溫陽(yáng)種子湯(自擬):附子、當(dāng)歸、仙茅各10克,桂枝、巴戟天、枸杞子各15克,熟地20克,仙靈脾25克。水煎服。待陰寒已解,陽(yáng)氣得復(fù)時(shí),去附子,另加鹿角膠、川芎、益母草等。
治療效果
多年臨床試用,每每效驗(yàn)。
按:本方系黑龍江中醫(yī)學(xué)院康廣盛醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《湖北中醫(yī)雜志》1986年,第3期。本方適應(yīng)具有小腹怕涼,四肢不溫,月經(jīng)衍期,子宮虛寒癥。
立生湯:干姜、肉桂、小茴香、茯苓、白米、薏米、山藥、當(dāng)歸、川芎、蒲黃、五靈脂、烏藥、青皮。每日一劑,水煎服,
治療效果
治療數(shù)例,均懷孕。
按:本方系吉林省遼原市第一醫(yī)院馬景盛等醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《北京中醫(yī)》1987年,第2期。本方適應(yīng)寒濕瘀阻型不孕癥。
紅藤丹參湯:紅藤、丹參、赤芍、黃柏、敗醬草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱、莪術(shù)等。每日一劑,水煎至100C,藥溫38~39C,保留灌腸。治療前排便,灌腸刪臥15分鐘,經(jīng)期停治。第二煎分早晚內(nèi)服。加減法:肝郁者,加柴胡、郁金;寒濕盛,加細(xì)辛、桂枝;腎虛,加川斷、桑寄生。
治療效果
治療40例。所有病例均經(jīng)輸卵管碘油造影或通液證實(shí)。痊愈(輸卵管暢通)28例,其中妊娠18例;有效(阻塞好轉(zhuǎn))10例,無(wú)效2例。
按,本方系萬(wàn)如忱等醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《北京中醫(yī)》1988年,第5期。
溫經(jīng)湯:當(dāng)歸、白芍、桂枝、吳萸、川芎、半夏、丹皮、麥冬、阿膠、黨參、甘草、生姜。水煎服。加減法:氣滯血瘀者,加川楝子、山甲、路路通、丹參;兼脾腎陰虛者,加菟絲子、韭菜子、鹿角片、紫河車、龜齡集;兼肝資氣虛者,加熟地、雞血
藤、制首烏、杞于、鎖陽(yáng);兼痰濕阻滯者,加香附子、蒼術(shù)、白芥子、黃柏。
治療效果,
治療32例。年齡在20~29歲14例,30~39歲16例,40歲以上2例;其中輸卵管阻塞17例,子宮發(fā)育不良5例,排卵障礙3例,附件炎4例,其它3例。懷孕19例。,
按:本方系甘錫民醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1988年,第4期。
助長(zhǎng)發(fā)育湯:生黃芪、雞血藤各30克,透骨草,當(dāng)歸各15克,川芎10克。水煎服。于經(jīng)期連服數(shù)劑。另以月季飲:月季花30克,公雞1只(去毛及內(nèi)臟),燉服。上法連用3個(gè)月。
治療效果
每用每驗(yàn)。
按:本方系張兆智老中醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。張老從醫(yī)60年余,尤擅長(zhǎng)婦科對(duì)不孕癥治療有獨(dú)特風(fēng)格。
開(kāi)郁通經(jīng)湯:炒白芍、當(dāng)歸各15克,丹皮、桅子各10克,白芥子6克,醋柴胡、炒香附各3克,醋郁金、炒黃芩、生甘草各3克。水煎服。加減法:經(jīng)量多,加旱蓮草、阿膠;帶下,加山藥;腰痛,加續(xù)斷。于月經(jīng)前服藥三劑,連服3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,3個(gè)療程無(wú)效者,停藥。
治療效果
治15例,婦科檢查部分病人有子宮稍小,幼稚子宮或有子宮后傾等,經(jīng)治療1個(gè)療程受孕者3例,2個(gè)療程受孕者4例,3個(gè)療程受孕者6例,4個(gè)療程未孕者2例。
按:本方系湖北省南漳縣中醫(yī)院張道誠(chéng)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《湖北中醫(yī)雜志》1988年,第2期。開(kāi)郁通經(jīng)湯一方出自《傅青主女科》,用于治療經(jīng)水未來(lái)腹先痛之癥。
