歷年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)培筆試試題(2)
(7~8題共用題干)
患者,男性,50歲。平素性情急躁,嗜食肥甘,喜飲酒,1天前飽餐后出現(xiàn)上腹脹痛,噯腐吞酸,惡心,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,吐后惡心可減輕,不思飲食,大便不爽,四肢怕冷,舌暗紅,苔黃厚膩,脈滑。
7.該患者的中醫(yī)治法是
A.溫胃散寒、行氣止痛
B.化瘀通絡(luò)、理氣和胃
C.養(yǎng)陰益胃、和中止痛
D.疏肝解郁、理氣止痛
E.消食導(dǎo)滯、和胃降逆
8.該患者治療應(yīng)首選的方劑是
A.保和丸
B.良附丸
C.芍藥甘草湯
D.失笑散合丹參飲
E.柴胡疏肝散
(9~11題共用題干)
患者,女性,72歲。尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作5年,2月前再次發(fā)作,尿培養(yǎng)示:大腸埃希菌。應(yīng)用抗生素治療2周后復(fù)查尿常規(guī)陰性。2日前勞累后再次出現(xiàn)尿頻尿急,無(wú)尿痛,小腹墜脹感,無(wú)發(fā)熱。癥見(jiàn)腰膝酸軟,神疲乏力,舌淡,脈細(xì)弱。查:尿白細(xì)胞8-10/HP,血白細(xì)胞7.5× 10^9/L。
9.該患者最可能診斷是
A.上尿路感染
B.急性腎盂腎炎
C.復(fù)雜性尿路感染
D.慢性再發(fā)性尿路感染
E.尿道綜合征
10.最合適的治療方案是
A.經(jīng)驗(yàn)抗菌藥物3天療法
B.根據(jù)2月前藥敏結(jié)果重新選用敏感藥物治療2周
C.再次完善尿培養(yǎng),并根據(jù)結(jié)果選用抗菌藥物,療程2周
D.仍選2月前曾應(yīng)用的敏感藥物治療2周,療程2周
E.不需要治療,定期復(fù)查
11.該患者中醫(yī)治法是
A.清熱通淋
B.清熱利濕
C.清熱涼血
D.健脾益腎
E.滋陰清熱
(12~14題共用題干)
患者,張某,女性,20歲,反復(fù)頭面、四肢皮疹伴瘙癢2月余,加重5天;颊哳^面、四肢反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹,自用激素類藥膏外涂后可減輕。皮損時(shí)有反復(fù)。5天前飲酒后皮損再次加重伴劇烈瘙癢。查體:頭面、四肢、雙手等部位對(duì)稱性紅斑、丘疹、丘皰疹,伴抓痕結(jié)痂,耳垂、手部大量滲出。
12.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
A.急性濕疹
B.自身敏感性皮炎
C.傳染性濕疹樣皮炎
D.異位性皮炎
E.濕疹樣皮炎
13.患者滲出部位應(yīng)采取的外用藥方案為
A.軟膏
B.乳膏
C.濕敷
D.洗劑
E.油劑
14.若治療處理不當(dāng),疾病可能的轉(zhuǎn)歸方式不包括
A.繼發(fā)感染
B.慢性濕疹
C.濕疹樣疹
D.膿皰瘡
E.苔蘚化
參考答案:E A D C D A C D
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