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破傷風(fēng)（tetanus)是由破傷風(fēng)梭菌感染所產(chǎn)生的特異性神經(jīng)毒素所引起的毒素血癥。發(fā)病后機(jī)體呈強(qiáng)直性痙攣、抽搐，可因窒息或呼吸衰絕死亡。本病在世界范圍內(nèi)廣泛分布。各種家畜對(duì)破傷風(fēng)均有易感性，犬、貓亦可感染破傷風(fēng)梭菌，但較其他家畜易感性低。
破傷風(fēng)梭菌菌體細(xì)長(zhǎng)，大小為0.5 ~ 1.7μm×2.1 ~ 18.1μm，有周身鞭毛、無(wú)莢膜。本菌的典型特征是芽胞正圓，比菌體粗，位于菌體一端，使菌體呈鼓槌狀或球拍樣。該菌嚴(yán)格厭氧，在血液平板上37℃培養(yǎng)48h后呈薄膜狀爬行生長(zhǎng)，并伴有β溶血。
生化反應(yīng)（糖發(fā)酵、分解蛋白等)隨培養(yǎng)基的不同而有所差異。芽胞可耐煮沸1.5h，但高壓（121℃，10min)可破壞。3%的碘制劑消毒有效，但常規(guī)濃度的酣類、來(lái)蘇爾和福爾馬林效果不佳。
根據(jù)鞭毛抗原的不同，可將細(xì)菌分為10個(gè)血清型，但神經(jīng)毒素的抗原性一致。
由于破傷風(fēng)梭菌及其芽胞在自然界中分布甚廣，極易通過(guò)傷口途徑侵入體內(nèi)。釘傷、剌傷、臍帶傷、閹割傷等可引起感染。病菌在一般的淺表傷口不能生長(zhǎng)繁殖，感染的重要條?件是創(chuàng)口內(nèi)形成厭氧微環(huán)境。小而深的創(chuàng)傷（如剌傷)，創(chuàng)口過(guò)早被血凝塊、痂皮、糞便及土壤等覆蓋，創(chuàng)傷內(nèi)組織發(fā)生壞死及與需氧菌混合感染等情況下，創(chuàng)傷內(nèi)形成的厭氧環(huán)境有利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。由于本病是創(chuàng)傷感染后產(chǎn)生的毒素所致，因而不能通過(guò)直接接觸傳播，常表現(xiàn)為散發(fā)。本病季節(jié)性不太明顯，不同品種、年齡、性別的易感動(dòng)物均可發(fā)病，幼齡較老年動(dòng)物易感。
破傷風(fēng)梭菌無(wú)侵襲能力，僅在局部繁殖，其致病作用完全依賴于病菌所產(chǎn)生的毒素。破傷風(fēng)梭菌能產(chǎn)生兩種外毒素：一種是破傷風(fēng)溶血素（tetandysin)，致病作用尚不清楚；另一種為破傷風(fēng)痙攣毒素（tetanospasmin)，是引起破傷風(fēng)的主要致病物質(zhì)。釋放到菌體外的毒素由一條重鏈和一條輕鏈組成，二者有二硫鍵連接。重鏈通過(guò)其羧基端識(shí)別神經(jīng)肌肉結(jié)點(diǎn)處運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元外胞漿膜受體并與之結(jié)合，促進(jìn)毒素進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)由細(xì)胞膜形成的小泡中。小泡從外周神經(jīng)末梢沿軸突逆行向上，到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元細(xì)胞體，通過(guò)跨突觸運(yùn)動(dòng)，小泡從運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元進(jìn)入傳入神經(jīng)末梢，從而進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，然后通過(guò)重鏈N端的介導(dǎo)產(chǎn)生膜的轉(zhuǎn)位使輕鏈進(jìn)入胞質(zhì)溶膠。輕鏈為一種鋅內(nèi)肽酶，可裂解儲(chǔ)存有抑制性神經(jīng)介質(zhì)（γ-氨基丁酸)小泡上膜蛋白特異性肽鍵，使小泡膜蛋白發(fā)生改變，從而阻止抑制性介質(zhì)的釋放，使肌肉活動(dòng)的興奮與抑制失調(diào)，造成麻痹性痙攣。犬、貓等對(duì)破傷風(fēng)毒素不甚敏感的動(dòng)物，主要是在臨近毒素產(chǎn)生的神經(jīng)干吸收了大量的毒素后才引起明顯的臨床癥狀。
破傷風(fēng)潛伏期5~10d，有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)3周。受傷部位越靠近中樞，發(fā)病越迅速，病情也越嚴(yán)重。由于犬和貓對(duì)破傷風(fēng)毒素抵抗力較強(qiáng)，故臨床上局部性強(qiáng)直較常見(jiàn)，表現(xiàn)為靠近受傷部位肌肉或肢體發(fā)生強(qiáng)直和痙攣，且往往從近傷口處開(kāi)始僵硬，并可能逐漸波及到整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)�；疾�(dòng)物有時(shí)耳朵僵硬豎起、耳和臉部肌肉收縮、瞬膜突出外露。其他癥狀可見(jiàn)牙關(guān)緊閉、流口水、心跳和呼吸節(jié)律改變、喉頭痙攣、吞咽困難。輕微的刺激可能引起全身肌肉周期性強(qiáng)直?收縮和角弓反張，部分病例可能出現(xiàn)癲癇性抽搐�；疾�(dòng)物因呼吸肌痙攣，出現(xiàn)呼吸困難而死亡。疾病過(guò)程中一般病犬或病貓神志清楚，體溫一般不高，有飲食欲。
