痔瘡藥含
砒霜 七旬翁中毒亡？家屬索賠121萬(wàn)
死者家屬向天河區(qū)僑怡苑醫(yī)院索賠121萬(wàn)多元
部分家屬和院方正在門內(nèi)協(xié)調(diào)，老人的女兒在門外泣不成聲 本報(bào)記者 陳文筆 攝
本報(bào)訊 記者喻彬
報(bào)道：醫(yī)生用自配藥“枯痔散”給一名72歲的患者醫(yī)治痔瘡，數(shù)日后轉(zhuǎn)院到另一家醫(yī)院治療，十余天后便告不治。經(jīng)檢驗(yàn)為砷（砒霜)、
汞中毒。
昨日，40名死者家屬、老鄉(xiāng)來(lái)到天河區(qū)僑怡苑醫(yī)院拉橫幅、撒冥錢，聲討醫(yī)院誤用砷、汞超標(biāo)，導(dǎo)致患者中毒身亡，索賠1219334元。天河區(qū)衛(wèi)生和公安部門都已介入調(diào)查。
家屬：治痔瘡引發(fā)砷、汞中毒
昨日上午9時(shí)多，記者趕到天河北路僑怡苑醫(yī)院門口，看見(jiàn)數(shù)十名農(nóng)民在門前靜坐。門口和大廳的地面上撒滿了冥錢。十多名警察和保安在現(xiàn)場(chǎng)維持秩序。
該院二樓的一個(gè)會(huì)議室里，有死者家屬代表和醫(yī)院、衛(wèi)生、司法、街道、公安等部門人員在召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)。
據(jù)死者朱健雄的孫子小朱介紹，72歲的朱健雄老人是廣州市從化人，因患痔瘡于今年1月15日來(lái)到僑怡苑醫(yī)院治療，該院孫醫(yī)生使用了自配藥“枯痔散”給朱健雄敷用，導(dǎo)致朱健雄出現(xiàn)
休克等癥狀。1月21日，家人將朱健雄轉(zhuǎn)到武警廣東總醫(yī)院治療。當(dāng)天晚上病情加劇住進(jìn)ICU病房搶救，并發(fā)出病危通知書(shū)。小朱向記者出示了1月28日和31日廣東省職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中心對(duì)朱健雄進(jìn)行尿樣檢查的結(jié)果，尿液中含有砷、汞成分；2月2日武警醫(yī)院對(duì)朱健雄出具的診斷證明：1、急性重癥砷、汞中毒，2、
混合痔嵌頓并壞死，3、中毒性休克……
小朱說(shuō)：“僑怡苑醫(yī)院隱瞞用藥成分，導(dǎo)致我爺爺錯(cuò)過(guò)了有效搶救時(shí)機(jī)，2月5日去世了�！�
醫(yī)院：正調(diào)查并申請(qǐng)醫(yī)療鑒定
僑怡苑醫(yī)院醫(yī)務(wù)科張科長(zhǎng)向記者表示，朱健雄是在該院治療后轉(zhuǎn)到其他醫(yī)院治療時(shí)不幸死亡的，家屬懷疑僑怡苑醫(yī)院用藥砷、汞中毒致死，要求賠償，雙方意見(jiàn)未能達(dá)成一致。
張科長(zhǎng)說(shuō)，枯痔散是目前臨床醫(yī)痔最經(jīng)典的藥品，它是由醫(yī)生根據(jù)處方權(quán)利配方使用，該藥是含有砷成分，主要是外用，有副作用，如果藥量大或沒(méi)有按程序使用，會(huì)導(dǎo)致吸收過(guò)量。此藥目的是腐蝕痔瘡，導(dǎo)致痔瘡組織壞死。所以用藥完了要及時(shí)清洗，以防過(guò)度吸收，傷害其他健康組織。
張科長(zhǎng)稱，事發(fā)后曾用過(guò)的藥品都被衛(wèi)生局封存，院方一直積極和家屬協(xié)調(diào)解決。醫(yī)院正在調(diào)查并申請(qǐng)醫(yī)療鑒定。
該院辦公司的一名鄧姓工作人員稱，死者的女兒朱某是該院的老護(hù)士，和孫醫(yī)生是多年同事，孫醫(yī)生應(yīng)該是盡力而為了。
衛(wèi)生局：建議循法律途徑解決
天河區(qū)衛(wèi)生局新聞發(fā)言人稱，事情發(fā)生后，僑怡苑醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此事，積極配合武警醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行全力救治，主動(dòng)將用于治療的藥品樣本送往省中毒解救中心檢驗(yàn)，封存了患者的門診病歷，并先后數(shù)次前往武警醫(yī)院看望患者，給患者送去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)6萬(wàn)元。
2月25日，患者親屬等6人到醫(yī)院，提出要醫(yī)院向患方家屬賠償120余萬(wàn)元等條件。2月28日及29日，天河區(qū)衛(wèi)生局工作人員兩次前往醫(yī)院，會(huì)同該區(qū)司法部門，召開(kāi)醫(yī)患雙方現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，告知處理醫(yī)療糾紛的3種途徑，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過(guò)法律途徑解決糾紛。醫(yī)院同意在法律的框架內(nèi)進(jìn)行協(xié)商，同時(shí)希望通過(guò)醫(yī)療事故鑒定明確責(zé)任，并表態(tài)如屬醫(yī)院的責(zé)任，則絕不推脫。但對(duì)患方提出的賠償數(shù)額，醫(yī)院認(rèn)為大大超出法律規(guī)定的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，故一直未能達(dá)成協(xié)議。
