務(wù)體系改革試點(diǎn)工作。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),扶持民營醫(yī)院的發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場有效競爭,協(xié)助江海區(qū)協(xié)和醫(yī)院建設(shè),把它作為民營醫(yī)院龍頭來抓;進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,從根本上遏制醫(yī)藥費(fèi)用增長過快,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān);加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理,建立新型的和諧的醫(yī)患關(guān)系;開展衛(wèi)生全行業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)療市場;完善區(qū)、鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督管理體系,重點(diǎn)加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督工作。
  2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系。各地要結(jié)合實(shí)際制定社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入城市社區(qū)建設(shè)規(guī)劃;各級衛(wèi)生行政部門要獨(dú)立設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科(股),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合性服務(wù)功能,加大社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的力度;開展創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動(dòng),為老百姓提供優(yōu)質(zhì)、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
  3.進(jìn)一步規(guī)范和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購工作。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),鞏固招標(biāo)采購成果,創(chuàng)新藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購的新路子,糾正醫(yī)藥購銷活動(dòng)中的不正之風(fēng),把虛高藥價(jià)降下來,為減輕老百姓的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)多做好事、實(shí)事。
  4.加快和規(guī)范全市衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照省衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃和指導(dǎo)意見,規(guī)范我市衛(wèi)生信息化建設(shè)的發(fā)展目標(biāo)、任務(wù)和措施,完善江門衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè),規(guī)范醫(yī)院信息化管理,建立衛(wèi)生信息資源庫,提高衛(wèi)生信息資源的開發(fā)和利用水平,為我市2010年基本實(shí)施衛(wèi)生現(xiàn)代化打下基礎(chǔ)。
  5.不斷加強(qiáng)預(yù)防保健和傳染病防治工作能力。一是做好非典、人禽流感和鼠疫等重大傳染病的防控工作;二是切實(shí)落實(shí)艾滋病綜合防治措施,推行國家“四免一關(guān)懷”政策,開展臺(tái)山艾滋病防治綜合示范區(qū)試點(diǎn)工作;二是加強(qiáng)對采供血機(jī)構(gòu)和臨床用血艾滋病檢測工作;三是加強(qiáng)防治艾滋病的宣傳教育,加大行為干預(yù)措施力度;四是進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng)結(jié)核病、狂犬病、乙腦等傳染病防治工作;五是加強(qiáng)婦幼保健工作,提高鞏固婦女兒童健康保障水平;六是加強(qiáng)職業(yè)病防治,增加職業(yè)衛(wèi)生投入,建立政府主導(dǎo),多部門協(xié)作的臨督機(jī)制。
  6.積極籌集經(jīng)費(fèi),加大投入,扶持重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。重點(diǎn)抓好江門市婦幼保健院、江門市第三人民醫(yī)院、江門市紅會(huì)醫(yī)院、江門市中心血站、臺(tái)山市中醫(yī)院、北新區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施等大型項(xiàng)目建設(shè),全面完成改建擴(kuò)建任務(wù)。
 。ㄋ)加快中醫(yī)藥工作開展,建設(shè)中醫(yī)藥名市。通過中醫(yī)藥體制創(chuàng)新、科技提升、人力發(fā)展,打造品牌,加快我市中醫(yī)藥建設(shè)步伐,要發(fā)揮市、縣中醫(yī)院的龍頭帶動(dòng)作用,進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生中的作用;要加快江門中醫(yī)藥學(xué)校的建設(shè),做好學(xué)校發(fā)展規(guī)劃,加大投入,力爭在“十一五”規(guī)劃期內(nèi),創(chuàng)造條件升格為中醫(yī)藥?茖W(xué)校。
  (五)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的精神文明和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),重塑白衣天使的形象。一是以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),端正衛(wèi)生行業(yè)的經(jīng)營指導(dǎo)思想,提高認(rèn)識(shí)、以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則;二是認(rèn)真落實(shí)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)責(zé)任制,完善制度,加強(qiáng)監(jiān)督;三是深入開展?fàn)巹?chuàng)一流的醫(yī)院文化活動(dòng),營造良好的文化氛圍;四是加強(qiáng)醫(yī)德考評好歸檔制度,完善考評方案和實(shí)施細(xì)則,創(chuàng)建“五無(無回扣、無紅包、無濫用藥、無濫檢查、無亂收費(fèi))”醫(yī)院。堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
 
 
 
 
 
 
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