疾病名稱(英文) | mania(TCM) |
拚音 | KUANGBING(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):躁狂癥,精神分裂癥青春型等。 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 以神志錯亂,精神亢奮,打罵呼叫,躁妄不寧,動而多怒為主要表現(xiàn)的腦神疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 狂病指因情志刺激,陰陽失調(diào),痰火內(nèi)盛,瘀血阻滯等,擾亂神明,心神失主。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.多見于青壯年?捎屑易迨贰3R娪谛愿裢庀、暴躁之人。可因強烈持久的精神刺激引起。 2.有精神錯亂,哭笑無常,妄語高歌,呼號罵詈,狂躁不安,棄衣奔走,不辨親疏,打人毀物,不避水火等精神、語言、舉止不正常狀態(tài)。 3.絕大多數(shù)病人無意識障礙及智能障礙。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | 實驗室檢查無特殊陽性體征。 |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 排除藥物、溫病高熱等原因所引起的精神癥狀。 |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.癲狂病:病人雖可出現(xiàn)狂躁等癥狀,但系狂躁與抑郁交替出現(xiàn),有其抑郁、靜而少動一面的癥狀,可資鑒別。 2.臟躁:多見于女性,常見神情抑郁,悲傷欲哭,自悲恐懼,不若狂病之精神亢奮,打罵呼叫等。 3.蓄血。河發(fā)熱,急性劇烈腹痛,可伴有嘔吐及便秘等癥,尿中排出大量卟啉前體,尿常呈紅色。 |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | (一)辨證論治: 1.痰火擾神證:徹夜不眠,頭痛躁狂,兩目怒視,面紅目赤,甚則狂亂莫制,打人毀物,逾垣上屋,高歌狂呼,舌質(zhì)紅絳,苔黃膩,脈弦大滑數(shù)。清熱化痰、重鎮(zhèn)安神。碳石滾痰丸加膽南星、天竺黃、生龍齒、生鐵落等。 2.腸熱腑實證:精神亢奮,煩躁不寧,甚則打人毀物,腹?jié)M便秘,小便短黃,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃燥,脈沉實。清熱攻下。大承氣湯加味。 3.火熱傷陰證:狂躁日久,病勢已緩,時而煩躁不寧,時而多言善驚,恐懼不安,形瘦面紅,心煩不寐,頭暈健忘,口干唇紅,舌質(zhì)紅,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。瀉火滋陰、潛鎮(zhèn)安神。二陰煎加生龍齒、磁石、山梔等。 4.氣滯血瘀證:躁擾不安,惱怒多言,甚則登高而歌,或妄見妄聞,面色暗滯,胸脅滿悶,頭痛心悸,脈弦或澀。理氣化瘀。通竅活血湯加香附、木香、琥珀,丹參等。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.精神癥狀明顯時應(yīng)盡快控制癥狀,癥狀緩解后要及時解除社會和家庭環(huán)境中各種精神刺激和情緒因素。保持環(huán)境安靜,減少各種激惹因素。 2.脈沖電針療法:取穴百會、太陽、印堂、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、豐隆、太沖、大陵、郄門等,2~4穴/次,按上電針機,通電15分鐘/次,1~2次/日。 3.單方驗方: (1)礞石滾痰丸,6~10g/次,2~3次/日,口服。 (2)蕪花,研未,1g/次,1~2次/日,吞服。 (3)寒水石30g,礞石10g,水煎服,1劑/日。 4.西醫(yī)西藥:藥物可用氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等,亦可用胰島素昏迷療法和電休克療法。 |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 狂之病始見于《靈樞·癲狂》“狂始發(fā),少臥,不饑,自高賢也,自辯智也,自尊貴也,善罵詈,日夜不休!笨癫≈娪凇吨T病源候論·風(fēng)病諸候》:“狂病者,……氣并于陽,則為發(fā)狂,或欲走,或自高賢,稱神圣是也! |