臨床上，破傷風(fēng)的癥狀、病程和嚴(yán)重程度差異很大。急性病例可在2～3d內(nèi)死亡；若為全身性強(qiáng)直病例，由于患病動(dòng)物飲食困難，常迅速衰竭，有的3?10d死亡，其他則緩慢康復(fù)；局部強(qiáng)直的病犬一般預(yù)后良好。
因破傷風(fēng)死亡的動(dòng)物，剖檢一般無(wú)明顯變化，僅在漿膜、黏膜及脊髓膜等處發(fā)現(xiàn)小出血點(diǎn)，四肢和軀干肌肉結(jié)締組織發(fā)生漿液性浸潤(rùn)。因窒息死亡者血凝不良，血液呈黑紫色【遼寧省價(jià)格】，肺充血、水腫。有的可見(jiàn)異物性肺炎變化。
根據(jù)病犬和病貓的特殊臨床癥狀，如骨骼肌強(qiáng)直性痙攣和應(yīng)激性增高，神志清醒，一般體溫正常及多有創(chuàng)傷史等，即可懷疑本病。臨床上，腦炎、狂犬病等有時(shí)也有牙關(guān)緊閉、角弓反張、肌肉痙攣等癥狀，但瞬膜不突出，且意識(shí)紊亂或昏迷，并有麻痹現(xiàn)象，雖應(yīng)激性增高，但受輕微刺激時(shí)遠(yuǎn)端肌肉并不發(fā)生強(qiáng)直，故可區(qū)分開(kāi)。
從傷口分離細(xì)菌不太容易。必要時(shí)，可將病料（創(chuàng)傷分泌物或創(chuàng)內(nèi)壞死組織)接種于細(xì)菌培養(yǎng)基，于嚴(yán)格厭氧條件下37℃培養(yǎng)12d，以生化試驗(yàn)鑒定分離物；也可將病料接種于肝片肉湯，4～7d培養(yǎng)后，用濾液接種小鼠，或?qū)⒉×现瞥扇閯┳⑷胄∈笪哺�，若上述濾液或病料中含有破傷風(fēng)外毒素，2～3d后則實(shí)驗(yàn)小鼠出現(xiàn)強(qiáng)直癥狀。
本病須及早發(fā)現(xiàn)及早治療才有治愈希望。治療原則為加強(qiáng)護(hù)理、消除病原、中和毒素、鎮(zhèn)靜解痙及其他對(duì)癥療法。
將病犬或病貓置于干凈及光線幽暗的環(huán)境中，冬季應(yīng)注意保暖，要保持環(huán)境安靜，以減少各種刺激。采食困難者，給以易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的食物和足夠的飲水。
破傷風(fēng)梭菌主要存在于感染創(chuàng)中，故對(duì)患病犬、貓應(yīng)仔細(xì)檢驗(yàn)創(chuàng)傷中膿汁、壞死組織及異物等，并及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)和擴(kuò)創(chuàng)術(shù)，可用3%雙氧水、1%高錳酸鉀或5%?10%碘酊進(jìn)行消毒，再撒布碘仿硼酸合劑，并結(jié)合青霉素、鏈霉素做創(chuàng)傷周圍組織分點(diǎn)注射，以消除感染，減少毒素的產(chǎn)生。
這是特異性治療破傷風(fēng)的方法，早期使用破傷風(fēng)抗毒素，療效較好。它能中和組織中未與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素，但不能進(jìn)入腦脊髓和外周神經(jīng)中，使已與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素解脫出來(lái)。因此，抗毒素僅能在一定程度上減少神經(jīng)細(xì)胞的進(jìn)一步中毒，故應(yīng)用得越早越好�！銓�(duì)犬、貓推薦使用的破傷風(fēng)抗毒素用量為每千克體重100IU，可分點(diǎn)注射于創(chuàng)傷周圍組織，亦可靜脈注射。靜脈注射時(shí)，為防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，患病動(dòng)物可預(yù)先注射糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥。精制破傷風(fēng)類毒素2ml皮下注射，可提高機(jī)體的主動(dòng)www.med126.com免疫力。
患病犬、貓出現(xiàn)強(qiáng)烈興奮和強(qiáng)直性痙攣時(shí)，可用鎮(zhèn)靜解痙藥物，如氯丙嗪、戊巴比妥鈉等；采食和飲水困難者，應(yīng)每天補(bǔ)液、補(bǔ)糖；酸中毒時(shí)，可靜注5% 碳酸氫鈉以緩解癥狀；喉頭痙攣造成嚴(yán)重呼吸困難，可施行氣管切開(kāi)術(shù)；體溫升高有肺炎癥狀?時(shí)，可采用抗生素和磺胺類藥。
主要是防止發(fā)生外傷，一旦受傷應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科處理，對(duì)較大和較深的創(chuàng)傷，可注射破傷風(fēng)抗毒素或類毒素，以增加機(jī)體的被動(dòng)和主動(dòng)免疫力。犬和貓去勢(shì)時(shí)，可注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防。
