編號
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1595-抗結(jié)核藥
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總例數(shù)
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103例
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性別例數(shù)
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男67例,女36例
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治療組例數(shù)
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對照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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19~60歲
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平均年齡
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(41.3±14.2)歲
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疾病
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肺結(jié)核
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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丙硫異煙胺
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Protionamide
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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左氧氟沙星(v)0.40 g,一日一次,口服;丁胺卡那霉索(A)O.40 g,一日一次,肌注;對氨基水揚(yáng)酸鈉異煙肼(Pa)O.30 g,一日三次,1:口服;丙硫異煙胺(n)0.20 g,一日三次,口服;吡嗪酰胺(z)0.50 g。一日三次,口服;鏈霉素(s)0.75 g,一日一次,肌注;乙胺丁醇(E)0.75 g,一日一次,口服。化療方案:治療組為3vAPaPIz/18V n,對照組為了3SEPatW_,/18EPaPt。所有患者在治療中均全程加用護(hù)肝藥物,治療前3個(gè)月應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)治療。
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聯(lián)合用藥
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療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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根據(jù)1982年全國結(jié)核病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的<肺結(jié)核化學(xué)療法=}所制定的標(biāo)準(zhǔn)評定療效[2]。痰菌陰轉(zhuǎn):連續(xù)兩個(gè)月痰菌陰轉(zhuǎn)且不再復(fù)陽;病變療效:① 明顯吸收:病變吸收1/=2及以上;②吸收:病變吸收不足1/2;③無改變,病變
無改變;④惡化:病變增大或出現(xiàn)新病變。
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治療效果及臨床指征比較
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痰菌陰轉(zhuǎn)情況:治療組3月末及療程結(jié)束時(shí)痰菌陰轉(zhuǎn)率分別為60.7%和89.1%,對照組3月末及療程結(jié)束時(shí)痰菌陰轉(zhuǎn)率分別為35.4%和58.3% ,兩組間陰轉(zhuǎn)率的比較差異有顯著性。見表l。
病灶變化情況:治療組病變明顯吸收率為43.5%?斩撮]合率為58.7% 。而對照組病變明顯吸收率為加.8%,空洞閉合率為33.3%,治療組明顯高于對照組,兩組間比較差異有顯著性。見表2。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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兩組病例出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、藥疹、粒細(xì)胞減少、失眠、耳鳴等。其中治療組出現(xiàn)12例,不良反應(yīng)發(fā)生率為26.1% ,對照組出現(xiàn)l2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為25% ,兩組問對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( =0.02,P>O.O5)。治療組有5例因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)終止治療,2例為嚴(yán)重肝功能損害未恢復(fù)正常,另3例為嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)。對照組有4例因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)終止治療,2例為嚴(yán)重肝功能損害末恢復(fù)正常,1例為嚴(yán)重胃腸道反應(yīng),另1例為嚴(yán)重藥疹。兩組病例其他不良反應(yīng)均經(jīng)針對性處理及治療后緩解,能堅(jiān)持治療完成療程。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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