忌用藥物
疹子初發(fā)熱時,忌用麥冬、生地,恐其清肺而斂邪也。發(fā)散不出,忌用人參、黃 、白術(shù)、恐其補氣而發(fā)喘也。忌用諸熱藥,恐其助火而傷肺也。切忌雞、魚、蝦、鴨,四十九日內(nèi),食之必然重出,食雞子多令兒眼白,食糖多令兒牙疳,食酸堿物均害肺。如泄瀉太過,以加味四苓散與之,切忌訶子、豆蔻、參、 補澀之藥,即生甘亦不宜多用。
治例
疹有出沒,治分升降,且如壯熱腮紅便服升麻,面毒神慢宜用紫蘇、蔥頭,氣粗熱壅,心煩便澀,即須和解。喘呼咳嗽,眼封肌燥,急宜疏散。未出之前,遵斯而用,再思回后,別有奇方,發(fā)不透而毒邪內(nèi)蘊,當(dāng)識內(nèi)外分消之妙,回速而黑赤枯焦須用清涼解毒,氣喘而肚膨脹,聲啞喉痛,不食二便不通,身熱燎人,解毒降痰并用。立此二方乃治疹之良規(guī),后之學(xué)人慎勿妄圖。
升藥主方
發(fā)熱時壯熱腮紅,以此方主之∶升麻 干葛 前胡 川芎 枳殼 桔梗 復(fù)花 陳皮 木通發(fā)熱時面青神慢,以此方主之∶蘇葉 桔梗 前胡 陳皮 復(fù)花 紅花 蔥頭發(fā)熱時氣喘煩躁,二便不和以此方主之∶防風(fēng) 荊芥 前胡 葛根 升m.quanxiangyun.cn麻 大力 蟬蛻 薄荷 枳殼 復(fù)花 木通 竹葉發(fā)熱時遲延不出,皮膚干燥,身熱噴嚏,毒瓦斯抑郁,以此方主之∶麻黃 干葛 柴胡 蟬蛻 天麻 大力 復(fù)花 薄荷 木通 川芎 陳皮 紅花 加筍尖
用藥調(diào)治
喘加鉤藤,感寒加升麻、葛根,驚石菖蒲、小草,無汗加麻黃、桂枝,疹出不快加薄荷、力子,痰多加大麻、膽星,額不出加荷鼻、筍尖,譫語加石菖蒲,四肢不出加桂枝,食積加枳實、蓮心,頭面不出加升麻或用老酒煎熱洗,即起。
面赤加柳芽,通身不起加大力,發(fā)斑加荷鼻,目直視加天麻、膽星,吐甚加姜汁,色不紅潤加丹參,傷暑加青蒿,六經(jīng)火加連翹,時遇暑熱加連翹、木通,郁火相煽加連翹,時遇寒冷加麻黃、桂枝,時遇溫加薄荷、竹葉,痰結(jié)在皮里膜外發(fā)不出者,加竹瀝、姜汁。凡疹發(fā)熱昏迷,不知人事者單用竹瀝、姜汁少許,汗之則疹自現(xiàn)矣。疹后下痢不止者,用豬苓、澤瀉、茯苓、滑石、甘草、黃連,或滯下后重加黃芩、歸尾、赤芍、枳殼、木通、六一散。
疹后氣喘,連聲咳嗽不絕者,用栝蔞仁、桔梗、桑皮、蘇子?始欲湺、枳殼,或用清肺飲。知母、貝母、桔梗、大力、杏仁、天冬、麥冬、甘草、石膏、兜鈴。
疹后壯熱不退者,發(fā)為驚搐煩躁,精神不寧,此脾有熱也,宜用四物湯,山梔、竹葉、燈草、生地、白芍、赤芍;或用安神丸,黃連、當(dāng)歸、膽草、蟬蛻、茯苓、菖蒲,上為末,蒸餅汁加豬血、朱砂為衣,燈芯湯送下。
疹后虛煩不得眠者,用竹葉石膏湯去人參,麥冬、甘草、石膏、法夏、竹葉、糯米百粒。