3月7日，醫(yī)院向該區(qū)衛(wèi)生局提交了書(shū)面醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)。
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本帖最后由 梁知行 于 2008/3/13 12:25 編輯 m.quanxiangyun.cn/yishi/]
－－－－－－－－－－－涉嫌“毒”死75歲老翁的“枯痔散”已被停用，此藥為僑怡苑醫(yī)院自配藥，剩余部分也被全部封存。記者昨日獲悉，天河區(qū)衛(wèi)生局已介入調(diào)查此案。
醫(yī)院用含有砒霜的自配藥給老翁治療痔瘡，致其中毒身亡。昨日下午，僑怡苑醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)張先生稱，死者家屬一共提出4項(xiàng)要求，除賠償金額還需要協(xié)商外，其他三項(xiàng)要求已經(jīng)達(dá)成一致意見(jiàn)。張先生稱，醫(yī)院接到死者家屬反映后，已經(jīng)將此事上報(bào)給上級(jí)單位天河區(qū)衛(wèi)生局，并請(qǐng)求對(duì)死者進(jìn)行醫(yī)療鑒定；天河區(qū)衛(wèi)生局也已經(jīng)派出工作人員介入調(diào)查此事。
他說(shuō)，事情發(fā)生后，醫(yī)院已經(jīng)停止使用自配的“枯痔散”，并將現(xiàn)有剩藥全部封存。
－－－－－－－－－－－2007年3月18日下午，《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》記者來(lái)到廣州市天河區(qū)林和街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（即廣州市天河區(qū)僑怡苑醫(yī)院，如右圖，以下簡(jiǎn)稱林和社區(qū)中心)時(shí)，該中心的一輛急救車正緩緩駛上馬路。走進(jìn)中心，保安禮貌地沖著記者微笑點(diǎn)頭。掛號(hào)臺(tái)前，5位患者正在排隊(duì)掛號(hào)或繳費(fèi)，一切跡象都表明這里正處于良好的運(yùn)營(yíng)狀態(tài)。然而，就在8天前，該社區(qū)中心還不得不依靠十幾名警察和保安來(lái)維持秩序，這一切，源自近日發(fā)生的一宗“特別”事件。
除痔不成反致死？
3月10日上午，一位患者的家屬率領(lǐng)著50多人組成的“親友團(tuán)”、打著“砒霜?dú)⑷恕钡臋M幅來(lái)到林和社區(qū)中心門口，他們圍堵在中心門口拉橫幅、撒冥錢，并在中心門前靜坐，以示抗議。
家屬所講的“砒霜?dú)⑷恕笔录傅氖前l(fā)生在一二月間的一起醫(yī)療糾紛。此前，70多歲的朱健雄老人由于痔瘡發(fā)作，疼痛難當(dāng)。家人想讓他過(guò)個(gè)舒心的春節(jié)，便決定春節(jié)前帶老人就醫(yī)。1月15日，朱健雄來(lái)到女兒曾經(jīng)工作過(guò)的林和社區(qū)中心治療，該中心肛腸科
主治醫(yī)師孫某對(duì)待老同事的家屬并不“含糊”：他開(kāi)出了一種名叫“枯痔散”的藥物，并親手為朱健雄敷上。
接下來(lái)的幾天里，朱健雄一連3次到林和社區(qū)中心讓孫醫(yī)生繼續(xù)為自己敷藥，然而這3帖“枯痔散”并沒(méi)有緩解他的病情，反而大大加重了他患處的疼痛。等到該敷第四次藥的時(shí)候，朱健雄因劇烈的疼痛已經(jīng)無(wú)法下地走動(dòng)，孫醫(yī)生便趕到其家中為他換藥。然而，這次上門服務(wù)也沒(méi)有改善老人的情況，他仍舊被劇痛折磨著，并先后出現(xiàn)了食欲不振、
便秘、胸悶、氣短以及休克等癥狀。家屬們開(kāi)始懷疑“枯痔散”的藥效了，于是在1月21日把老人送到武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱武警醫(yī)院)救治。
當(dāng)晚，朱健雄病情加劇，出現(xiàn)嚴(yán)重休克癥狀，被醫(yī)生送進(jìn)ICU病房搶救。醫(yī)生為他插上
氧氣管，進(jìn)行血液透析，并發(fā)出病危通知書(shū)。
此后，主治醫(yī)生使用了幾天消炎藥來(lái)治療“痔瘡膿毒”，但是朱健雄的病情仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。直到1月27日，武警醫(yī)院另一位治療痔瘡的專家為老人檢查之后，才考慮到可能是因?yàn)榱趾蜕鐓^(qū)中心自配的“枯痔散”含有砒霜（
三氧化二砷)成分而引發(fā)的
砷中毒。
