疾病名稱(英文) |
stenosing tenosynovitis
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拚音 |
XIAZHAIXINGJIANQIAOYAN
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
狹窄性腱鞘炎發(fā)生于指屈肌腱腰鞘者,稱為扳機(jī)指;發(fā)生在橈骨莖突部為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,又稱為de Quervain病。本病主要是由于指屈肌腱在屈肌腱鞘起始處或拇長(zhǎng)展肌腱及拇短伸肌腱在橈骨莖突處的反覆磨損所致。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
手工操作者,特別是用手指經(jīng)常做反覆伸屈、握捏操作的工種易患此病。先天性鞘管狹窄所致者,多見(jiàn)于拇長(zhǎng)屈肌腱。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
一般女性多于男性。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
如病變發(fā)生于指屈肌腱時(shí),手指屈伸時(shí)有彈響產(chǎn)生,嚴(yán)重者手指交鎖于屈曲位不能伸直,掌指關(guān)節(jié)學(xué)側(cè)有組織增厚及壓痛。如發(fā)生在橈骨莖突處,則局部隆起、壓痛,拇指作大幅度伸屈活動(dòng)時(shí)則產(chǎn)生疼痛。芬氏(Finkelstein)征陽(yáng)性,即拇指內(nèi)收屈于掌心,其他四指握住拇指,再將腕關(guān)節(jié)向尺側(cè)傾斜,橈骨莖突處產(chǎn)生劇痛即屬陽(yáng)性。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
早期可用曲安奈德(確炎舒松-A)加利多卡因溶液作局部鞘管內(nèi)注射,每周1次,4-6次為1個(gè)療程。2個(gè)療程后如無(wú)效,或反覆發(fā)作,則可作腱鞘切開(kāi)術(shù)。術(shù)后24h即鼓勵(lì)患者作手指伸屈活動(dòng),可以防止肌腱粘連。先天性扳機(jī)指需手術(shù)治療。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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