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脈法精微:[11]金匱要略、五藏風(fēng)寒積聚病脈證并治

肺中風(fēng)者,口燥而喘,身運(yùn)而重,冒而腫脹。
肺中寒,吐濁涕。
肺死藏,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無(wú)根者,死。
肝中風(fēng)者,頭目目閏,兩脅痛,行帶傴,令人嗜甘。
肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得轉(zhuǎn)側(cè),食則吐而汗出也(《脈經(jīng)、千金》云,時(shí)盜汗、咳,食已吐其汁)。
肝死藏,浮之弱,按之如索不來(lái),或曲如蛇行者,死。
肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時(shí),但欲飲熱,旋復(fù)花湯主之。(臣億等校諸本族復(fù)花湯方;皆同)
心中風(fēng)者,翕翕發(fā)熱,不能起,心中饑,食即嘔吐。
心中寒者,其人苦病心如口敢蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注。其脈浮者,自吐乃愈。
心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩,發(fā)熱,當(dāng)臍跳,其脈弦,此為心藏傷所致也。
心死藏,浮之實(shí)如麻豆,按之益躁疾者,死。
邪哭使魂魄不安者,血?dú)馍僖;血(dú)馍僬邔儆谛模?a class="channel_keylink" href="http://m.quanxiangyun.cn/tcm/2009/20090113023648_77800.shtml" target="_blank">心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽(yáng)氣衰者為狂。
脾中風(fēng)者,翕翕發(fā)熱,形如醉人,腹中煩重,皮目目閏 目閏 而短氣。
脾死藏,浮之大堅(jiān),按之如覆杯,潔潔狀如搖者,死(臣億等:詳五藏各有中風(fēng)中寒,今脾只載中風(fēng),腎中風(fēng)、中寒俱不載者,以古文簡(jiǎn)亂極多,去古既遠(yuǎn),無(wú)它可以補(bǔ)綴也)。
趺陽(yáng)脈浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則堅(jiān),其脾為約,麻子仁丸主之。
麻子仁丸方
麻子仁二升 芍藥半斤 枳實(shí)一斤 大黃一斤 厚樸一尺 杏仁一升
右六味,末之,煉蜜和丸梧桐子大,飲服十丸,日三,漸加,以知為度。
腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣(一作表)里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘苓術(shù)湯主之。
甘草干姜茯苓白術(shù)湯方
甘草二兩 白術(shù)二兩 干姜四兩 茯苓四兩
右四味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腰中即溫。
腎死藏,浮之堅(jiān),按之亂加轉(zhuǎn)丸,益下入尺中者,死。
問(wèn)曰:三焦竭部,上焦竭善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦氣未和,不能消谷,故能噫耳;下焦竭,即遺溺失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈。
師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅(jiān);熱在下焦者,則尿血,亦令淋秘不通。大腸有寒者,多鶩溏;有熱者,便腸垢。小腸有寒者,其人下重便血;有熱者,必。
問(wèn)曰:病有積、有聚、有馨氣,何謂也?師曰:積者,藏病也,終不移;聚者,府病也,發(fā)作有時(shí),展轉(zhuǎn)痛移,為可治;馨氣者,脅下痛,按之則愈,復(fù)發(fā),為馨氣。諸積大法:脈來(lái)細(xì)而附骨者,乃積也。寸口積在胸中;微出寸口,積在喉中;關(guān)上積在臍旁;上關(guān)上,積在心下;微下關(guān),積在少腹。尺中,積在氣沖;脈出左,積在左;脈出*右,積在右;脈兩出,積在中央;各以其部處之。
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