翌日，朱健雄老人的尿液被拿到廣東省職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中心進(jìn)行檢測(cè)。根據(jù)1月28日和31日該檢測(cè)中心的兩份檢查結(jié)果顯示，朱健雄的尿液中含有砷、汞成分。2月5日，朱健雄最終搶救無(wú)效身亡，本想在年前治愈老人頑疾的家屬們無(wú)奈地在除夕前夜送走了老人。
三問(wèn)“自配藥”
憤怒的家屬認(rèn)為林和社區(qū)中心的含砷“枯痔散”就是導(dǎo)致朱健雄死亡的原因，怒而向林和社區(qū)中心討一個(gè)說(shuō)法，于是出現(xiàn)了3月10日組織親友前去的一幕。那么，“枯痔散”是否真的有問(wèn)題呢？
組方過(guò)于刺激？
對(duì)此，林和社區(qū)中心給出的解釋是：“枯痔散”是目前臨床上治療痔瘡最經(jīng)典的藥品之一，該方的成分在醫(yī)書(shū)里有章可循，不是亂用藥。林和社區(qū)中心醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)張曉明表示：“枯痔散”里的確含有砒霜成分，其作用是腐蝕病變組織、使其壞死，而且該中心醫(yī)生通常都會(huì)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的局部隔離后才會(huì)將藥膏貼在患處，每次更換也都會(huì)清洗、解毒，以防止患者吸收過(guò)量的有毒化學(xué)物。他認(rèn)為，如果遵循醫(yī)囑使用“枯痔散”，應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。
“枯痔散”是一種中醫(yī)外用成藥方，由紅砒、
枯礬、
烏梅三味制成。它首見(jiàn)于清代云川道人所輯的《絳囊撮要》。其功能是腐蝕痔核，適用于內(nèi)
外痔瘡流膿淌水、纏綿不愈等癥，供外敷用，有嚴(yán)重心、肝、腎病者忌用�！督{囊撮要》對(duì)其推崇有加，稱：“自有此藥，世上斷無(wú)不愈之痔，真神方也。”北京東大肛腸醫(yī)院麻醉科主任張俊文介紹說(shuō)，由于古方“枯痔散”中含有砒霜，容易中毒，后世又有無(wú)砒“枯痔散”，但仍然刺激性強(qiáng)，副作用大，病人痛苦也大，目前已很少應(yīng)用，逐漸被枯痔液等注射劑所代替。
藥劑身份是否合法？
據(jù)悉，林和社區(qū)中心的“枯痔散”是由該中心醫(yī)生根據(jù)處方權(quán)利配方使用的。對(duì)此，有資深中醫(yī)師表示，各地藥方大致相同，也可能會(huì)有少許出入。如果藥方?jīng)]有太大的問(wèn)題，那就應(yīng)該關(guān)注該中心自配“枯痔散”的生產(chǎn)質(zhì)量了。
記者從
北京大學(xué)第二醫(yī)院副主任藥師顧健處了解到，藥監(jiān)部門對(duì)院內(nèi)制劑的管理和檢查是很嚴(yán)格的，院內(nèi)制劑必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法（試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行)》等相關(guān)法規(guī)�！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法（試行)》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種，并且只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)憑
執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用。該《辦法》還規(guī)定，申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)當(dāng)進(jìn)行包括處方篩選、配制工藝、質(zhì)量指標(biāo)、藥理、毒理學(xué)研究等相應(yīng)的臨床研究，臨床研究受試?yán)龜?shù)不得少于60例。
那么，該院使用的“枯痔散”到底是否屬于醫(yī)院制劑？據(jù)多方了解，林和社區(qū)中心表示，“枯痔散”是林和社區(qū)中心原副院長(zhǎng)研制的專門治療痔瘡的藥貼，此次出診的孫醫(yī)師就是他的徒弟。該藥方已經(jīng)在中心使用了十幾年，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)事故。對(duì)于家屬稱“枯痔散”沒(méi)有經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門審批，沒(méi)有批準(zhǔn)文號(hào)和《制藥配劑許可證》，林和街中心沒(méi)有對(duì)此作正面回應(yīng)。
