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危急難重癥與經(jīng)方:又喜得陳潮祖一病案,請大家討論

今天又遇到那位病人,又發(fā)現(xiàn)一陳老的病案。上次28年前的案例是少量多次服用的,因為病人,脾運化太差所以不適合,喝太多湯!此案是病人因為房事后,感覺頭暈得非常厲害,大汗出,極度怕冷前額痛得厲害,口大渴欲飲水,口苦的很,惡心欲吐自覺發(fā)熱,但量體溫口腔只有36度1病人身體瘦弱,面色萎黃,長年有胃病史,色質(zhì)紫紅苔薄白,六脈弦大。服用陳老3劑中藥后癥狀全無,請您討論幾天后我給出陳老的方子!這次收獲很大收集陳老醫(yī)案10則,原來這病人介紹了不少親戚朋友去陳老處看。

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真武湯去附子倍生

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吳茱萸湯合左金丸加減

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大則病進(jìn)者,有余之象,有余之中得其不足,理中湯加黃連

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病人脾虛在前,又得少陽病 。屬柴胡桂枝干姜湯證。

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柴胡桂姜湯,合吳茱萸湯+大量山萸肉。

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桂枝加龍骨牡蠣

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柴胡桂枝干姜湯?

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大家請注意口大渴欲飲水這點信息

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生姜干姜:大家請注意口大渴欲飲水這點信息?(2013-05-31 16:18)?700)this.width=700;" >

主方必是白虎,加減莫非是柴胡桂枝一類?白虎桂枝湯主痛;柴胡口苦頭眩。不過賣關(guān)子我是不提倡的,這樣根本不利于大家學(xué)習(xí)進(jìn)步

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是【欲】飲水。

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典型的氣虛血淤用什么方子大家想想唄

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當(dāng)是小柴胡加石膏

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小柴胡加石膏龍骨牡蠣山萸肉代赭

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小柴胡合桂枝加附子湯?

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桂枝加龍骨牡蠣湯合參麥飲

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小建中湯加減?

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白虎加人參湯證。

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烏梅丸吧

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柴胡桂枝干姜湯

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面色萎黃,長年有胃病史,色質(zhì)紫紅苔薄白頭暈必身重屬陽明微熱濕郁,但熱而未實。極度怕冷是因陽明里熱至汗大泄,腠理開必怕冷。原于患者素體陽明微熱濕郁,今大汗自出,更加傷津液胃中干燥,故渴不解。六脈弦大為熱盛津虛的表現(xiàn)。白虎加人參湯主之。前額痛,口苦,惡心欲吐自覺發(fā)熱屬少陽【小柴胡加石膏】加白虎人參湯

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白虎人參湯合小柴胡湯

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老鄧:面色萎黃,長年有胃病史,色質(zhì)紫紅苔薄白頭暈必身重屬陽明微熱濕郁,但熱而未實。極度怕冷是因陽明里熱至汗大泄,腠理開必怕冷。原于患者素體陽明微熱濕郁,今大汗自出,更加傷津液胃中 ..?(2013-06-01 02:14)?700)this.width=700;" >

分析得非常對路!

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我也來湊熱鬧,桂枝湯合白虎加人參湯+山茱萸。前額痛得厲害,口苦的很,脈弦沒有治,我覺得房事后用柴胡,我是有顧忌,前額痛分不清是內(nèi)傷還是外感,不過有補(bǔ)藥和桂枝生姜,不管是那個原因都可以管得住吧?苔薄白,有點擔(dān)心白虎加人參湯是不是太涼?是否該把把知母去掉?

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kai2002:我也來湊熱鬧,桂枝湯合白虎加人參湯+山茱萸。前額痛得厲害,口苦的很,脈弦沒有治,我覺得房事后用柴胡,我是有顧忌,前額痛分不清是內(nèi)傷還是外感,不過有補(bǔ)藥和桂枝生姜,不管是那個原 .. (2013-06-01 12:14) 700)this.width=700;" >

房事后用柴胡顧忌有道理!如果加大人參或太子參用量應(yīng)當(dāng)可以,也可以用大量生麥芽代替,烏梅也有生發(fā)之氣,如果陰太虛也可考慮,烏梅柴胡同有生發(fā)之力,烏梅丸中不用柴胡可能是一來病人有瀉肚,二來柴胡更適合體壯者。知母不是很涼的,如果嚴(yán)格配上粳米應(yīng)當(dāng)沒事!這是我的看法有不當(dāng)處,望不吝賜教!

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虛勞病,消瘦,易汗,黃芪建中湯

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竹葉石膏湯合桂枝加龍骨牡蠣湯

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陳老處方如下:生石膏15克,知母15克,竹茹15克,人參30克,柴胡15克,黃芩10克,黃精15克,桂枝6克,白芍10克,陳皮10克,紅棗10個,炙甘草10克,五味子10克,白及10克,三貼病人癥狀全無,只有胃部老毛病,沒全好。病人感覺中醫(yī)煎藥麻煩,就沒有再出中藥,還和以往一樣服用金奧康

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我試著解釋一下方子,不當(dāng)之處,望各位指點病人口渴喜飲所以有熱前額痛有陽名里熱素體虛所以用白虎湯加人參湯,黃精為陰虛欲吐之要藥這是我的經(jīng)驗,不知在此能不能解釋,陳老之方!病人口苦有少陽癥在所以用小柴胡湯,因為病人口干所以去半夏加竹茹,病人汗出畏寒為并有頭痛體虛外感,為啥不是陽虛?證據(jù)一為汗出后突然畏寒的二少陰太陰沒有頭痛癥狀,第三脈不遲!

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請問陳潮祖是何人?

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桂枝白虎加人參分享

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生姜干姜:陳老處方如下:生石膏15克,知母15克,竹茹15克,人參30克,柴胡15克,黃芩10克,黃精15克,桂枝6克,白芍10克,陳皮10克,紅棗10個,炙甘草10克,五味子10克,白及10克,三貼病人癥狀全無,只有 ..?(2013-06-03 16:25)?700)this.width=700;" >

謝謝你, 謝謝你的解釋。
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