2020年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識二模擬真題(8)

　　二、配伍選擇題

　　1、A.利巴韋林

　　B.拉米夫定

　　C.金剛乙胺

　　D.西多福韋

　　E.齊多夫定

　　<1> 、嘌呤核苷類的廣譜抗病毒藥

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 廣譜抗病毒藥主要包括嘌呤或嘧啶核苷類似藥與生物制劑兩類。前者的代表為利巴韋林，后者包括干擾素、胸腺肽α1及轉(zhuǎn)移因子。

　　<2> 、僅對亞洲甲型流感病毒有效的抗流感病毒的藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金剛乙胺僅對亞洲甲型流感病毒有效，臨床用于亞洲甲型流感病毒感染的預(yù)防和治療。

　　<3> 、既可用于抗乙型肝炎病毒，又可以抗HIV病毒的藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床用于抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、干擾素-α、利巴韋林、恩替卡韋等。此外，拉米夫定還可抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗HIV作用。臨床應(yīng)用拉米夫定主要治療乙型肝炎和AIDS。

　　<4> 、可用于單純皰疹病毒、水痘的抗病毒藥

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 西多福韋為胞嘧啶核苷酸類似物，其被細胞內(nèi)酶代謝為二磷酸型而競爭性抑制三磷酸脫氧胞苷，并可作為病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。西多福韋用藥間隔可很長，甚至單次用藥即對單純皰疹病毒、水痘等病毒感染有效。

　　2、A.伐昔洛韋

　　B.阿糖腺苷

　　C.西多福韋

　　D.膦甲酸鈉

　　E.噴昔洛韋

　　(抗皰疹病毒藥物)

　　<1> 、阿昔洛韋的前體藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 伐昔洛韋為阿昔洛韋的前體藥，口服后在體內(nèi)水解為阿昔洛韋。

　　<2> 、無機焦磷酸鹽類似物

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 膦甲酸鈉為無機焦磷酸鹽類似物，對巨細胞病毒和皰疹病毒有效。本品可逆性、非競爭性阻斷病毒DNA多聚酶的焦磷酸結(jié)合點，抑制焦磷酸從三磷酸脫氧核苷上裂解出來，從而抑制病毒的核酸合成。

　　<3> 、胞嘧啶核苷酸類似物

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 西多福韋為胞嘧啶核苷酸類似物，其被細胞內(nèi)酶代謝為二磷酸型而競爭性抑制三磷酸脫氧胞苷，并可作為病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。

　　<4> 、人工合成的嘌呤核苷類衍生物

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿糖腺苷為人工合成的嘌呤核苷類衍生物，在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘娜�磷酸阿糖腺苷，通過抑制病毒DNA多聚酶、干擾其DNA合成而發(fā)揮作用。

　　3、A.奧司他韋

　　B.阿昔洛韋

　　C.拉米夫定

　　D.金剛烷胺

　　E.氟康唑

　　<1> 、僅對亞洲甲型流感病毒有效的是

　　A B C D E

　　<2> 、即可用于抗HIV

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強4～10倍。兩者僅對亞洲甲型流感病毒有效。

　　病毒又可用于抗乙肝病毒的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 拉米夫定主要用于治療慢性乙型肝炎和HIV感染。

　　<3> 、本身是前藥，可用于甲型或乙型流感病毒的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療，對甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。

　　<4> 、不屬于抗病毒藥物的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氟康唑為唑類抗真菌藥物。

　　4、A.氟胞嘧啶

　　B.阿糖腺苷

　　C.阿糖胞苷

　　D.吡喹酮

　　E.頭孢他啶

　　<1> 、對病毒感染有效的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、對真菌感染有效的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<3> 、具有抗腫瘤作用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<4> 、對細菌感染有效的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題題目考察各個藥物的作用，注意區(qū)分并掌握。

　　三、多項選擇題

　　1、下列不屬于阿昔洛韋的適應(yīng)證的是

　　A、艾滋病病毒感染

　　B、流感病毒感染

　　C、皰疹病毒感染

　　D、肝炎病毒感染

　　E、綠膿桿菌感染

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染，包括單純皰疹病毒感染和水痘帶狀皰疹病毒感染等。

　　2、可用于抗艾滋病毒的藥物有

　　A、齊多夫定

　　B、拉米夫定

　　C、利托那韋

　　D、扎西他濱

　　E、司他夫定

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 抗HIV藥(齊多夫定、拉米夫定、扎西他濱、奈韋拉平、沙奎那韋、利托那韋等)。

　　3、下列病毒對金剛烷胺無效的是

　　A、甲型流感病毒

　　B、乙型流感病毒

　　C、HIV病毒

　　D、肝炎病毒

　　E、單純皰疹病毒

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強4～10倍。兩者僅對亞洲甲型流感病毒有效。

　　4、廣譜抗病毒藥的不良反應(yīng)包括

　　A、急性腎衰竭

　　B、骨髓造血功能抑制

　　C、視網(wǎng)膜炎

　　D、血肌酐及尿素氮升高

　　E、類流感樣癥狀

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 廣譜抗病毒藥常見腎損害、腎源性尿崩癥、急性腎小管壞死、急性腎衰竭、尿毒癥、泌尿道刺激癥狀、多尿、結(jié)晶尿、血肌酐及尿素氮升高、貧血、溶血性貧血、骨髓造血功能抑制、粒細胞計數(shù)減少、白細胞、血紅蛋白及血小板計數(shù)減少。少見口渴、低血壓、下肢水腫、鼻炎、呼吸困難、類流感樣癥狀。

　　5、金剛烷胺對哪些病毒無效

　　A、甲型流感病毒

　　B、乙型流感病毒

　　C、麻疹病毒

　　D、腮腺炎病毒

　　E、單純皰疹病毒

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 兩種藥物僅對亞洲甲型流感病毒有效，金剛乙胺比金剛烷胺強4～10倍，臨床用于亞洲甲型流感病毒感染的預(yù)防和治療。

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