概述：
麻疹(傳染科)是一種急性呼吸道傳染病�；颊叨酁樾骸ＥR床特征有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、麻疹粘膜疹(又稱柯氏斑)及全身斑丘診。
癥狀表現：
1.發(fā)熱，伴有眼部癥狀為流淚、畏光、結合膜充血及咳嗽，流涕。
2.口腔粘膜于第2-3病日開始出現Kopliks斑(柯氏斑即麻疹粘膜斑)。
3.第4病日開始出現特殊皮疹，首先在發(fā)際、耳后，漸及前額、面、頸、軀干、四肢，最后達手掌、足底，自上而下逐漸散布全身，2-5日達高峰。皮疹初為細小淡紅色斑丘疹，直徑2-4毫米，散在，呈鮮紅色，以后融合成暗紅色。不規(guī)則或呈小片狀斑丘疹，疹與疹之間皮膚正常。一般皮疹為充血性，壓之退色。少數病例皮疹可呈出血性，壓之不退色。嚴重病例皮疹密集，呈暗紅色。
4.隨著皮疹增多，全身毒血癥狀加重，體溫增高，可達40℃，精神萎靡、嗜睡。
5.咳嗽加重，眼瞼浮腫，少數患者肺部有細濕羅音。
6.全身表淺淋巴結及肝脾輕度腫大。
7.發(fā)熱持續(xù)約6-7天，以后皮疹漸消退，出現糠麩樣脫屑，以及棕色色素沉著。
診斷依據：
1.流行病學史：發(fā)病前兩周內有與麻疹患者接觸史，既往未患過麻疹，亦無麻疹疫苗接種史。
2.臨床癥狀與體征：發(fā)熱，伴有眼部癥狀及上呼吸道癥狀，口腔粘膜斑及特征性的皮疹，全身表淺淋巴結及肝脾輕度腫大，肺部羅音等。
3.血白細胞減少。
4.鼻、眼、咽分泌物和尿沉渣涂片鏡檢可找見多核巨細胞。
治療：
治療原則
1.隔離：隔離期自前驅期至出疹后第五天為止。如并發(fā)肺炎則延長至出疹后十天。
2.加強護理：保持眼、鼻、口腔清潔。
3.支持治療：休息，補充營養(yǎng)及維生素A。
4.對癥治療：給予退熱、止咳、鎮(zhèn)靜藥物，必要時輸液。
5.中醫(yī)中藥治療(參考中醫(yī)方劑)。
6.并發(fā)癥治療另述。
用藥原則
1.麻疹高熱不能用激素降溫，但遇有并發(fā)喉炎、心肌炎或腦炎者則可酌情使用激素治療。
2.并發(fā)肺炎者須用青霉素或其他抗生素治療。
預防常識：
皮疹出齊后，熱度不退，咳嗽加重，氣急，則可能是并發(fā)肺炎；聲音嘶啞，呼吸困難則可能是并發(fā)喉炎；高熱伴有嗜睡、神志不清、頸強直或抽搐等則是并發(fā)腦炎，以上三種情況均是較重的并發(fā)癥，如能正確處理，可有效地降低病死率。因此，需要住院治療。家長務必及時就診，辦理入院。以免延誤病情。
