| 疾病名稱（英文) | thelorrhagia(TCM) |
| 拚音 | RUNIU(ZHONGYI) |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以乳竅溢出血性液體，乳暈部觸及可活動的質(zhì)軟、不痛腫塊為主要表現(xiàn)的乳房病類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 乳衄是因肝脾兩傷，肝經(jīng)火郁，脾失統(tǒng)血所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １.多見于中老年婦女。 ２．乳頭經(jīng)常有血性分泌物溢出，乳房發(fā)現(xiàn)腫塊，無痛。 ３．可在乳暈部摸到圓形或條索狀腫塊，活動，質(zhì)軟，不與皮膚粘連，擠壓乳頭時有血性分泌物溢出。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | 乳頭分泌物涂片作細胞學檢查有助診斷。乳腺導(dǎo)管造影可見腫塊在乳腺導(dǎo)管內(nèi)。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．乳癌：腫塊多在乳房外上象限，質(zhì)硬，表面凹凸不平，與周圍組織分界不清，不易推動。日久表面皮膚凹陷或呈橘皮樣變，甚至腫塊潰爛，滲流膿血污穢，疼痛日增，個別患者乳頭溢血性液體，必要時行組織活檢加以鑒別。 ２．乳癖：乳房腫塊大小、形狀不一，疼痛，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕，按壓乳房腫塊附近偶有乳頭溢出血性液體。 ３．粉刺性乳癰：多有先天性乳頭凹陷畸形，乳頭中常有粉渣樣物質(zhì)或棕黃色液體排出，病情發(fā)展可在乳暈部摸到形態(tài)不一的腫塊，腫塊向某一象限呈放射狀延伸。 |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治： １．肝郁化火證：乳頭溢出血性液體，乳內(nèi)腫塊質(zhì)軟，推之活動，性情急躁，心煩易怒，口苦咽干，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈弦數(shù)。清肝泄熱。丹梔逍遙散加龍膽草、仙鶴草、地榆炭等。 ２．心脾兩虛證：乳頭溢液，色淡紅或鮮紅，量較多，乳暈部可捫及小腫塊，輕度壓痛，面色少華，四肢倦怠，少寐，神疲，食欲不振，大便稀薄，舌淡苔薄白，脈沉細。補益心脾。歸脾湯加地榆炭、藕節(jié)炭、煅牡蠣等。 ３.痰氣互結(jié)證：乳房結(jié)塊，脹痛不適，擠出液體后脹痛頓減，片刻后腫塊如初，情志抑郁，胸脅脹悶，舌體或見瘀斑，脈沉細。疏肝理氣、化痰散結(jié)。柴胡疏肝散加橘紅。夏枯草、法夏、牡蠣等。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 外治及其他治療： １．膏藥療法：陽和解凝膏外貼乳房腫塊部位。 ２．敷貼療法：腫塊出現(xiàn)紅腫熱痛者，宜用如意金黃散調(diào)凡士林敷。 ３．手術(shù)療法：保守療法無效，或年齡較大者，可行腫塊切除或單純?nèi)榉壳谐g(shù)。 |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 乳衄之名出《瘍醫(yī)大全·乳衄》:"婦女乳中并不堅腫，結(jié)核，惟乳竅常流鮮血。" |
