| 疾病名稱（英文) | opisthorchiasis |
| 拚音 | HOUGAOXICHONGBING |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 寄生蟲病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 后睪吸蟲病是后睪吸蟲(opis-thorchis)寄生人體膽管所引起的疾病，臨床上主要表現(xiàn)為膽管炎。寄生于人體的后睪吸蟲目前僅有2種，即貓后睪吸蟲(O．felineus)與麝貓后睪吸蟲(O．virerrini)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 貓后睪吸蟲病 : 該蟲寄生于貓、犬等哺乳動(dòng)物和人的膽管內(nèi)引起貓后睪吸蟲病。 麝貓后睪吸蟲病 :麝貓后睪吸蟲主要寄生于貓、犬等動(dòng)物。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | 貓后睪吸蟲病:本病分布于歐洲和亞洲的一些國家，絕大多數(shù)病例來自波蘭以東地區(qū)和多瑙河三角洲地帶，受染人數(shù)超過100萬。中國尚無確實(shí)的人體感染記載。 麝貓后睪吸蟲病:人體感染主要見于泰國、老撾、越南和馬來西亞，以泰國報(bào)告的病例最多，估計(jì)受染人數(shù)約400萬。中國尚無人體感染的報(bào)告。 |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 貓后睪吸蟲病: 蟲卵隨宿主糞便排出，被淡水螺(如豆螺)吞食后，毛蚴在其消化道內(nèi)孵出，經(jīng)胞蚴、雷蚴及尾蚴等發(fā)育階段，螺感染后2個(gè)月成熟尾蚴開始由螺體逸出，進(jìn)入第二中間宿主(淡水魚)體內(nèi)發(fā)育為囊蚴。人與動(dòng)物因吞食含活囊蚴的食物而感染。人體感染囊蚴后約4周，蟲卵開始在其糞便中出現(xiàn)。 麝貓后睪吸蟲病:人因生食含活囊蚴的魚類而感染，引起膽管壁炎癥、膽管上皮增生、膽管擴(kuò)張，以及膽管周圍纖維化等病變。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 貓后睪吸蟲病: 貓后睪吸蟲寄生膽道，可引起膽管上皮細(xì)胞炎性反應(yīng)、組織增生與纖維化，及門靜脈周圍性肝硬化。蟲卵或死亡的成蟲可能參與膽石形成。本蟲在人體所引起的病變和癥狀與華支睪吸蟲基本相同。輕癥患者無明顯癥狀，中度或嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)膽管炎癥狀，肝脾腫大，肝區(qū)痛，甚至可引起肝硬化，出現(xiàn)腹水、水腫，并有發(fā)生膽管或胰腺癌變者。 麝貓后睪吸蟲病:臨床表現(xiàn)有腹瀉、消化不良、肝脾腫大、肝區(qū)痛、黃疸等，可有輕度發(fā)熱。癥狀視感染度而異，重癥患者可發(fā)展為肝硬化，乃至出現(xiàn)惡液質(zhì)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 貓后睪吸蟲病:血中嗜酸粒細(xì)胞增多者應(yīng)考慮本病的可能。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | 確診有賴于糞便或十二指腸液中檢獲蟲卵。 |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 貓后睪吸蟲病: 治療藥物首選為吡喹酮，劑量同華支睪吸蟲病。 麝貓后睪吸蟲病: 本病診斷和防治同華支睪吸蟲病，吡喹酮療效很好。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 加強(qiáng)衛(wèi)生教育，不吃生或半生的魚類為預(yù)防本病的關(guān)鍵。糞便管理防止蟲卵污染水源亦屬重要。 |
| 歷史考證 |
