61.用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是
A.過敏原試驗
B.支氣管激發(fā)試驗
C.低氧激發(fā)試驗
D.運動試驗
E.支氣管擴(kuò)張試驗
62.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點的敘述,錯誤的是
A.比重>1.018
B.胸水蛋白定量}>30g/L
C.胸水腺苷脫胺酶<~40U/L
D.胸水細(xì)胞數(shù)~>500X10‘幾
E.胸水乳酶脫氫酶水平大于血清水平的60%
63.吸人性肺膿腫最常見的部位是
A.左上葉后段和舌葉
B.左下葉基底段
C.右上葉后段和下葉背段
D.右下葉基底段
E.右中葉
64.慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑,可能引起,
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
65.男性,34歲,2天前著涼后發(fā)熱,體溫38.9~C,伴呼吸困難,咳嗽,咳少量黃痰,腹瀉兩次,自服“先鋒霉素”無效。
入院查體:嗜唾,口唇輕度紫紺,脈搏100次/分,呼吸28次/分,雙肺叩清音,雙下肺可聞及濕噦音,心律整,腹(—),血WBCl2.3X109/L,中性87%,血氣分析:pH7.35,Pa0257mmHg,PaC0231mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺見斑片狀陰影。最可能的診斷是
A.軍團(tuán)菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.ARDS
D.肺栓塞
E.支原體肺炎
66.男性,78歲,3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2~C,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患腦梗塞,臥床,生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體檢:雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸片提示:右下肺背段片狀影。血WBC10.8X109/L,中性79%,應(yīng)用頭孢唑林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染?
A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
B.軍團(tuán)菌
C.肺炎鏈球菌
D.真菌
E.厭氧菌
67.在用糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎時,宜選用主要作用于腸道局部而全身不良反應(yīng)較小的類型。下列具有此種作用的糖皮質(zhì)激素是
A.潑尼松
B.松龍
C.布地奈德
D.地塞米松
E.琥珀酸鈉氫化考的松
68.目前,對腸易激綜合征的診斷推薦采用國際認(rèn)同的羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn),其中有關(guān)腹部不適或腹痛時間的規(guī)定是在過去12個月內(nèi)至少累計達(dá)
A.6周
B.8周
C.10周
D.12周
E.16周
69.在肝硬化的發(fā)病機(jī)制中,形成肝纖維化的主要細(xì)胞是
A.肝星狀細(xì)胞
B.肝細(xì)胞
C.Kupffer細(xì)胞
D.上皮細(xì)胞
E.內(nèi)皮細(xì)胞
70.近年來開展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療肝硬化門脈高壓癥,其最大副作用是易誘發(fā)
A.肝腎綜合征
B.肝肺綜合征
C.肝性腦病
D.感染
E.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
71.下列選項中,屬于胰腺外分泌功能的試驗是
A.維生素B12吸收試驗
B.胰功肽試驗
C.血清縮膽囊素測定
D.空腹血漿胰島素測定
E.血漿胰多肽測定
72.男性,30歲,患消化性潰瘍2年余,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中,屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是
A法莫替丁B.奧美拉唑
C.氫氧化鋁D西沙必利
E.米索前列醇
73.男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,每天大便4—5次,間斷便血,有疼痛——便意——便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,血管紋理模糊。目前最可能的診斷是
A.腸道功能紊亂
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸阿米巴病
E.腸結(jié)核
74.下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述,錯誤的是.
A.可無蛋白尿
B.可無血尿
C.無高血壓
D.無水腫
E.腎臟病理腎小球無異常
75.有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低。下列原因中,錯誤的是
A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質(zhì)的攝人不足
C.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解
76.女性,40歲,5天來高熱,腰痛伴尿頻、尿痛、尿急,曾口服環(huán)丙沙星兩天不見好轉(zhuǎn)。既往無類似發(fā)作史,1個月前曾發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)石未積極治療。查體:體溫39~C,右腎區(qū)有叩擊痛,尿蛋白(+),WBC20—30個/HP,偶見白細(xì)胞管型,尿比重1.025。最可能的診斷是
A.非復(fù)雜性膀胱炎
B.非復(fù)雜性急性腎盂腎炎
C.復(fù)雜性膀胱炎
D.復(fù)雜性急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
77.下列選項中,可引起間接膽紅素升高的是.
