咽部麻風(fēng)

【概述】　返回

　　麻風(fēng)（leprosy)是由麻風(fēng)桿菌引起的一種接觸傳染病，以侵犯皮膚、粘膜及周圍神經(jīng)為主，亦可累及深部組織和器官。麻風(fēng)桿菌主要是通過(guò)破損的皮膚和粘膜進(jìn)入人體。本病不胎傳，也不遺傳。

【診斷】　返回

　　 根據(jù)麻風(fēng)病接觸史，慢性病程，全身皮膚、粘膜和周圍神經(jīng)損害，病變都位分泌物或活檢，找到麻風(fēng)桿菌即可確診。晚期麻風(fēng)須與結(jié)核、梅毒相鑒別。

【治療措施】　返回

　　全身抗麻風(fēng)治療為主。局部對(duì)癥處理。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　 麻風(fēng)病變多數(shù)發(fā)生于鼻部，有時(shí)全身癥狀未出現(xiàn)之前，鼻腔分泌物涂片中可找到大量麻風(fēng)桿菌，傳染性極強(qiáng)。咽部麻風(fēng)較少見，多為鼻部瘤型麻風(fēng)向下蔓延所致。除初期階段咽粘膜可呈急性水腫外，一般呈結(jié)節(jié)樣浸潤(rùn)，粘膜干燥萎縮，懸雍垂、硬腭、軟腭、腭弓及扁桃體等處均可發(fā)生結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)，病變破壞所致的缺損、瘢痕常呈放射狀�；颊哐史瓷湎�失，開放性鼻音，但不覺(jué)疼痛。

　　耳大神經(jīng)受侵犯可致增厚粗大，面神經(jīng)可因病變侵犯刺激發(fā)生痙攣，亦可因病變壓迫出現(xiàn)周圍性面癱。痙攣和面癱同時(shí)存在，這是麻風(fēng)性面癱的特征。