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Q熱（Q fever)是由貝納柯克斯體（bumeti，又稱Q熱柯克斯體)引起的人畜共患病。該病多見(jiàn)于從事畜牧業(yè)養(yǎng)殖、肉產(chǎn)品加工及與被感染羊和其他動(dòng)物接觸的實(shí)驗(yàn)研究人員。
人在吸入含有貝納柯克斯體的氣溶膠或污染的塵埃被感染后可出現(xiàn)急性發(fā)熱、肺炎、肝炎，甚至心內(nèi)膜炎。慢性貝納柯克斯體感染是一種新發(fā)現(xiàn)的人畜共患病，引起慢性類疲勞綜合征（chronic fatigue-like syndrom)。本病為全世界分布。
貝納柯克斯體屬立克次體目，立克次體科，柯克斯體屬，為革蘭氏陰性小桿菌或球桿菌，專性細(xì)胞內(nèi)寄生，主要生長(zhǎng)于脊椎動(dòng)物巨噬細(xì)胞吞噬溶酶體內(nèi)�？稍陔u胚、多種人和動(dòng)物傳代細(xì)胞內(nèi)繁殖。
貝納柯克斯體在宿主細(xì)胞的吞噬溶酶體內(nèi)有類似于衣原體的發(fā)育周期，即胞外生存的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、染色質(zhì)致密的小細(xì)胞型（small cell variant，SCV)和在胞內(nèi)繁殖、代謝活躍、多形性、染色質(zhì)疏松的大細(xì)胞型（large cell variant，LCV)。SCV感染【養(yǎng)豬技術(shù)咨詢】細(xì)胞時(shí)，先吸附于宿主細(xì)胞表面，通過(guò)吞飲作用進(jìn)入胞內(nèi)，代吞噬小體與初級(jí)溶酶體融合，吞噬溶酶體內(nèi)酸性PH激活貝納柯克斯體的代謝，活化SCV即開(kāi)始生長(zhǎng)并二分裂繁殖；當(dāng)SCV形態(tài)轉(zhuǎn)向LCV時(shí)，出現(xiàn)不對(duì)稱橫隔，在LCV二分裂繁殖的同時(shí)可有芽胞分化，以后LCV裂解，芽胞釋放至吞噬溶酶體，經(jīng)繼續(xù)發(fā)育成SCV；待感染宿主細(xì)胞溶解，則有吞噬溶酶體釋放出貝納柯克斯體或芽胞至外部環(huán)境，也可以通過(guò)排粒作用exocytosis)而釋放。
貝納柯克斯體存在宿主依賴的相變異現(xiàn)象。自患病人和動(dòng)物分離的菌株為I相，而在雞胚或細(xì)胞培養(yǎng)中連續(xù)傳代后則轉(zhuǎn)變?yōu)镮I相，主要原因是細(xì)胞壁脂多糖發(fā)生變化。到目前為止，貝納柯克斯體是立克次體科中惟一發(fā)現(xiàn)有質(zhì)粒的成員。
貝納柯克斯體宿主包括晡乳動(dòng)物、鳥(niǎo)類和蜱，病原體在蜱與野生動(dòng)物間循環(huán)構(gòu)成了Q熱的自染疫源地。Q熱在全世界許多地區(qū)都有存在，許多種蜱，包括血紅扇頭蜱都可自然攜帶貝納柯克斯體。我國(guó)曾從內(nèi)蒙、新疆、四川等地的蜱中分離到該病原。人的傳染源主要是被感染的牛、綿羊、山羊等家畜，在動(dòng)物間的傳播是以蜱為傳播媒介并可經(jīng)卵傳代。動(dòng)物感染后多無(wú)癥狀，但乳汁、尿液、糞便中可長(zhǎng)期帶病原體。人可經(jīng)接觸和呼吸道等途徑感染。慢性感染動(dòng)物的生殖道組織中含有大量病原體，分娩過(guò)程中可形成含病原體的氣溶膠。加拿大和美國(guó)均有分娩的感染貓作為傳染源引起城市和家庭成員Q熱暴發(fā)的病例。接觸新生貓，特別是死胎是人感染Q熱的很危險(xiǎn)的因素。1964年重慶郊區(qū)有個(gè)動(dòng)物飼養(yǎng)室飼養(yǎng)的犬群Q熱血清學(xué)陽(yáng)性率高達(dá)77.8%，并由其體外寄生的鈴頭血蜱分離出病原體，但犬作為Q熱的傳染源的意義尚未完全確定。
貝納柯克斯體對(duì)貓或犬的致病作用目前尚不完全清楚。皮下接種感染可引起發(fā)熱、倦怠和食欲減退，而且立www.med126.com克次體血癥至少可持續(xù)1個(gè)月。貓經(jīng)口飼喂或者接觸尿液和氣溶膠感染不引起臨床癥狀，但有半數(shù)貓形成立克次體血癥和抗貝納柯克斯體抗體陽(yáng)性。在Q熱發(fā)病率高地區(qū)，犬血清抗貝納柯克斯體凝集抗體陽(yáng)性率也較高。因?yàn)闅馊苣z感染對(duì)人類健康構(gòu)成威脅，Q熱流行地區(qū)獸醫(yī)人員在處理動(dòng)物圍產(chǎn)期疾病時(shí)應(yīng)加以注意。
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