一、請如實回答以下問題:
性別:男
年齡:27
首診日期: 2012年8月初
A、患病多長時間了?7個月。
做過那些治療? 我于2012年7月底發(fā)現(xiàn)尿后流透明性粘液,當時全身只有這一個癥狀。
8月3號在湖南省人民醫(yī)院做過尿試子檢查,結果培養(yǎng)出溶血性葡萄球菌,其他支原體、衣原體都為陰性。吃了2周的克林霉素,2周的八正顆粒。見滴白沒有減輕后,又自行吃了1周的阿奇霉素+左氧氟沙星,1周的頭孢+奧硝唑。
9月3號到中南大學湘雅醫(yī)院做了前列腺液及支衣原體檢查,結果:支原體和衣原體都是陰性,前列腺液無細菌,卵磷脂三個加號,白細胞一個加號。隨后,吃了1個月的前列舒丸+熱淋清膠囊。
10月初,除滴白外,開始出現(xiàn)會陰及腹股溝隱隱作痛的癥狀,10月8號到湖南省中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院找中醫(yī)治療。掛了一個老中醫(yī)專家的號,診斷:脈弦,舌淡紅。
10月19號在湖南省中醫(yī)附一做前列腺液檢查,白細胞:0-2,卵磷脂小體:+—++ 。
11月9日失眠多夢嚴重,腹溝股、會陰疼,滴白沒有改善。于是復診,中醫(yī)診斷為:脈弦,舌淡紅,舌苔薄白。
11月16日,感覺會陰區(qū)及腹股溝兩側(cè)疼痛加劇,滴白仍沒有好轉(zhuǎn),腰痛。復診。中醫(yī)診斷:脈弦細,舌薄苔白。
前后共服了大概60付的樣子。沒有好轉(zhuǎn)。
12月10號開始服用另外一個醫(yī)生的中藥方子,是網(wǎng)上診斷的,藥是磨成粉末郵寄過來的。到現(xiàn)在吃了2個半月,腹股溝及會陰疼痛明顯減輕,還有一點點微痛,但是滴白仍舊沒有好轉(zhuǎn)。遂停藥。
B、最初是如何引起的? 手yin引起的,大概從2008年開始手yin,有4年時間。目前已經(jīng)戒了,不再手yin,采取精滿自溢的方式排精,現(xiàn)在大約半個月左右遺精一次。
不抽煙。不喝酒。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處? 現(xiàn)在主要是三個癥狀,滴白,會陰及腹股溝微微疼痛、不能久坐。
1、早上起來,晨尿后會流透明性粘液(每天早上都會)。這個癥狀從得病就一直有,到現(xiàn)在一直沒有好轉(zhuǎn)。而且在長時間走路勞累后或者久坐后會流很多。
最近發(fā)現(xiàn),在性沖動陰莖勃起后也會流透明性粘液,平時不沖動時一般不會流。而且到了下午和晚上,尿道內(nèi)總是癢癢的,跟有什么東西堵在里面似的,長時間走路勞累后尿道也會癢癢的,很難受。
2、會陰區(qū)及腹股溝偶爾會有疼痛感,在久站或者長時間走路勞累后會加重,疼痛區(qū)域不固定,有時候左邊有時候右邊。
3、不能久坐。久坐后小肚子不舒服、腹股溝疼,而且會流透明性粘液。
4、小便后幾分鐘,經(jīng)常還會有幾滴尿液滴出,不知道是不是小便滴瀝不盡。
D、以前得過什么?有無住院史或手術史?還有無其它不適?
2002年做過青光眼手術。當時因為結膜炎(連續(xù)2年沒有好),滴眼藥水太多了,估計是激素性眼藥水惹的禍,引發(fā)了繼發(fā)性青光眼,手術后痊愈,至今沒有復發(fā),我家沒有人得青光眼,沒有家族史,所以可以肯定不是遺傳。 其他沒有什么毛病。
E、雙手十指有幾個月芽痕?
6個(左手食指只能看dao一點點)
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
飲:1、無明顯口渴,飲水量基本正常。
9、口渴喜熱飲
11、偶而咽喉干躁!
13、夜半時咽干!
食: 1、口淡乏味 2、食欲一般 5、飲食喜溫熱! 7、喜清稀飲食! 10、口苦(晨起口苦)
13、飲食喜甜。15、飲食喜酸。
睡眠: 2、上床以后,45分鐘左右偶爾要一小時以上可以睡著。5、多夢(醒后記不清楚)。 9、醒后夢境模糊
10、睡著后中途不醒。12、醒后能迅速再次入睡。15、睡著后不易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
二便: 2、大便每天二次。
7、大便干軟適度
11、大便軟而成條形。
13、大便排解正常。
1、小便清淡。 6、無夜起小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。
寒熱: 2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
4、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
勞逸: 1、容易疲勞,困倦乏力!
3、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!
情志: 1、性格外向,樂觀開朗。
3、心煩,易怒。
4、自制力強,遇事理智、冷靜。
甲。赫G闆r下,每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個小指一般無月芽;
你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕? 6個(左手食指只一點點)
舌象:(病較復雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
圖片如下
規(guī)律:
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
9、病情活動后加重。
12、病情休息后減輕。
15、病情與情緒有明顯關.
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?目前沒有性行為。開始節(jié)欲,精滿自溢。
2、每次性行為持續(xù)多長時間? 2分鐘左右
3、性欲淡然?正常?亢進? 性欲正常
4、是否能迅速勃起? 能
5、勃起硬度如何?是否舉而不堅? 硬度較強。
6、是否易沖動,易勃起? 易勃起,易沖動
8、有無明顯的射精感及快感? 有射精感和快感
懇請先生診斷,是否極其嚴重,細心調(diào)養(yǎng)大概需多久可以恢復,并請先生告知病因狀況,賜予良方,不勝感激!再次拜謝!
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杏林簫客
杏林簫客當前離線
版主 | 2# 發(fā)表于 2013/2/26 15:19|只看該作者
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