咽部混合瘤

【概述】　返回

　　咽部混合瘤起于小涎腺的上皮，之所以稱為混合瘤是起初對此瘤結(jié)構(gòu)的多樣化認(rèn)識不清，誤以為其來源于兩個(gè)胚層組織，現(xiàn)認(rèn)為腫瘤各種成分均來源于腺上皮，故稱涎腺多形性腺瘤，由于混合瘤習(xí)用已久，故仍采用�；旌狭龆喟l(fā)生于腮腺，頜下腺次之，腭部占第三位，咽部不見�？砂l(fā)于任何年齡。

【診斷】　返回

　　根據(jù)癥狀與體征，可診斷為本病，確診需病理診斷。

【治療措施】　返回

　　 本病為良性腫瘤，但部分有惡性變的可能。以手術(shù)切除為主，部分不宜手術(shù)者可配合放療。

【病理改變】　返回

　　 病理見腫瘤多完整的包膜，質(zhì)地較硬，少數(shù)較軟或具囊性感。切面平滑色灰白、灰黃，常有分葉狀。鏡下結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，主要為上皮組織，呈團(tuán)塊狀或乳頭狀排列，間質(zhì)由結(jié)締組織構(gòu)成，并具有肌肉、脂肪、軟骨樣組織。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　早期多無自覺癥狀，或有異物感、咽部不適，或吞咽困難，發(fā)音含糊，嚴(yán)重者可有呼吸困難。查體在咽部或軟腭見到圓形、半球形隆起，觸之軟硬不一。

【鑒別診斷】　返回

　　 本病應(yīng)與神經(jīng)纖維瘤、腺癌等相鑒別。