疹出三日不收者,宜加清里藥,則退而疹自消。
疹后渾身壯熱未至瘦弱,但每煩躁不寧,此毒在心肝二經(jīng),以當(dāng)歸養(yǎng)血湯主之。
當(dāng)歸、川芎、生地、甘草、麥冬、山梔、竹葉。大便秘加大黃。
疹后牙疳臭爛,時時出血,呼吸氣息,名為走馬疳,以文蛤散主之。
文蛤五分,雄黃五分,五倍子二錢,枯礬五分,蠶蛻包紙灰一錢。上共為末,米泔水洗過,一日搽三次,以平為度。
疹后四十九日內(nèi),或熱除而毒未除,肺虛咳嗽,以沙合散主之。
麥冬、冬花、知母、橘紅、百部、百合、阿膠、鉤藤、北沙參,加榧子肉、枇杷葉。
降藥方
凡疹宜清金降火,不致金受火克,否則肺之母受病,必致變癥多般,俱用后藥降之可也。
柴胡 橘紅 黃芩 枳殼 花粉 栝蔞仁 山梔 杏仁 陳皮 蘇子 竹葉汗加知母,舌胎重加黃芩,骨蒸加地骨皮,骨節(jié)疼痛加石菖蒲,吐血加黃梔(炒焦)、黃芩。
凡疹是m.quanxiangyun.cn/pharm/脾肺之毒,倘用山梔不足,須用石膏。按石膏不必拘多少,只看病如何。
凡疹見風(fēng)罩沒,未得清爽者,又宜和解再入升散之藥,雖不復(fù)出亦可痊愈。(和解散清毒飲。)
凡疹三朝出不甚者,毒瓦斯內(nèi)攻,聲音不出,咳嗽痰涎,大便秘結(jié),服此方神效;蔞仁二兩,炒黃芩四錢。
如熱甚,加一兩枳殼、知母、桑皮、花粉、玄參、山梔、杏仁、柴胡、鉤藤、石菖蒲、天麻、竹葉、燈草,水煎服。如此之癥,二日必愈。
疹后雜癥
疹后干嘔者宜解毒湯,黃連、黃芩、黃柏、山梔,俱用酒炒。
前后治疹總論
總之,疹與痘不同色,痘怕太紅,防破。疹喜統(tǒng)紅,不可紫黑。但所慮者疹不出盡,若出盡而毒便散。故治疹者于發(fā)時,當(dāng)察天時寒暄以藥發(fā)之。
發(fā)散方,表出而愈。復(fù)花、前胡、桔梗、菖蒲、川芎、天麻、麻黃、桂枝、枳殼。
凡疹便血、吐血、衄血不止者,另用犀角地黃湯(生地、犀角、丹皮、赤芍)合解毒散。
凡疹不進(jìn)飲食者,但得麻色淡紅潤澤亦無害也,此乃毒瓦斯未解,內(nèi)蘊實熱,故不食耳。
凡風(fēng)寒感冒重者,毛孔如粟狀,額青足冷,身熱無汗,至六七日或十余日尚不見點,有外癥咳嗽,鼻流清涕,眼胞微腫,決定是疹,不可妄治,宜先用麻黃湯發(fā)散,則疹自出矣。
大無比散∶粉草(一兩) 飛滑石(六兩) 飛辰砂(三錢) 飛雄黃(一錢)
小無比散∶粉草(五錢) 飛滑石(六錢) 寒水石(五錢) 飛石膏(一兩) 廣郁金(七分)
上二散研末服,凡疹喘嗽氣急面赤者,用二散,每服大一錢,小六分,毒從小便出,熱退為度。
稀 疹經(jīng)驗方∶用絲瓜一個,風(fēng)干,歲除日放在新瓦面上 灰,攤地上,去火氣,研末,以百沸湯沖服,每歲如此,服至三四次,小兒永不患麻疹矣。(按∶既有牛痘種法,小兒可免痘患,又有此善方以稀 疹,育子者洵堪奉為希世之寶也。)