手足是炎性發(fā)疹的常見部位。手部經(jīng)常受到機(jī)械性和化學(xué)性損傷；而足部則受到鞋子溫暖和潮濕的影響。皮疹常變?yōu)槁�，可使患者喪失工作或家�?wù)能力。
接觸性皮炎(見上文)很常見。許多過敏原或刺激物，如腐蝕劑，強(qiáng)力肥皂，清潔劑，有機(jī)溶媒，吸塵器的灰塵及某些外用藥物都能夠引起皮炎或使之永久存在。偶爾，接觸性皮炎可以在吃新鮮食物10～20分鐘內(nèi)表現(xiàn)為蕁麻疹樣發(fā)作。對(duì)任何一位足部皮炎的患者都要作斑貼試驗(yàn)以認(rèn)證對(duì)鞋的哪種成分過敏，限制病人穿含有這種成分的鞋。
家庭主婦濕疹發(fā)生于經(jīng)常浸水的手，有許多原因。洗碗，洗衣或給嬰兒洗澡時(shí)即便是接觸很弱的清潔劑和水也會(huì)使病情加重。長(zhǎng)時(shí)間戴橡皮手套可以刺激已有皮炎的皮膚或引起邊緣性接觸性皮炎。
汗皰疹為發(fā)生于手掌，手指?jìng)?cè)面和足跖的深在性慢性水泡疾病。水泡之后有鱗屑，潮紅和滲出。這種疾病也稱為出汗不良---這是一種錯(cuò)誤的病名，因?yàn)槌龊箍梢詼p少，正常或增多。雖然多數(shù)病人病因不明，但必須積極尋找原發(fā)性病因(如真菌感染，發(fā)疹反應(yīng)，過敏反應(yīng)，異位性)。www.med126.com
銀屑病局限在手背部者為典型的厚的，銀白色鱗屑性丘疹或斑塊，而手掌部損害常不典型。雖然指甲點(diǎn)狀凹陷常表現(xiàn)為銀屑病，但這種情況也可發(fā)生于任何皮炎。
掌跖頑固性膿皰疹為深在性無菌性膿皰，病因不明，難以治療�？梢栽谄渌课话榘l(fā)銀屑病(Barber膿皰性銀屑病)。
真菌感染在足部常見，手部少見�；加惺植科ぱ椎牟∪吮仨殭z查足部的真菌感染(參見第113節(jié)皮膚真菌感染)。
診斷和治療
刮屑用20%氫氧化鉀溶液進(jìn)行顯微鏡檢查可以作出診斷。治療應(yīng)盡可能去除原發(fā)病因。如果未發(fā)現(xiàn)明確病因，可以參照表111-2的治療原則進(jìn)行治療。
