| 疾病名稱（英文) | causalgia neuralgia |
| 拚音 | ZHUOXINGSHENJINGTONG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 周圍神經及神經節(jié)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 灼性神經痛是四肢較大的神經損傷，特別是神經部分損傷后產生的一種難以忍受的燒的樣疼痛。受累的神經，在上肢以正中神經較多，其次為尺神經和橈神經。下肢則首推坐骨神經，其次為腔神經，腓神經更次之。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 發(fā)生率約為周圍神經損傷的3％—5％。 |
| 發(fā)病機理 | 一般認為本病的發(fā)病機制，是由于含有大量交感神經纖維的周圍神經損傷后，損傷處有許多起絕緣作用的髓鞘被破壞，于是在性質不同的神經纖維之間，形成傳導短路。當交感神經沖動向周圍傳出時，經過短路處，變?yōu)闊o髓鞘的C類感覺纖維的傳入沖動，傳導到丘腦和大腦皮質的感覺區(qū)，引起疼痛。故阻斷支配患部的交感神經常可消除疼痛。也有人認為，周圍神經損傷后，C類纖維失去由粗纖維傳入的抑制性沖動，因而產生的痛。 |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據 | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 半數(shù)以上的病例在傷后數(shù)小時即發(fā)病，其余的在一周之內和一周以上發(fā)病者約各占1／2。疼痛常與受損神經分布范圍一致，或超出此范圍，但最劇烈的疼痛總是限于受損神經的分布區(qū)。疼痛可由任何外界刺激和情緒改變而加劇，患者總是孤僻恐懼，淡漠悲觀，喜藏身于幽暗處。此外，損傷肢體常有痛、觸覺過敏、皮膚發(fā)涼、顏色蒼白或發(fā)紺、多汗、汗毛脫落、皮膚變薄、光滑、指或趾甲變厚。久病后尚可發(fā)生肢體廢用性肌萎縮。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 對早期病例可先采用藥物治療，如苯妥英鈉0．1g，日服3次。卡馬西平，0．1g每日2次開始，逐步增加到0．2g每日3—4次。疼痛緩解后用最小的劑量維持。妥拉唑林（tolazolin-HCI)和海特琴（hydergine)等藥物也可采用。手術治療曾應用神經松解術，神經吻合術和動脈周圍交感神經切除術等，但療效均不夠滿意，而交感神經封閉術卻有較好的診斷及治療價值。上肢的痛作頸胸部交感神經節(jié)封閉（星狀節(jié)及T1,T2交感節(jié))，下肢的痛作腰交感神經節(jié)封閉（腰1—3交感節(jié))，封閉可反覆進行，對封閉效果顯著但不能持久解痛者，則可施行相應的交感神經切除術。術后尚應積極進行理療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | |
| 歷史考證 |