助孕方:當(dāng)歸10克,山藥30克,白芍10克,菟絲子12克,熟地15克,炒柴胡6克。水煎服。加減法,月經(jīng)后期,加女貞子,接近排卵期,加巴戟肉、制香附等,以溫陽(yáng)疏肝,直至月經(jīng)來(lái)潮。經(jīng)前期偏陰虛,助陽(yáng)劑減量,加玄參。3個(gè)月為一療程,經(jīng)期停服。
治療效果
治療74例。1~3個(gè)周期孕14例,4~6個(gè)周期孕18例,7~12個(gè)周期孕7例。
按:本方系南京中醫(yī)學(xué)院姚石安醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《江蘇中醫(yī)》1989年,第3期。
四物湯:當(dāng)歸12克,川芎9克,赤白芍各15克,生熟地各15克。水煎服。加減法:腎陽(yáng)虛,紫石英10克,仙茅、仙靈脾、菟絲子、復(fù)盆子各15~20克,每次選加1~2味;腎陰虛加女貞子、梅杞子、五味子、元參各15~20克,每次選加1~2味。每個(gè)月經(jīng)周期(20天)為一療程,經(jīng)期及妊娠后停用。
治療效果
單純用中藥治療27例,均服藥45劑,妊娠19例,流產(chǎn)2例,中藥加克羅米芬(又稱舒經(jīng)芬)治療7例,妊娠2例;中藥加絨毛膜促性腺激素(于高溫第2、4、6日注5000單位),治療5例,妊娠4例,流產(chǎn)1例。無(wú)效1例。已娩新生兒20例,均無(wú)畸形。
按,本方系山西醫(yī)學(xué)院楊燕山西省婦幼保健院孫久玲等醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《中醫(yī)雜志》1986年,第10期。
趙氏排卵湯:柴胡6克,坤草、淮牛膝、菟絲子、赤芍、澤蘭、生蒲黃、枸杞子、白芍、蘇木、女貞子、雞血藤、劉寄奴、復(fù)盆子各10克。水煎服。加減法:陰虛內(nèi)熱,加青蒿、地骨皮、生地、元參;煩躁,胸悶,乳脹,加青皮、香附、木香;經(jīng)行腹痛,加元胡、川楝子;血瘀閉經(jīng),加茜草、歸尾、紅花;瘀血積聚,加三棱、莪術(shù)、水蛭、土鱉蟲;腎陽(yáng)虛,加補(bǔ)骨脂、鹿角片、肉桂、熟附子、葫蘆巴;血虛加當(dāng)歸、熟地、阿膠;氣虛,加黃芪、黨參;脾虛,加白術(shù)、蓮子肉、山藥;畏寒,加桂枝、吳茱萸;痰濕盛,加茯苓、半夏、陳皮;無(wú)排卵型“功血癥”,于方中易蒲黃炭,減去劉寄奴、蘇木、赤芍、澤蘭,加生龍骨、牡蠣,地榆、烏賊骨、茜草炭。諸藥以常用量為準(zhǔn)。
治療效果
臨證屢用屢驗(yàn)。
按,本方為北京婦產(chǎn)醫(yī)院趙松泉醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。
消囊腫方:萆解、冰球子、夏枯草各15克,皂刺、昆布12克,穿山甲9克,象貝、赤芍、玄胡各9克。每日1劑,水煎服。腎陽(yáng)虛,加鹿角霜、胡蘆巴各9克,仙靈脾12克;腎陰虛加熟地12克,女貞子15克;黃體水平低下者加龜版、蓯蓉各12克。
治療效果
治療8例,受孕5例。
按,本方系上海市景光華醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《上海中醫(yī)藥雜志》1985年,第4期。本方名為本書作者所加。
方藥:海藻60克,夏枯草、苡仁米各30克,瓜嘍皮,木賊草各15克,生山掖、茵陳冬20克,柴胡3克。每日1劑,水萌服。另,令其清真飲食,控制食量,多食海帶(2500克/月)。
治療效果
黃某,31歲,婚后7年不孕,男方生殖器檢查正常。其又經(jīng)數(shù)家醫(yī)院婦科檢查正常。15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期正常,帶下稠粘,因夫妻關(guān)系欠睦,抑郁不樂(lè),喜食葷油,思睡。身高豐腴、肥白(體重75.5公斤),腹脂隆起。擬驅(qū)脂化痰,暢達(dá)氣機(jī)法。予以上方及食療。治療4個(gè)月,體重減輕(體重69公斤),已孕。后新產(chǎn)一女孩。
