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一般描述：
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顱內(nèi)腫瘤是指生長于顱腔內(nèi)的新生物，簡稱腦瘤。它包括起源于顱內(nèi)各種組織的原發(fā)性顱內(nèi) |
| 腫瘤和從身體其他部位轉(zhuǎn)移而來的繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤兩大類�？煞譃榱夹阅[瘤劑惡性腫瘤。本 | |
| 病男性稍多于女性，臨床以頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高征象劑腦局灶性癥狀為主 | |
| 要表現(xiàn)。 | |
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癥狀描述：
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顱內(nèi)腫瘤的一般臨床表現(xiàn)：顱內(nèi)壓增高癥狀，嚴(yán)重者或腫瘤晚期常有腦疝形成。局部腦癥狀 |
| 和體征，臨床表現(xiàn)主要決定于腫瘤生長的部位，根據(jù)患者特有的癥狀和體征作出腫瘤的定位 | |
| 診斷。幾種常見顱內(nèi)腫瘤的診斷要點(diǎn)：DNMC：（一)神經(jīng)膠質(zhì)瘤（亦稱膠質(zhì)細(xì)胞瘤，簡 | |
| 稱膠質(zhì)瘤)：★ 慢性顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征�？捎蓄^痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視。還可 | |
| 出現(xiàn)癲癇發(fā)作、精神癥狀劑局灶癥狀和體征等。DNMC：（二)腦膜瘤：發(fā)病緩慢，慢性 | |
| 頭痛、精神改變、癲癇、一側(cè)或兩側(cè)視力減退甚至失明，共濟(jì)失調(diào)或有局限性顱骨包括，進(jìn) | |
| 行性加重的顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí)。（三)顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤：1 DNMC：聽神經(jīng)鞘瘤：★ 聽 | |
| 神經(jīng)的刺激或破壞癥狀，耳鳴，耳聾或眩暈，聽力減退多與耳鳴同時(shí)出現(xiàn)，眩暈多不伴有惡 | |
| 心嘔吐，顱內(nèi)壓增高癥狀、小腦功能障礙，肢體乏力，精神異常等。★ 病程較長，呈進(jìn)行 | |
| 性發(fā)展。2 三叉神經(jīng)鞘瘤：首發(fā)癥狀為三叉神經(jīng)手刺激或破壞癥狀，三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼 | |
| 痛、麻木等。DNMC：（四)腦垂體腺瘤：★ 肢端肥大癥，呈巨人癥，多為生長激素細(xì) | |
| 胞發(fā)生腺瘤。女性閉經(jīng)、溢乳、不育，多為催乳素細(xì)胞發(fā)生腺瘤。（五)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤：★ | |
| 年齡常超過40歲，病情發(fā)展較快，顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，局限癥狀體征較重。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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顱內(nèi)腫瘤的一般臨床表現(xiàn)：頭顱平片、腦血管造影、腦室和腦池造影、CT掃描、同位素腦 |
| 掃描、磁共振檢查、腦電圖診斷。DNMC：（一)神經(jīng)膠質(zhì)瘤（亦稱膠質(zhì)細(xì)胞瘤，簡稱膠 | |
| 質(zhì)瘤)：★ 腦脊液檢查可有壓力增高，蛋白量增高、白細(xì)胞增多。有的可查見瘤細(xì)胞。★ | |
| 腦電圖檢查：局限于腫瘤部位腦電波的改變。★ 放射性同位素掃描，可了解腫瘤的血運(yùn) | |
| 情況�！� X線檢查：頭顱平片可顯示顱內(nèi)壓增高征�！� 磁共振：頭顱平掃劑增強(qiáng)掃描可 | |
| 明確膠質(zhì)瘤的定位定性。DNMC：（二)腦膜瘤：★ 顱骨平片檢查：顯示出顱內(nèi)腫瘤的 | |
| 征象�！� DT或MRI掃描：多為實(shí)質(zhì)性且富于血運(yùn)。（三)顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤：1 DNM | |
| C：聽神經(jīng)鞘瘤：★ 巖骨平片上主要表現(xiàn)為內(nèi)耳道擴(kuò)大。★ CT掃描。★ MRI掃描 | |
| 。2 三叉神經(jīng)鞘瘤：★ CT劑MRI掃描：增高的CT尤其是MRI有定位定性意義。 | |
| DNMC：（四)腦垂體腺瘤：★ 內(nèi)分泌學(xué)檢查。★ 頭部CT尤其是MRI平掃劑增強(qiáng) | |
| �？稍缙诎l(fā)現(xiàn)劑確診。（五)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤：★ CT尤其是MRI超過平掃、增強(qiáng)對定位， | |
| 定性以及發(fā)現(xiàn)多發(fā)腫瘤。腦脊液發(fā)現(xiàn)癌瘤細(xì)胞�！� | |
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疾病辨析：
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腦卒中。$Z癲癇。$Z腦膿腫。$Z良性顱內(nèi)壓增高。$Z慢性硬膜下血腫。$Z腦寄生 |
| 蟲病。 | |
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治療方法：
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肝風(fēng)挾痰火上擾 |
| 證候：頭痛較劇，甚如炸裂；突然眩暈，視物旋轉(zhuǎn)、頻發(fā)抽搐；或見昏仆，半身不遂，面紅 | |
| 口干，便干便秘，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。 | |
| 氣滯血於 腦絡(luò)痹阻 | |
| 證候：頭痛如針刺，部位固定，入夜尤甚，或有頭暈，面色晦暗，肌膚甲錯(cuò)，舌質(zhì)暗紅有淤 | |
| 斑瘀點(diǎn)，甚至青紫，脈澀。 | |
| 氣血虧虛 腦髓失養(yǎng) | |
| 證候：頭痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，頭昏眼花，反應(yīng)遲鈍，甚至癡呆。病程較長，面色萎黃，氣短 | |
| 乏力，舌淡或邊有齒痕，苔薄白或苔少甚至剝脫，無苔。脈虛細(xì)或沉細(xì)或兩尺弱。 |
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