橈骨頭表面被有軟骨，中部凹入呈杯狀與肱骨小頭關(guān)節(jié)面相對。當肘關(guān)節(jié)伸直時，僅橈骨頭之前半部與之相接觸。屈肘時兩者全吻合，杯狀面之尺側(cè)為一半月形的傾斜面，于旋前時與滑車之橈側(cè)邊緣相接觸，橈骨頭周邊也被有軟骨，稱柱狀唇（cylindrical rim)，與尺骨之橈骨切跡組成上尺橈關(guān)節(jié)。橈骨頭并非正圓形，而系橢圓形。北京積水潭醫(yī)院在新鮮尺體上測定的結(jié)果為長軸24mm，短軸21mm，長短軸之比為8∶7。兒童的發(fā)病率較低，多發(fā)生在成年人。
裂紋骨折，短期內(nèi)固定后，即可開始活動。一般移位不多者，在伸直位牽引，并在內(nèi)收位旋轉(zhuǎn)前臂，使骨折的橈骨頭恢復(fù)其圓形或接近圓形，以免障礙前臂旋轉(zhuǎn)活動。復(fù)位后用石膏托固定。2～3周后除去石膏托練習肘關(guān)節(jié)活動。粉碎型骨折有移位或復(fù)位不滿意者，應(yīng)考慮早期做橈骨頭切除術(shù)，手術(shù)只限于成年患者。切除不能低于橈骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)面。將斷端修平，清除周圍碎骨片后，將周圍軟組織覆蓋在橈骨斷端粗糙面上縫合。術(shù)后用三角巾懸吊肘關(guān)節(jié)于功能位，2周后即可開始活動。
直接外力引起的骨折，很少見。常見的是肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒，手掌著地，外力使橈骨頭在外翻位與肱骨小頭撞擊而產(chǎn)生骨折。常合并肱骨小頭損傷與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。多見于成年人且容易漏診。若不能得到早期治療，有些患者前臂旋轉(zhuǎn)功能受到限制，不得不將橈骨小頭切除。根據(jù)骨折形態(tài)，分以下類型。
（一)裂紋型 為線狀骨折無移位。骨折線多從外下斜向后上達關(guān)節(jié)面。環(huán)狀韌帶無損傷，對骨折起到穩(wěn)定作用，故不易再移位。
（二)塌陷骨折 橈骨頭關(guān)節(jié)面被壓而塌陷。
�。ㄈ�)粉碎骨折 無移位者仍保持橈骨頭的外形，仍有完整的關(guān)節(jié)面。環(huán)狀韌帶完整。有移位者，環(huán)狀韌帶多有損傷。
【臨床表現(xiàn)】 返回
局部疼痛，肘外側(cè)輕度腫脹，橈骨頭周圍有明顯的壓痛。前臂旋轉(zhuǎn)活動受限，被動活動時疼痛，尤其是在旋后時明顯。肘關(guān)節(jié)屈伸活動不受限，但活動時疼痛。
X線攝片，可明確診斷與類型。
