性別: 男
生辰(生日,必填) :1976年8月8日(陰歷)
籍貫(或居住地): 山東省日照市
婚否: 已婚
職業(yè):公共服務(wù)
身高: 1.65
體重: 48公斤
腰圍: 23
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏黃、白
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
咳嗽、吐痰,痰黃濃,特別是平躺時(shí)加重(在中午午休時(shí)最明顯),這幾天情形又有加重(可能是前幾天
感冒引起,當(dāng)天下午自已覺頭重怕冷,量體溫后為37度5,自已飯后熬的蔥
姜紅糖水,喝后捂了一夜汗,第二天后基本好了),但之后吐痰現(xiàn)象有所嚴(yán)重,并且痰濃黃。
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):2008年5月份檢查出慢支,做的CT,在我縣醫(yī)院,當(dāng)時(shí)醫(yī)生給開的
加替沙星與阿奇老霉素,自已吃的并不多,只是在幾次發(fā)作時(shí)(有點(diǎn)像這次),吃大約一個(gè)多星期感覺輕了之后停藥。
當(dāng)時(shí)去看病的起因是自已?忍,并且痰濃黃。就記憶中自已好象06年以后就有痰多癥狀,最明顯的就是午間休息時(shí)常得咳出幾口痰后方能睡覺(到現(xiàn)在還是這樣并且情形稍重),半年前的一至二年中夜間(大約在2-4點(diǎn)左右吧)醒一次,然后再入睡,經(jīng)常是深夜睡后感覺有痰咳出后再睡,自從查出該病后,自已戒了煙(煙齡大約十年),并稍糾正了生活作息 。
自已以前經(jīng)常熬夜,生活壓力大,自已個(gè)性內(nèi)向、自卑。最近半年半夜已很少有醒來及起來吐痰現(xiàn)象,但這幾天情形又有加重(可能是前幾天感冒引起,當(dāng)天下午自已覺頭重怕冷,量體溫后為37度5,自已飯后熬的蔥姜紅糖水,喝后捂了一夜汗,第二天后基本好了),但之后吐痰現(xiàn)象有所嚴(yán)重,并且痰濃黃。
自已在去年又查出左右椎動(dòng)脈供血不足。起因是自已每隔一個(gè)多月左右會(huì)無故頭暈三至四天后恢復(fù),最近半年因自己稍改正了生活習(xí)慣后比以前稍輕。具體癥狀為天地旋轉(zhuǎn),而且主要是在某一體位時(shí)嚴(yán)重或減輕,如左側(cè)躺輕,右側(cè)躺就重。
05年在我縣醫(yī)院查有前列腺炎,一直也沒治過,除了尿無力,
早泄外別的癥狀很少
自已這幾天在吃
附子理中丸與
三黃片(三黃片我基本沒太吃,因自已便稍溏),因自已嘴唇干、脫皮嚴(yán)重(十多年了),在壇上見有壇友咨詢,說吃該藥,每天大約一百二十丸左右吧,早晚各一次。自已偏瘦,有嚴(yán)重
痔瘡(應(yīng)是三期中的后期吧,接近二十年了,反正很小時(shí)就有了,25歲以后逐漸嚴(yán)重了,一累了就脫出,有如母雞肚里的那一堆小雞蛋,師傅如把這個(gè)毛病給治了,我想我的慢支也會(huì)好一大半,因這個(gè)我想鍛煉身體都不能堅(jiān)持,讓我精神壓力加大),好生氣,夫妻感情不太好。
西醫(yī)病名:慢性阻塞性
肺炎 是否長(zhǎng)期用過激素:無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快(一息有8、9次) 沉 細(xì) 無力 緊
脈(右):(相對(duì)左手來說,自已無診脈經(jīng)驗(yàn))快 粗 浮 有力 緊
面: 黃 白
眼: 有隆起(自己近視,偶爾有脹痛感) 有黑點(diǎn) (很小)
舌: 肥大 滑濕 有齒痕 苔膩 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒: 齟齬(鑲了牙套) 齒痛 活動(dòng) 有斑 無力
耳: 鳴 左 右
目: 干澀 流淚(出外騎車時(shí)風(fēng)吹會(huì)流淚) 有時(shí)有脹 痛感 左 右
口: 干 無味
鼻:干
咽: 干
胸:悶 (自已在睡前練靜座時(shí)會(huì)感覺呼吸的氣不夠用,得用力深呼吸才覺得的舒服點(diǎn),但這樣又不便入靜,苦惱) 痛(有時(shí)覺得心口窩處可能也就是
心包處感到憋痛,自己經(jīng)常用手揉會(huì)才會(huì)感到輕松點(diǎn))
乳:
脅:
腹: 以前經(jīng)常岔氣(上學(xué)時(shí)怕晚了剛吃完就跑著去就會(huì)岔氣),現(xiàn)在基本沒了,但腹部經(jīng)常還會(huì)有咕嚕嘩啦的的水聲,經(jīng)常
外陰: 墜脹 潮濕
心和心跳次數(shù): 慌 (去年偶爾有心慌) 跳快
心下:
胃:有時(shí)(特別是吃了油條后)會(huì)嗝酸水
頭: 暈 沉重
項(xiàng): 酸重
肩: 凝 沉重 涼(有涼木的感覺) 左 右
臂:
手: 出汗多
背:
腰:
腿:涼
膝: 痛 涼 左
足: 涼
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜熱 喜香
食: 多(吃飯還可以,因胃不太好不敢多吃) 喜米 喜面 喜粥 喜清淡,厭油膩
睡眠: 多
失眠 多夢(mèng)(不住的做夢(mèng),但總也住做了什么夢(mèng)) 易醒,入睡的很淺
大便: 濕 粘(有時(shí)) 色黑 色黃 溏 一日一次 不太臭,有較輕的酸敗味
小便: 多 不暢 色黃 次數(shù)多 (05年在我縣醫(yī)院查有前列腺炎,一直也沒治過,除了尿無力,早泄外別的癥狀委少)
房事: 有 少
陽(yáng)痿 早泄 手yin(小時(shí)頻,現(xiàn)在少)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
咳 氣短 有痰 打嗝 惡心(有時(shí)感覺有點(diǎn))
腹瀉(很少)
便血(痔瘡) 鼻血(有時(shí)) 乏力倦怠 少氣懶言 胸骨刺痛(胸悶,有時(shí)晚上自已想練會(huì)靜坐時(shí),感覺就像吸不夠氣) 靜脈曲張(輕) 早泄 陽(yáng)痿
5、七情何者為重
憂郁 思慮 悲傷
多個(gè)病,活的身心俱累,盼老師傅施以援手,拜謝。!
-----------一方、
當(dāng)歸10克
杏仁10
甘草10 桑
白皮10
茯苓10
陳皮10
黃芩10
五味子10
法夏10克 浙貝10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 黃芩10
大黃2
黨參10 法夏10 甘草10
桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------拜謝版主。!