疾病名稱(英文) | periapical periodontitis by pulpitis |
拚音 | YASUIYUANXINGGENJIANZHOUYAN |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 口腔科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 牙髓源性根尖周炎是由于感染牙髓所引起,感染通過根尖孔進入牙周膜內(nèi)引起根尖部牙周組織的炎癥。臨床上可分為急性及慢性兩種類型。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 1、急性根尖周炎多半是由慢性根尖周炎急性發(fā)作或由漿液性根尖周炎發(fā)展而來。 2、慢性根尖周炎多由牙髓壞死或因急性根尖周炎未得到徹底治療發(fā)展而來。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1、急性根尖周炎:在漿液性階段,患者牙齒咬合時有早期接觸的不適感,輕度疼痛,牙咬緊時覺疼痛減輕。如炎癥繼續(xù)發(fā)展,患牙有明顯的伸長感,并有輕叩痛,咀嚼時疼痛,并有持續(xù)性痛。根尖部牙齦出現(xiàn)輕度充血和水腫,區(qū)域性淋巴結腫大有觸痛,一般無全身癥狀;颊吣苤赋龌佳牢恢。如能及時給抗炎治療,炎癥可逐漸消退,否則很快發(fā)展成化膿性根尖周炎(牙槽膿腫),此時牙齒明顯浮動,持續(xù)性疼痛及根尖部充血水腫加重,全身不適,體溫升高。如治療及時,適當引流,癥狀即可消退,病情繼續(xù)發(fā)展可形成根尖膿腫及面部蜂窩織炎等。 2、慢性根尖周炎在臨床上可形成根尖肉芽腫,肉芽腫的中央部分破壞,液化形成膿腫,破潰后形成瘺管,有時可急性發(fā)作,根尖部慢性炎癥刺激上皮殘余發(fā)生根端囊腫。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | X線攝片可見患牙根尖病變的范圍。 |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1、急性根尖周炎:處理原則須作藥物治療及切開引流,待炎癥消退后根據(jù)情況進行根管治療,決定保留或拔除患牙。 2、慢性根尖周炎:多數(shù)病例經(jīng)過根管治療后瘺管可消失,患牙功能得到保留。有囊腔形成或肉芽腫不能消除者可作根尖切除術,齲洞過大牙冠缺損難以修復或根尖病灶不能治愈者則應拔除患牙。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結合治療 | |
護理 | |
康復 | |
預防 | |
歷史考證 |