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞貧血
C.性病性貧血
D.再生障礙性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
78.完全表達(dá)為成熟的輔助性T細(xì)胞淋巴瘤的類型是
A.成人T細(xì)胞淋巴瘤
B.圍T細(xì)胞淋巴瘤
C.蕈樣肉芽腫/賽塞里綜合征
D.管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤
E.間變性大細(xì)胞淋巴瘤
79.在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是
A.長春新堿
B.環(huán)磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.環(huán)孢素、
E.甲氨蝶呤
80.男性,65歲,無痛性雙頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大半個月,到醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理,發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,彌漫性小淋巴細(xì)胞浸潤,免疫染色CD20陽性,CD5陽性,有t(1l;14),表達(dá)bel—1。診斷為NHI,最可能的類型是
A.單核細(xì)胞樣B細(xì)胞淋巴瘤
B.脾邊緣區(qū)細(xì)胞淋巴瘤
C.黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤
D.濾泡性淋巴瘤
E.套細(xì)胞淋巴瘤
81.果糖胺的測定可反映多長時間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平?
A.7—14
B.15—21天
C.22~28天
D.29~35天
E.36~42天
82.下列關(guān)于Graves眼病的敘述,正確的是
A.多見于女性
B.全部為雙眼受累
C.多數(shù)為甲亢與眼病同時發(fā)生
D.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生
E.眼征達(dá)4級(ATA分級)和以上者
83.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)X線檢查結(jié)果屬Ⅲ期的特點是
A.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影
B.關(guān)節(jié)間隙狹窄
C.關(guān)節(jié)半脫位和骨性強直
D.關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞性改變
E關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松
84.下列選項中,不屬于抗ENA抗體的是
A.抗Sm抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSA抗體
D.抗rRNP抗體
E.抗drDNA抗體、醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.quanxiangyun.cn
85.一個患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在硬膜外麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、紫紺,脈率130次/分,血壓146/90mmHg,傷口敷料引流血少。最可能的原因是
A.甲狀腺危象
B.氣管塌陷
C.喉頭水腫
D.切口內(nèi)出血壓迫
E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
86.下列關(guān)于麻醉前病人準(zhǔn)備的敘述,錯誤的是
A.合并高血壓者應(yīng)控制在180/100mmHg以下較為安全
B.合并急、慢性肺部感染者,應(yīng)用有效抗生素3~5天
C.有心衰史、房顫或心臟明顯擴(kuò)大者,術(shù)前3天應(yīng)停用洋地黃類藥物
D.糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L
E.小兒術(shù)前應(yīng)禁食4~8小時,禁水2—3小時
87.下列關(guān)于術(shù)后病人的飲食處理,錯誤的是
A.非腹部局麻下的手術(shù),術(shù)后即可進(jìn)食
B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù),—般術(shù)后2~3天即可進(jìn)食
C.非腹部全麻下的手術(shù),病人清醒,無嘔吐時可進(jìn)食
D.擇期胃腸道手術(shù),腸蠕動恢復(fù)后,可開始飲水,進(jìn)少量流食
E.腹部手術(shù)需禁食時間較長者,應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)
88.女性,60歲,因突發(fā)性右上腹病8小時人院。查體:體溫38.5~C,心率90次/分,血壓110/80mmHg,右上腹壓痛,肌緊張、反跳痛,WBC16X10’兒。B超提示膽囊增大壁厚,內(nèi)有結(jié)石多個,膽總管直徑1。2cm,擬行急診手術(shù)。此病人應(yīng)選擇的手術(shù)方式是
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除加總膽管探查術(shù)·
C.膽囊造瘺術(shù)
D.膽腸吻合術(shù)
E.PTCD
89.男性,26歲,餐后打籃球,半小時后劇烈腹痛,6小時后來院,伴惡心嘔吐。查體:全腹腹膜炎體征,以中腹部明顯,腸鳴音弱。血淀粉酶64U/dl腹穿抽出淡血性液,淀粉酶為64U/dl考慮診斷為
A.急性出血壞死性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性闌尾炎
D.上消化道穿孔
E.絞窄性腸梗阻
90.將豬的肝臟移植給人,目前需要解決的主要問題是
A.超急性排斥反應(yīng)
B.急性排斥反應(yīng)
C.慢性排斥反應(yīng)
D.病人不愿接受
E.手術(shù)技術(shù)尚不成熟