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肌肉、腱鞘、滑囊結(jié)核

  
疾病名稱(英文) tuberculosis of muscle tendon and synovial bursa
拚音 JIROUJIANQIAOHUANANGJIEHE
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 傳染病,肌肉疾病與損傷,筋腱。韌帶;壹膊∨c損傷
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 肌肉、腱鞘和滑囊結(jié)核有血源性和侵蝕性兩種。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 前者比較少見,后者的病變常由鄰近骨關(guān)節(jié)病灶蔓延而來,比前者多見,臨床癥狀常被骨關(guān)節(jié)病灶所掩蓋。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 由于血源性肌肉結(jié)核罕見,故診斷比較困難。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 血源性肌肉結(jié)核相當(dāng)罕見。局部癥狀為疼痛、腫塊和功能障礙,腫塊常為散在,隨肌肉活動而不和骨與皮膚相連;晚期則腫塊互相融合、軟化,形成膿腫或竇道。X線片晚期可見鈣化影。腱鞘結(jié)核局部癥狀主要是沿腱鞘走行的腫脹。腕掌部腱鞘的腰部因受腕橫韌帶的束縛而呈特有的葫蘆形。壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)指和趾麻木,腱組織破壞或粘連即影響指或趾的功能,膿腫破潰形成竇道;医Y(jié)核中以股骨大轉(zhuǎn)子滑囊結(jié)核為多見,其他如三角肌下滑囊和大拇指內(nèi)側(cè)滑囊比較少見,主要癥狀是局部腫脹,疼痛不顯著。
體檢
電診斷
影像診斷 X線片僅見軟組織腫脹。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 血源性肌肉結(jié)核單發(fā)病變可手術(shù)切除,對于較大膿腫可定期抽膿并注入抗結(jié)核藥,如保守治療不愈也可手術(shù)切除。 腱鞘結(jié)核先可全身及局部抗癆藥物等保守治療,無效的可作腱鞘切除,但術(shù)后腱的功能常受影響。 滑囊結(jié)核可先采用保守治療,無效者作手術(shù)切除。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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