按:本方系湖北省安陸縣衛(wèi)生局潘渦民醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《云南中醫(yī)雜志》1986年,第3期。本案系脂膜遮閉胞官。《濟(jì)陰綱目》云:身體肥胖子宮膜長(zhǎng)滿,經(jīng)水雖調(diào),亦會(huì)無(wú)子!敝我运幆煟朝煵⒓,在于驅(qū)脂為要。
治療方法
疏肝種子湯:柴胡12克,荔枝核、橘核各9克,當(dāng)歸、白術(shù)、白芍、茯苓各12克,甘草3克。水煎服。連服2~3個(gè)月,經(jīng)期血量不多,可不停藥。
治療效果
治3例,懷孕2例。
按:本方系作者醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。
①補(bǔ)腎方:熟地、首烏、菟絲子、肉蓯蓉、仙靈脾、旱蓮草、杞子、川斷、當(dāng)歸各9克,山藥15克、阿膠12克,每日1劑。水煎服。在經(jīng)后連服7~10天,然后觀察2~3周,有效與否均可重復(fù)前法服藥。
②活血補(bǔ)腎方:柴胡、赤白芍、澤蘭、益母草、劉寄奴,生蒲黃、川牛膝、菟絲子、枸杞子、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾各9克,雞血藤、復(fù)盆子、女貞子各15克,每日1劑。水煎殷。無(wú)周期者服3劑停7天,每月服9劑,有周期者,經(jīng)期服3劑,在周期第12~13天再服3劑,每個(gè)周期共服6劑。根據(jù)病情可以酌情加減。不育及閉經(jīng)者服藥較持久,大概在1年左右。
治療效果
治療95例,有多遮卵巢綜合癥,無(wú)排卵功血,繼發(fā)閉經(jīng),無(wú)排卵月經(jīng),黃體功能不足排卵稀發(fā)者,懷孕26例,有效43例,好轉(zhuǎn)12例,無(wú)效14例。
按:本方系北京協(xié)和醫(yī)院葛秦生、張以文等大夫醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《中醫(yī)雜志》1982年,第5期。
失笑散加味:生蒲黃、五靈脂各25克,生大黃12克,三七6克,郁金10克。共研細(xì)面為1料,于經(jīng)前10天開(kāi)始服,每次3克,每日2次,溫開(kāi)水送服。
治療效果
黃某,25歲;楹螅衬瓴辉。15歲初潮,月經(jīng)周期24~28天。經(jīng)量多、色紫紅,塊有大量如豬肺樣物,腹痛甚,瘀塊排出后痛減,心煩口渴,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,舌尖有瘀點(diǎn);脈弦。擬活血化瘀,清熱涼血法,予以上方,1料后瘀塊減少,3料后懷孕。
按:本方系浙江瑞安縣黃春林m.quanxiangyun.cn/rencai/經(jīng)驗(yàn)。該例為子官血瘀熱所致。診斷主要抓住經(jīng)血有大量血塊腹痛,口干便秘,舌質(zhì)疾點(diǎn)等癥。《醫(yī)宗金鑒.婦科心法要訣》“女子不孕之故,……成因胞寒,胞熱,不能攝精成孕……皆當(dāng)細(xì)審其因,按證而調(diào)治,自能有子也”。對(duì)今之臨證是很有指導(dǎo)意義。
失笑散加味:生蒲黃、五靈脂各25克,肉桂10克,吳茱萸6克,三七12克。共研細(xì)面為1料。分13日服完,于經(jīng)后20日開(kāi)始服用,每次3克,每日2次,溫m.quanxiangyun.cn/hushi/開(kāi)水送服。服1~3料。
治療效果
吳某,29歲,婚后8年不孕,月經(jīng)周期40多天,經(jīng)來(lái)時(shí)腹痛,畏寒身冷,經(jīng)色紫黯,有大量如豬肺樣物排出,此物排出后腹痛減輕。婦科檢查:陰道和子宮頸有血瘀現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜病理:子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生癥。舌有瘀點(diǎn)。擬活血化瘀法,予以上藥1料。經(jīng)至腹痛大減,瘀快減少。后又服4料,而懷孕。
按:本法系浙江省瑞安縣黃春林醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。曾刊于《浙江中醫(yī)雜志》1985年,第4期。該例由子宮虛寒血瘀所致,診斷主要抓住經(jīng)血有大量瘀塊、腹痛、畏寒、舌有瘀點(diǎn)等癥。