記者向廣州市藥監(jiān)部門咨詢林和社區(qū)中心“枯痔散”的相關(guān)注冊(cè)信息，獲悉只有通過(guò)該中心藥品的具體注冊(cè)信息才能查詢。記者轉(zhuǎn)而聯(lián)系林和社區(qū)中心主任陳祖鏗，得到的答復(fù)是：“我們已于3月7日向天河區(qū)衛(wèi)生局提交了書(shū)面醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)�！�
陳祖鏗告訴記者，目前醫(yī)療鑒定結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)，在此之前，林和社區(qū)中心向媒體提供任何信息都是不合適的，也是不負(fù)責(zé)任的。當(dāng)記者詢問(wèn)“枯痔散”的相關(guān)注冊(cè)事宜時(shí)，對(duì)方表示現(xiàn)在正在布置防治流感的工作，沒(méi)有時(shí)間接受采訪。
如此一來(lái)，唯有等待衛(wèi)生主管部門公布醫(yī)療事故鑒定結(jié)果才能解答這些疑問(wèn)了。本報(bào)記者將繼續(xù)追蹤此事。
轉(zhuǎn)診不甚規(guī)范？
除了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的用藥外，此次醫(yī)療糾紛事件中還有一個(gè)值得關(guān)注的地方，就是病人從社區(qū)中心上轉(zhuǎn)到大醫(yī)院時(shí)，銜接工作中的失誤。
據(jù)報(bào)道，在朱健雄做尿檢前，其親屬曾致電林和社區(qū)中心，詢問(wèn)“枯痔散”中是否含有砷，對(duì)方聲稱該藥并不含砷。直到檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后，面對(duì)親屬同樣的質(zhì)問(wèn)，林和社區(qū)中心方承認(rèn)“枯痔散”中含有砷，但辯稱含量極小。一位業(yè)內(nèi)人士指出，朱健雄在轉(zhuǎn)診到武警醫(yī)院7天后才被查明是砷中毒，可見(jiàn)在轉(zhuǎn)診的時(shí)候雙方并沒(méi)有做好協(xié)調(diào)與銜接工作，社區(qū)中心在出事后對(duì)原用藥成分也進(jìn)行了隱瞞，實(shí)不應(yīng)該。
記者手記
跳出“自配”看問(wèn)題
■彭鑫
院內(nèi)制劑的生產(chǎn)、使用問(wèn)題，轉(zhuǎn)診的協(xié)調(diào)問(wèn)題，中醫(yī)藥的名譽(yù)問(wèn)題……此次的醫(yī)療糾紛事件中隱藏了太多的危險(xiǎn)信號(hào)，我們不妨?xí)簳r(shí)跳出在“自配藥”資質(zhì)與質(zhì)量方面的糾纏，看看事件背后的其他問(wèn)題。
在剛剛結(jié)束的“兩會(huì)”上，中醫(yī)藥的發(fā)展成為了與會(huì)代表們熱議的話題之一，包括如何讓有5000年歷史的中醫(yī)藥發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，要不要為中醫(yī)藥立法，如何培養(yǎng)中醫(yī)人才等議題都被熱烈地討論著。全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)曹洪欣更是在全國(guó)政協(xié)十一屆一次會(huì)議上呼吁，保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐的先進(jìn)性，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用，要把發(fā)展中醫(yī)藥作為國(guó)家戰(zhàn)略。
記者就此次中藥含砷事件與一名潛心研究古方多年的基層中醫(yī)交流了一番。該中醫(yī)告訴記者，其實(shí)沒(méi)有必要對(duì)此產(chǎn)生恐慌�！翱葜躺ⅰ笔侵嗅t(yī)古方，藥方中的確含有砷。砷雖然有毒，但是在不少古方里都有少量的使用。唐代以前用得比較多，隨著現(xiàn)代西醫(yī)的引入，中醫(yī)對(duì)砷化合物的使用就漸漸變少了。該中醫(yī)說(shuō)，這個(gè)方子的效果是不錯(cuò)的，但是它就像一把雙刃劍，既能治療疾病，又會(huì)給病人帶來(lái)中毒的危險(xiǎn)，所以一定要注意用法、用量。為了保證火候拿捏得準(zhǔn)確，通常，這樣的古方都是要通過(guò)口傳面授的方式師徒相傳。這其實(shí)也反映了要解決好中醫(yī)人才培養(yǎng)、技術(shù)傳承的問(wèn)題。
這位中醫(yī)師還表示，砷、汞等物質(zhì)雖然有毒，但是都有相應(yīng)的解毒藥物，因此醫(yī)生在所開(kāi)藥方中含有有毒化學(xué)物的情況下，應(yīng)該事先就想好解毒的方法，并準(zhǔn)備好解毒藥物，這樣才能做到心中有數(shù)、臨危不亂�！斑@樣才是對(duì)患者生命負(fù)責(zé)的態(tài)度。”他認(rèn)為，這里面所涉及的，其實(shí)是醫(yī)德問(wèn)題，而并不是“有毒”古方能不能用的爭(zhēng)議。
如果說(shuō)發(fā)展中醫(yī)藥的方向已有定論的話，那么如何規(guī)避“轉(zhuǎn)診危險(xiǎn)”則仍顯得不甚明朗。如果是“公”對(duì)“公”的轉(zhuǎn)診，那么所有病歷、檢查結(jié)果都要轉(zhuǎn)交到接收醫(yī)院，還要建立專門的轉(zhuǎn)診紀(jì)錄。但如果不是正規(guī)意義的由首診醫(yī)生提出的轉(zhuǎn)診，則需要接收的醫(yī)生從職業(yè)規(guī)范要求出發(fā)，詢問(wèn)“既往史”，這其中就包括“既往就醫(yī)史”。
此次轉(zhuǎn)診的雙方都三緘其口，我們無(wú)法得知當(dāng)時(shí)的具體情況，不過(guò)從患者轉(zhuǎn)院后7天才被查出砷中毒的情況來(lái)看，上下級(jí)醫(yī)院之間沒(méi)有很好地共享醫(yī)療信息，在很大程度上影響了對(duì)患者的救治——即使這很可能是由于患者拋開(kāi)社區(qū)自行轉(zhuǎn)到大醫(yī)院造成的，但也給我們提出了一個(gè)值得深思的問(wèn)題：如何防止患者因?yàn)槭バ湃味查_(kāi)社區(qū)中心自行轉(zhuǎn)診，從而規(guī)避這一行為帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
鏈接一
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行)》摘要
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行)》于2000年12月5日經(jīng)SFDA局務(wù)會(huì)議通過(guò)，并于2001年3月13日發(fā)布施行。以下為摘要。
第二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要而常規(guī)配制、自用的固定處方制劑。
第三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑應(yīng)取得省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。
第六條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制應(yīng)在藥劑部門設(shè)制劑室、藥檢室和質(zhì)量管理組織。機(jī)構(gòu)與崗位人員的職責(zé)應(yīng)明確，并配備具有相應(yīng)素質(zhì)及相應(yīng)數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。
第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)本《規(guī)范》的實(shí)施及制劑質(zhì)量負(fù)責(zé)。
第三十八條
制劑的標(biāo)簽、使用說(shuō)明書(shū)必須與藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的內(nèi)容、式樣、文字相一致，不得隨意更改；應(yīng)專柜存放，專人保管，不得流失。
第四十八條 制劑室應(yīng)有下列文件：
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整改記錄；
(二)制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件；
(三)制劑室年檢、抽驗(yàn)及監(jiān)督檢查文件及記錄。
鏈接二
2005年6月22日由SFDA發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法（試行)》規(guī)定，7種不得申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的情形分別是：市場(chǎng)上已有供應(yīng)的品種，含有未經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的活性成分的品種，除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品，中藥注射劑，中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑，麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品以及其他不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的制劑。
來(lái)源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者：彭鑫
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在所謂院制劑一般醫(yī)院都沒(méi)有制劑權(quán),大夫的配方不能自己制作,必須要到指定的制劑廠去制作.原來(lái)個(gè)人干時(shí)都是大夫自己親自制作,這里面涉及很多弊病很難講清楚.
